Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови

IC Nevronet

URL

Спиронолактон (Srironolastonum). g-лактон, 3- (3-оксо-7а -tioatsetil-17b-хидрокси-4-androsten 17а-ил) пропионска киселина. Синоними: aldactone, Veroshpiron, Aldactone И, спиронолактон е, Verospiron. Спиронолактонот е диуретици кои штедат калиум, различни механизми на дејство на триамтерен и амилорид. Којашто спиронолактон диуретик ефект се должи на антагонизам адренокортикална хормон - алдостерон (Види дроги на кората на надбубрежните жлезди и нивните синтетички аналози ..). Алдостерон е mineralokortikosteroidom- тоа учествува во регулирањето на концентрацијата на електролити во organizme- промовира реапсорпцијата на натриум во бубрежните тубули се намалува уринарна екскреција на натриум, зголемена распределба на калиум јони. Како mineralokartikosteroid алдостерон значително поактивни од деоксикортикостеронот: нивната способност да го одложи доделувањето на натриум ја надминува 25 пати деоксикортикостеронот и 300 пати поактивни од хидрокортизон (хидрокортизон). Спиронолактон е конкурентен антагонист на алдостерон за влијанието на дисталниот nefronov- дрога зголемува екскреција на натриум, но се намалува екскреција на калиум и уреа титратациската намалува киселоста на урината. Натриуретичен акција предизвикува зголемување на диурезата. Во поглед на зголемување на изолација на натриум јони, спиронолактон може да врши хипотензивен ефект, но овој ефект е нестабилна. Спиронолактон се користи како диуретик за едем поврзани со оштетување на функцијата на срцето, со асцит поради цироза на црниот дроб, нефротски синдром и едем на друго потекло. На диуретик ефект на спиронолактон е изразена умерено и обично се случува во 2 - третман 5-ден. За да се забрза и подобрување на диуретик ефект администрираат истовремено (во вообичаените дози) други диуретици (бензотиадиазин деривати, фуросемид, етакринска киселина, итн), додека значително засилена екскреција на натриум и калиум излачување одложен. Со недоволно диуретик ефект може да биде дополнително доделен гликокортикоидите. Нефротски синдром, прво да им даде кортикостероиди и спиронолактон Покрај тоа, ако е потребно. Спиронолактонот е особено индициран кога синдром хипокалемија предизвикани од други диуретици и хиперсензитивност на препарати на дигиталис поради хипокалемија. Додека примената на спиронолактон (veroshpirona) со инфективна-алергиска бронхијална астма. На дрога е особено индициран кај пациенти со бронхијална астма, комплицирана од десната срцева слабост. Спиронолактон исто така се користи со периодична парализа. Ефектот е најверојатно поврзани со одложено ослободување на калиум јони од телото. Таа, исто така се применуваат спиронолактон во лекување на Паркинсоновата болест. Основите се доказ дека, прво, во Паркинсонова истакна секундарна адренална инсуфициенција гликокортикоиди, и, второ, кај пациенти со Паркинсонова болест има зголемена екскреција на алдостерон. Во примената на спиронолактон поизразен ефект на agitans компонента, во помала мера - во цврстина. Преземање на спиронолактон внатре. На дневна доза може да се разликуваат 0,05-0,3 g Нормално тоа е 0,1 - 0,2 g на (2 - 4 дози). По појавата на дозата на саканиот ефект беше намален на 0.075 - 0.025 грама на ден. Паркинсонизам администриран како што е 20-ден курсеви a (со прекин 4 - 5 месеци) - во хипертензија - 0,025 g од 3 - 4 пати на ден за да се зголеми ефектот на антихипертензивен лек. Кај пациенти со normo и хипотензија дрога не го намалува крвниот притисок. Во некои случаи, употребата на спиронолактон може да предизвика гадење, вртоглавица, сонливост, атаксија, кожата syp- ретко се среќаваат реверзибилна форма на гинекомастија. Треба да се разгледа можноста за хиперкалемија и хипонатремија. За време на третманот, пациентите не треба да се даваат лекови кои содржат калиум. Контраиндикации: акутна бубрежна инсуфициенција, нефротски фаза на хронична нефритис, азотемија. Во врска со можните хиперкалемија потребна е претпазливост при администрирање на лекови за пациентите со нецелосни атриовентрикуларен блок. Спиронолактон не треба да се администрира со лекови кои предизвикуваат гинекомастија. Исто така, треба да се пропишани со дрога во првите 3 месеци од бременоста. форма на производот: таблети од 0.025 g (25 mg). Начин на чување: Листа Б.