Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови

IC Nevronet

URL

Кинин (Chininum). Алкалоид содржани во кората на различни видови на cinchona (Chinchona). хемиска структура е (6`-methoxyquinol-4`) - (5-vinilhinuklidil-2) -karbinolom. Кинин има различни ефекти врз човечкото тело. Тој ги угнетува термостатски центри и ја намалува температурата на телото во фебрилни zabolevaniyah- намалува ексцитабилност на срцевиот мускул издолжува период на опоравување и малку ја намалува својата еластичност sposobnost- возбудува на мускулите на матката и го зголемува нејзиното намалување, го намалува слезината. Кинин депресира TSNS- во големи дози предизвикува состојба на вџашен, зуење во ушите, главоболка, golovokruzhenie- може да предизвика заматен вид. Главната карактеристика е неговата анти-маларија кинин акција. Според видот на дејствувањето, таа е слична на hingaminom (chloroquine), а пониско од него во активност. Кинин брзо се излачува од телото. Во моментов кинин главно се користи во отпорот на маларија паразит да hingaminu (и други антималарици), бидејќи во некои случаи, маларија паразит останува осетливи на дејството на кинин. Во клиничката пракса, следниве соли на кинин се користи. Кинин хидрохлорид (Chinini hydrochloridum- синоними: Chininum hydrochloricum, Quinini hydrochloridum). Безбоен игли или сјајна бел кристален прав, многу горчлив вкус. Растворлив во вода (топла полесно). Кинин дихидрохлорид (Chinini dihydrochloridum). Безбојни кристали или бел кристален прав. А многу горчлив вкус. Многу лесно растворлив во вода. Кинин сулфат (Chinini sulfas, синоними: Chininum sulfuricum, Quinini sulfas). Безбоен сјајни свилен, игла кристали или бел кристален прав со горчлив вкус. Малку растворлив во вода. Хидрохлорид и кинин сулфат се администрира во форма на таблети, прашоци, kapsulah- дихидрохлорид - во форма на инјекции. Во маларија, кинин сулфат или хидрохлорид возрасни внесат дневна доза од 1,0 - 1,2 g на (2 - 3 дози) за 5 - 7 дена. Дневната доза за деца до 1 година - 0,01 грама месечно на животот (но не повеќе од околу 1 g), од 1 година до 10 години - 0,1 g на 1 година на возраст од 11 до 15 години - 1 g, повеќе од 15 години - доза за возрасни. Инјекции на кинин деца не се препорачува поради можно формирање на некроза. Во тешки случаи на маларија се внатре возрасни кинин хидрохлорид 1,5 g на ден во 2 - 3 поделени дози. Во малигни за време на маларија кинин дихидрохлорид инјектира длабоко во поткожното масно ткиво (но не и во мускулите) во ден 1, во доза од 2 g (4 ml од 25% или 2 ml од 50% раствор на кинин дихидрохлорид a, двапати со интервал помеѓу инјекции од 6 - 8 часа ). Во исклучително тешка направи првата инјекција интравенозно инјектирање 0,5 g на кинин дихидрохлорид, на која 1 ml од 50% раствор на подготовка, разреден во 20 ml на 40% раствор на гликоза и 20 ml изотоничен раствор на натриум хлорид. Вбризгува интравенски многу бавно. Решението е загреана до 35 C. По воведувањето во вена, инјектира 0,5 g (1 ml од 50% a - раствор) кинин digidrohloA href ="/lib/lit/encikl/bme/drug2058.htm"> Трска во поткожното масно ткиво. На преостанатите количина на кинин (1 g) бил администриран субкутано по 6 -. 8 часа пред интравенска треба да се осигура дека пред почетокот на пациентот е добро се поднесува кинин. Ако има свој начин на размислување на кинин интравенска инјекција може да предизвика ненадејна смрт. На појави васкуларни слабост (чести мали пулс, потонати вена) истовремено се аплицира субкутано изотоничен раствор и тоници раствор на натриум :. камфор, кофеин, ефедрин, норепинефрин, korazol итн Во следниве денови од третманот на циклусот се врши од страна на инјекции на хинин во доза од 2 g на ден. По враќањето на свеста, а во отсуство на дијареа кинин назначен за внатрешни работи. Кинин често предизвикува несакани ефекти: тинитус, вртоглавица, повраќање, палпитации, рака тремор, несоница. Кога свој начин на размислување на кинин, дури и во мали дози може да предизвика црвенило, уртикарија, треска, матката крварење, треска hemoglobinuric. Контраиндикации: преосетливост кон лекот, индикации на недостаток на ензимот глукоза-6-фосфат дехидрогеназа, hemoglobinuric треска, средината и внатрешното уво болест. Релативни контраиндикации: срцева декомпензација и доцна месеци од бременоста. При доделување на кинин бремена спречи спонтан абортус, дневната доза не треба да надминува 1 g, а дозата треба да се подели со 4 - 5 приеми. За побудување и амплификација на работна сила, кинин соли (обично хидрохлорид) претходно се администрира обично во комбинација со други rodostimuliruyuschih средства (естрогени, окситоцин, калциум хлорид, итн). На внатре од 0,1 - 0.15 g 4 - 6 пати на ден (15 - 30 мин по администрација на други лекови). Ако хипотензија матката за време на почетокот на постпартална понекогаш се администрира интравенски 1 - 3 ml од 50% раствор на кинин дихидрохлорид А во 20 ml од 5% раствор на глукоза или изотоничен раствор на натриум хлорид. Во моментов, поради појавата на нови ефикасни алатки (види. Средства стимулирање на мускулите на матката), кинин во акушерската пракса не се применува. Се должи на способноста за да се намали ексцитабилност на срцевиот мускул и продолжување на огноотпорни период, кинин претходно се користи за третирање и спречување на екстрасистоли, обично во комбинација со дигиталис препарати. За да се спречи напади на пароксизмална тахикардија, администрира долгорочна (7 - 10 дена месечно) 0.1 g на кинин хидрохлорид во 2 - 3 пати на ден. Во напади на пароксизмална тахикардија понекогаш прибегнаа кон интравенска кинин раствор digidrohloA href ="/lib/lit/encikl/bme/drug2058.htm"> хлорид: полека се додаде 1 - 2 ml од 50% или 2 - 4 ml раствор на 25%. Во моментов релативно широка примена како антиаритмици е изомер кинин сулфат, кинидин (м.). Производ форми: Таблети poroshok- кинин хидрохлорид и кинин сулфат и 0,5 за да се 0,25 g-50% раствор на кинин дихидрохлорид во 1 ml ампули. На чување: во добро затворен сад, заштитен од светлина.