Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија, урологија.

IC Nevronet

URL

Медиастинит, сериозни или гноен воспаление на медијастиналните ткиво. Тоа се случува во инфламаторни заболувања или орган перфорација sredosteniya- Лимфаденитис со апсцес, плеврален емпием, апсцес на белите дробови со перфорација во медијастинумот. Во последниве години, поради честите медиастинит инструментална перфорација на хранопроводот, душникот, бронхиите. Инфекцијата може да се влезе во медијастинумот и индиректно (lymphogenous) за воспалителни промени во соседните органи: белите дробови, ребрата, вратот. Главната локализација на воспалителниот процес - горниот медијастинум. Главната етиолошки фактори се во инструментална перфорација и се шири на odontogenic апсцеси во ткивото на грлото на медијастинумот.

Симптоми внатре. За време на тешка болест. Медиастинит како компликација на различни болести манифестираат влошување на веќе постоечките тешка патологија. Во случај на медиастинит на позадината на odontogenic апсцеси на вратот пациентот има болка во градите, треска, тахикардија. При преглед на вратот е остар болен воспалителен инфилтрат, постигнување на клучната коска. Ако претходно спроведена флегмона отворање вратот, која се протега од рани значајни празнење, понекогаш непријатни гнил мирис. На effleurage на зголемување на градната коска болка. Крвта - висока леукоцитоза префрли на лево. Рендгенски преглед открива експанзија сенка на медијастинумот.

Кога инструментална перфорација на хранопроводот се јавува почесто оштети Piriform синус. Поради инсуфлација на воздух во време на студијата брзо се рашири на медијастинумот. интоксикација симптоми се појавуваат многу рано и брзо напредува. Често веднаш по белешки студија поткожното крепитации во вратот, болка во градите која зрачи на вратот и interscapular простор. По неколку часа температурата се зголемува значително, има треска, обилно потење, тахикардија може да биде клинички манифестации на септичен шок. Крвта - висока леукоцитоза префрли на лево. Радиолошки-проширување на сенката на медијастинални емфизем медијастинални масти, вратот. Кога спротивставени хранопроводот (само растворливи во вода контрастни средства) може да се идентификува локацијата и големината на перфорации, но во Спротивно на microperforation протекување надвор од хранопроводот тешко да се идентификуваат.

Третман. Производство медијастинум дренажа влакна, обично на грлото на пристап. Двоен-лумен дренажа се внесува преку посебна засек, mediastinotomicheskuyu рана шијат цврсто. По операцијата се изведува за да го ослободи активно аспират перење и одведување на празнина. Кога медиастинит мотивирани езофагеална перфорација со ендоскопија се земе во дефект обично не е можно за ефикасно активно медијастинални дренажа. Прехрана пациентот преку мека преставам сонда вметнува во стомакот. Исто така, спроведе масовна disintoxication терапија се дава широк спектар на антибиотици.

Со значителни големина градниот хранопроводникот повредени, вклучувајќи штета плеврален лист, краток рок (помалку од еден ден), по перфорација произведе трансторакална шиење дефект одвод медијастинални и плевралната празнина. По операцијата пациентите подложени на принудно хранење.

Компликации: сепса, емпием, на долг рок ќе може да се развие фиброза на медијастинумот.

Прогноза секогаш многу сериозна. Тоа зависи од природата на болеста, на влезот портата на инфекција, видот на патогенот.

Хронична медиастинит најчесто е резултат на туберкулоза инфекција (bronchoadenitis), габични инфекции, страдање акутна гноен медиастинит. Клинички манифестации се должи на развојот на медијастинална фиброза влакна и постепено се притисне-горната шуплива вена, езофагеален, пулмонална вени. Пациентите се жалат на болка, треска, отежнато дишење при напор, промени во гласот (подморница враќаат нерви). Клинички манифестации да одговара на експанзија сооднос медијастинумот X-зраци испитување на градите. Знаци изгуби вена кава супериор забележани дури и во отсуство на радиографски промени.

Дијагнозата се определи кога ангиографски и томографски студии.

хируршки третман. За време на операцијата, наведете морфолошки и етиолошка дијагноза.

Прогноза сериозни.