Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија, урологија.

IC Nevronet

URL

Во последниве години има значително зголемување на инциденцата на ракот на дебелото црево и ректумот. Аденоми, дифузна поли-клуч и улцеративен колитис зголемување на ризикот од рак и се третираат kakpredopuholevye болест. Така, малигнитет во дифузен полипоза се јавува во речиси 100% од случаите.

Локализација на рак на дебелото црево може да биде поинаква - во растечки, попречно на дебелото црево, обратно, сигмоиден колон. Ректален карцином се наоѓа во аналниот, Долна, Блискиот и verhneampulyarnom ректосигмоидниот. Егзофитните туморот расте претежно (во луменот) или endophytic (во дебелината на цревата ѕид). Најчесто дијагностициран тумор аденокарцином ретко има структура со печатен прстен ќелија, неиздиференцирана или сквамозен карцином. Метастатски карцином на дебелото црево и ректумот во регионалните лимфни јазли, црниот дроб, белите дробови, а понекогаш и на другите органи. Класификацијата на болеста се врши со спецификација на системот со TNM ртење длабочината на тумор во цревниот ѕид и врз основа на оперативни истражувања материјал.

Клинички знаци: изолација од крв црево со слуз и гној, нарушувања на дефекацијата ритам (дијареа и опстипација, тенезми), абдоминална болка, слабост, губење на тежината, треска, анемија, итн клинички симптоми варира во зависност од тумор. . Во почетните стадиуми на симптомите на болеста може да биде незначителен (диспептични симптоми, анемија, загуба на крв со латентна et al.). Во дополнителни знаци на болеста се зголемува, а во потешки случаи, постои интестинална опструкција, крварење, воспаление на компликации (апсцес, абсцес, перитонитис). Ректален карцином тумор може да прерасне во мочниот меур, вагината со развојот на фистули, предизвика компресија на уретерите, и така натаму. Д.

Дијагноза на рак на дебелото црево и ректумот во раните фази се базира на податоци од дигитален ректален преглед, бариум клизма, сигмоидоскопија и колоноскопија (биопсија). Диспанзер за набљудување на пациентите се изложени на ризик. Во други случаи, селекцијата на пациенти за испитување се врши по анализа на клиничките симптоми добивање столче примероци за присуство на крв, определување на carcinoembryonic антиген во крвта. За да се исклучи мета стаза во црниот дроб произведува ултразвучни слики.

Третман. Главниот метод на третман на рак на операција на дебелото црево и ректумот. По убедливо операции, стапката на 5-годишно преживување е 50 до 60%. Кај ракот на дебелото црево се произведе десно или лево хемиколектомија. Со локализација на туморот во дисталниот третина од ресекција на сигмоиден колон изведена. Ректален карцином произведува рефлекс-операција со единицата за отстранување (abdomino-перинеална екстирпација со колостомија) или заштеда на него (abdomino-анален ресекција со или без соборување на тоа, предна ресекција, Хартман операција на дебелото црево). Палијативна хирургија може да

да се намалат симптомите на болеста (бајпас интестинална анастомоза, колостомија кога neprohodimosti- палијативна ресекција на метастази во pechen- embopizatsiya или лигатура на хепатална артерија, и така натаму. d.).

Радиотерапија може да предизвика делумна регресија на туморот. Најчесто се користи во основните и повторливи ректален карцином. Хемотерапијата се користи само во случаи кога постои иноперабилни тумори и метастази. Тој е ефикасен во 20-40% од пациентите. Најчесто се пропишани ftorafur. Повеќе ефикасна комбинација ftorafura fgor или 5-урацил со други лекови (митомицин C, ломустин, адриамицин, цисплатин).