Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија, урологија.

IC Nevronet

URL

Ревматизам см. глава "ревматски заболувања".

Децата ревматизам има значајна тенденција да акутна, тешка, повторливи разбира. Како по правило, тоа влијае на кардиоваскуларниот систем, а со тоа и да го оштети секој напад се зголемува. Основа на кардиоваскуларни декомпензација кај децата е секогаш активирање на ревматски процес (и покрај отсуството на симптоми како што се треска, артритис, зголемена седиментација на еритроцити, и др.). "апсолутна" знаци на ревматска треска во детството - прогресивна срцева слабост, особено кога се комбинираат со заеднички болест, хореа, достапност anulyarnoy осип и ревматски нодули. Латентни ревматизам;

тешко препознатливи варијанта на болеста: точноста на дијагнозата се потврдува само со присуство на валвуларна срцева форма. Заедно со постоењето на латентна основните и средните има латентен ревматска болест на срцето: тече без клинички значајна активност, оваа форма, исто така, доведува до формирање на срцеви заболувања, често се комбинираат, како и развој на Cardiosclerosis.

Третманот се врши во болница, времетраењето на 45-60 дена. Обезбеди режим на лекување во зависност од активноста на патолошкиот процес и сериозноста на промени на срцето. Оброците треба да бидат соодветни на возраста. третман на дроги: еден антиревматици - aminopyrine на или аналгин 0,15-0,2 g на година од животот (помалку од 2-2,5 g / ден) - ацетилсалицилна киселина - 0,2-0,25 g / ден година од животот;

натриум салицилат -0.5 g на година од животот во еден ден 4-6 техники за обработка на stihanija активност кога почнуваат да се намали дозата на 2/3, а потоа до 1/3 но не пред 30-35 дена од почетокот на нападот. Фенилбутазон назначи 0,05 g 3 пати на ден за деца од предучилишна возраст, 0,08 g за деца 8-10 години и 0,1-0,12 g деца постари од 10 години. Често, фенилбутазон и aminopyrine комбинираат или да се обезбеди нивните комбинирани форми како таблети и reopirin pirabutol 1/3 таблети за деца од 6-8 години, и 1/2 таблети за деца 8-10 годишна возраст и за деца од 1 таблета 3 пати од 12-15 години ден. Кортикостероидите обично се прикажани во најраниот период на активната фаза на ревматска треска (за да се спречи развој на срцеви заболувања). Во текот на третманот не е помалку од 1-1,5 месеци. Во последниве години, повеќе високо ефективни лекови кои се користат како што се индометацин (индометацин), и Волтарен во доза од 1-3 mg / (kg â, ¬ на ден) сам или во комбинација со хормонална терапија. Кога слабите протокот и ниска активност на процесот може да се користи наместо на glucocorticoid лекови chloroquine број -delagil, Plaquenil на 0.5-10 mg / (kg ден â, ¬).

Преднизолон дава на деца 4-7 години на 10- 15 mg / ден (една таблета содржи 5 mg на лекот) - 8- 10 години - 15-20 mg / sut- 11 -14 години и постари Ђ- 15-25 mg / ден ( мали деца од 1-3 mg / ден за 1 кг телесна тежина) во 3-4 поделени дози (наутро и попладне секојдневно барање на 2/3) со постепено намалување (со вечер администрација) на доза за одржување (обично терапевтска доза UD) кои даде до исчезнување на знаци на активност. Доделете, исто така, триамцинолон (4 mg еквивалент на 5 mg на преднизолон и 25 mg кортизон) - дексаметазон (0.75 mg еквивалентно на 4 mg на триамцинолон, итн ...). За да се спречи влошување на хроничен фокална инфекција или за време на прикачување на заразни болести истовремено со кортикостероиди се администрира антибиотици (во текот на? -14 дена).

Кога артритис во зглобовите препорачува сува топлина solljuks, ултравиолетово зрачење, UHF. Хореа истовремено со антиревматски терапија се администрира витамин Б: bg витамин (пиридоксин) 50 mg на ден за 10 дена, V / m до 1 ml- витамин Ц - 1 ml раствор на 5% во 10-15 ml на 20% раствор на гликоза / во;

0,5% раствор новокаина / во 3 до 10 ml (дневна со додавање на 1 ml) - антихистаминици. Кога е изразен промени на кардиоваскуларниот систем, придружени со циркулаторна инсуфициенција, срцеви гликозиди администрира (strofantin - 0,05% rastvor- дигиталис - 0,03-0,075 g од 3 пати на ден -Dose nasyscheniya- Korglikon - 0.06% раствор) и диуретик средства (аминофилин навнатре во свеќи и во / во- novurit 2-3 пати неделно / 0,25-0,5 m - 1 ml или супозитории 0,25-0,5 fonurit r).

Во една болница болно дете се подложени на третман за просек од 1,5-2 месеци, а потоа на 2-3 месеци за изведена третман е испратен во лудница. По санаториум детето доаѓа под надзор на педијатар, детето се става на kardiologa- форма сметка NS30.

Перспектива останува и со современи методи на лекување на сериозни, бидејќи дури и по првиот напад, срцев дефект формирана во 10-15% од децата. Ако ран третман и соодветноста на прогноза во повеќето случаи поволни.

Превенција. Примарен превенција - третман на акутна стрептококна болести. Секундарна превенција - bicillin medikamentoznaya- врши за 3 до 5 години круг во зависност од тежината на болеста. Користете bicillin 1 (во предучилишна возраст 600.000 IU 1 на секои 2 недели, училиштето - 1 200 000 МЕ 1 месечно) или bicillin 5 (во предучилишна возраст 750.000 IU 1 на секои 2 недели, училиштето - 1 500 000 МЕ 1 пат месечно). Покрај тоа, 2 пати во годината (пролет и есен) се врши за 6 недели курсеви на НСАИЛ.

Сите деца кои имале ревматска треска, во случај на акутна респираторна вирусна инфекција, воспаление на грлото, воспаление на синусите во рок од 10 дена од денот на пропишаните антибиотици и анти-инфламаторни лекови.