Тумори на 'рбетниот мозок сметка за 15% од тумори на централниот нервен систем. Доделување екстра- и интрамедуларна тумори. Екстрамедуларни тумори можат да бидат ставени под дурата и погоре

ТУМОР на 'рбетниот мозок претставува 15% од тумори на централниот нервен систем. Доделување екстра- и интрамедуларна тумори. Екстрамедуларни тумори можат да бидат ставени под дурата и над него. Екстрадурален малигни тумори обично (метастази). 70% и 30% екстрамедуларни интрамедуларна субдурален меѓу тумори. Најчести субдурален екстрамедуларни тумори се неуроми (30%) и менингиоми (25%). Еден типичен шемата на екстрамедуларни тумори составена од три чекори: чекор на радикуларна болка, чекор делумна компресија на 'рбетниот мозок (често како синдром Браун-Sequard) и чекор вкупното попречно компресија на' рбетниот мозок. По радикуларна болка на ниво на туморот (најчесто овие болки се забележани во метастатски тумори и неуроми) постепено се зголемува пара или тетрапареза, губење на сензитивност и карличните нарушувања. Интрамедуларен тумори - често gliomy- во областа на конусот и cauda equina епендимом на невообичаено. За разлика од екстрамедуларни тумори во кои сензорни и моторни нарушувања растат од дното до карактеристично развие интрамедуларно рбетниот симптоми надолу.
Спротивно на популарното верување вистински клинички синдром обично се несигурни за диференцијалната дијагноза на екстра- и интрамедуларен тумори. Тоа е многу полесно да се утврди локацијата на ниво на туморот. Меѓутоа, во овој поглед, дијагнозата станува апсолутно сигурен ако spondylography или детектира проширување на интервертебралните форамен (резултат ekstraspinalnogo ртење тип невром "песочен часовник") Или идентификува локално зголемување во сагитална дијаметар на 'рбетниот канал поради уништување на коренот лакови или уништување пршлени во метастатски тумори. Проучување на цереброспинална течност страница потврди компресија на 'рбетниот мозок во случај на откривање на протеин-клеточен дисоцијација (нагло зголемување на протеин во нормални cytosis) и на блокада на субарахноидалниот простор во Kvekkenshtedta примерок. Клучна улога во предоперативна дијагноза игра КТ и (или) миелографија. е потребно Миелографијата со растворливи во вода, контраст агент во сите случаи, тоа е дозволено да претпоставка за генеза на синдромот на компресија на 'рбетниот. Слика на тумори на 'рбетниот мозок може да го имитираат многу од' рбетниот процеси, најчесто, хернија на интервертебралните дискови и 'рбетниот форма на мултиплекс склероза. За разлика од сите други тумор на 'рбетниот мозок, во која формирање на повреди на' рбетниот трае со месеци или години, екстрадурален метастази може да предизвика развој на лезии на мозокот топка во текот на неколку часа. Таквите брзиот раст секогаш доведува до претпоставка за присуство на 'рбетниот мозочен удар. Често причина за компресија на 'рбетниот мозок може да послужи blastomatous и воспалителни лезии на' рбетот.
хируршки третман. За разлика од интрамедуларни екстрамедуларни тумори може да се отстрани во повеќето случаи висока цена на неповратни оштетувања на мозокот. Затоа, поголемиот број на пациенти во присуство на глиоми интраспинална ограничени decompressive ламинектомија операцијата проследено со радиотерапија.
Прогноза. Навремено отстранување на неуроми и менингиоми води во повеќето случаи да се опорави.