Рекурентни афтозен стоматитис: Третман, Причини, Симптоми, Дијагноза

Етиологијата е нејасна. клиничката дијагноза. Третманот е симптоматски и обично вклучува тематски гликокортикоиди.

Оваа болест влијае 20-30% од возрасната популација и има повисок процент на деца во одреден момент во својот живот.

Причините за повторувачки афтозен стоматитис

Етиологијата не е јасно, но лигавка retsidifiruyuschy тенденција да се јавува во семејства. Штета претежно клеточно-посредувани. Цитокини, исто така игра улога, како што се IL-2, IL-10, а особено, тумор некроза фактор.

Фактори кои придонесуваат вклучуваат:

• орална траума;
• стрес;
• потрошувачката на храна, особено чоколадо, кафе, кикирики, јајца, житарки, бадеми, јагоди, сирење и домати.

Алергии, најверојатно, не се вклучени во развојот на болеста.

Фактори кои може да биде заштитен вклучуваат орални контрацептиви, бременост и тутун, вклучувајќи тутун без чад и никотин содржат таблети.

Симптоми и знаци на рекурентен афтозен стоматитис

Знаци и симптоми обично се јавуваат во детството (80% од пациентите <30 лет), и их частота снижается при старении. Симптомы могут включать от всего одной язвы 2-4 раза в год до почти непрерывного заболевания с формированием новых язв, как только заживают старые. Язвам предшествуют продромальные боли или жжение в течение 1 -2 дней, однако предшествующие пузырьки или волдыри отсутствуют. Сильная боль, непропорциональная размеру поражения, может длиться до недели.

Чир јасно се разликуваат, мали, во облик на јајце или круг и имаат некротични центар со жолто-сива psevdomembranoy, црвениот ореол и малку подигнат црвени рабови.

Мали афти - светлина афти (Mikulicz болест) развиен во 85% од случаите. Рани има големина <8 мм (обычно 2-3 мм), а также излечиваются в течение 10 дней без образования рубцов.

Голем афти сметка за 10% од случаите. Увод е поинтензивна и подлабока чиреви, подолго ( >1 см) и веќе зачувани од мали афти. Може да се развие треска, дисфагија, непријатност и лузни.

Херпетиформис улкуси (морфолошки личат, но не се поврзани со херпес вирус), откриени во 5% од случаите. Тие почнуваат неколку (до 100) од мали групи на болни чирови еритематозен големина природата на 1-3 мм.

Видео: Третман на стоматитис кај децата: масти, гелови, болка relievers, антибиотици

Тие се спојуваат во поголеми рани, кои се чуваат за 2 недели. Тие обично се јавуваат кај жени подоцна во животот, отколку другите форми на болеста.

Дијагноза на рекурентен афтозен стоматитис

workup. Оценувањето го изврши како што е опишано претходно за стоматитис. Дијагнозата се базира на клинички манифестации на исклучување, бидејќи јасно хистолошките знаци или лабораториски тестови не се достапни.

Почетна орален херпес може да го имитираат болеста, но обично се развива кај малите деца и секогаш вклучува непцата и може да влијае на било keratinized слузница (тврдото непце, спроведен гингива, јазик одмор) и е поврзан со системски симптоми. Рекурентни херпетични лезии имаат тенденција да бидат еднострани.

Овие повторувачки епизоди може да се случи со Behçet-ов синдром, афти, инфекции со ХИВ и недостатоци во исхраната СУПСТАНЦИ овие држави имаат тенденција да имаат системски симптоми и знаци. Изолирани рекурентни орални улцерации може да се случи кога херпес, ХИВ инфекција и, поретко, недостаток на хранливи материи. Овие држави може да се открие со виролошки студии и хематолошки тестови со серум.

реакции на лекови може да бидат слични манифестации на АСН, но имаат тенденција да имаат привремен карактер, а се однесуваат на нивното прифаќање. Сепак, реакцијата на храна или стоматолошки алатки може да биде тешко да се открие, и може да биде потребно секвенцијален отстранување.

Третман на рекурентен афтозен стоматитис

Тематски хлорхексидин и гликокортикоиди.

Видео: Видови на стоматитис кај децата: катаралната, афтозен, чир, габични

Главната третмани за инфективни заболувања може да им помогне на пациентите со АСН. Миење на устата хлорхексидин глуконат и локалните главните насоки glucocorticoid терапија треба да се користи во текот на продромалната период, ако е можно. Како гликокортикоиди дексаметазон може да се примени како средство за плакнење (не проголта) или клобетазол 0,05% маст, маст или флуоцинонид составен од 0,05% карбоксиметилцелулоза заштитна паста (1: 1) на мукозните мембрани. Пациентите кои користат овие гликокортикоиди, треба да се тестираат за присуство на кандидијаза. Ако локалните гликокортикоиди не се ефективни, тоа може да треба преднизолон (на пример, 40 mg орално) за 5 дена. Континуирано или особено тешки ПОК најдобро се третираат од страна на специјалист за третман на заболувања на усната шуплина. Третманот може да бара долготрајна употреба на системски кортикостероиди, азатиоприн, или други имуносупресиви, пентоксифилин или талидомид. Инјекции во местото на повредата може да биде бетаметазон, дексаметазон или триамциолон.