Артритис на temporomandibular заеднички: третман, симптомите, дијагноза

заразни артритис

Инфекција temporomandibular заеднички може да резултира од директно ширење на инфекцијата или локација hematogenous ширењето на микроорганизми. FIELD воспалени и движењето на вилицата е ограничен. Локалните знаци на инфекција се поврзани со знаци на системска болест или во непосредна близина инфекција укажуваат на дијагнозата. Резултатите од Х-зраци негативен во раните фази, но може да се идентификуваат коскена деструкција подоцна. Ако се сомневате дека гноен артритис на заедничкиот стремеж се изведува за да се потврди дијагнозата и да се одреди на предизвикувачкиот агенс. Дијагнозата треба да се направи брзо за да се спречи трајно оштетување на зглобовите.

Третманот вклучува антибиотици, соодветна хидратација, контрола на болка и ограничена подвижност. Парентерална администрација на пеницилин Г -therapy лек на избор се додека не се постави на одредена дијагноза врз основа на бактериолошка култура тестови и тестови за чувствителност. Гнојни инфекции aspiriruyutili намали. По воспоставувањето на контрола на инфекции вежба со отворање на вилицата за да помогне да се спречи лузни и ограничена подвижност.

трауматски артритис

Повремено, акутна повреда (на пример, поврзани со вадење на заб или тешка интубација) може да предизвика заедничка артритис. Се појави чувствителност на болка и ограничена подвижност. Дијагнозата се базира на медицинска историја. Резултатите од Х-зраци се негативни. Третманот вклучува НСАИЛ, топлина, лесна исхрана и ограничување на движењето на вилицата.

остеоартритис

Б и сочни-мандибуларните заеднички може да бидат погодени, како по правило, луѓето >50 години. Понекогаш пациентите се жалат на вкочанетост, чкрипење и умерена болка. Крепитации е предизвикано од формирање на дупки во диск, што резултира со коска почнува да се тријат од коска. зафатеност на коскена обично е билатерален. Х-зраци или ЦТ-скенови, може да се открие изедначување и полирање на работ на кондил.

ревматоиден артритис

Temporomandibular заеднички е оштетен >17% од возрасните и децата со ревматоиден артритис, но тоа е обично последна на инволвираните зглобовите. Болка, оток и ограничување на движење се најчестите манифестации. Кај децата, уништување на кондил доведува до нарушување на растот на долната вилица и лицето деформација. Подоцна анкилоза може да се развие. Рентген заеднички, генерално негативен во раните фази, но подоцна се открива коска уништување, што може да доведе до деформација на фронт "отворен залак". Дијагнозата понудени од страна на воспаление на зглобовите поврзани со артритис, и потврдено од страна на други симптоми карактеристични за болеста.

Третманот е сличен на РА другите зглобови. Во акутната фаза може да биде доделен на НСАИЛ и треба да се ограничи на функцијата на вилицата. Ноќ капа или автобус често корисни. Кога симптомите се повлекуваат, лесни вежби за вилицата помага да се спречи прекумерно губење на мобилност. Хируршката интервенција е неопходна за развојот на анкилоза, но не треба да се спроведува се додека состојбата е асимптоматски.

Секундарен дегенеративен артритис. Овој вид на артритис често се развива во 20-40 години по траума или кај луѓето со упорни синдром миофасцијална болка. Таа се карактеризира со ограничен отворање на устата, чувствителност и заеднички крепитации. Кога таа е поврзана со синдром на миофацијална болка, симптомите се подмачкуваат и намалена. Дијагнозата се базира на Х-зраци, кои обично се носи изедначување и мелење рабови кондил или ерозија. Еднострана зглобови помага разлика секундарен дегенеративен артритис и остеоартритис.

Видео: Дијагноза на темпоромандибуларните зглобовите

Третманот е конзервативен, како и со синдром миофасцијална болка, иако ова може да бара artroplastiya или висок kondilektomiya. Оклузални фибула (капа) обично ги ублажува симптомите. Гумата носат трајно да го отстраните за храна, хигиена, како и чистење на уредот. Кога симптомите се решаваат, должината на гуми носат на денот постепено. Интраартикуларна glucocorticoid инјекции може да се ублажат симптомите, но може да предизвика оштетување на зглобовите со чести повторувања.