Анализа на урина

Секое преглед на пациентот започнува со анализа на урината. Неопходно е да се запамети дека прво на сите тоа е определено со квалитетот на колекцијата.

Првично, што треба да дознаете на ритамот од дневното производство на урина и урина. Во текот на ноќта во нормален човек на конвенционалните воден режим, тоа е наменет пол до два литри урина, 2/3 од кои во текот на денот. Во текот на ноќта, здрав човек не може да биде до мокрење.

Во патолошки случаи, износот на урината може да се зголеми, а потоа да се зборува за полиурија. Ако количината на урината се намалува - разговараа за прашањето на олигурија. На анурија се каже, кога количината на урината е помалку од 100 ml / ден. Конечно, почитувани полакиурија - присуство на често мокрење, често во комбинација со полиурија. Ноктурија - ноќно мокрење. Дизурија - болни и обично често мокрење. посочените отстапување во изолација и урина бараат поголемо внимание што укажува на одредени патолошки процес.

урина

По можност да врши земање примероци урина на произволни мокрење. Ве молиме следете ги следниве правила:

Видео: Анализа на урина

• Пациентот мора прво да се одржи хигиенски тоалет на надворешните полови органи, особено кога тоа се однесува на жените. Кога собирање урина за бактериолошка сеење вулвата по предтретман пожелно да се мие на зовриена вода.
• За анализа на урина собрани од средна потребни делови.
  Со цел да се добијат точни резултати, урина не треба да се чуваат за долго време. Ова особено се однесува на оградата на урината кај пациенти урина се ниско-концентриран, а со тоа и долгорочно чување води до лиза на формирани елементи (со релативна густина се случува во 1004 година). Повеќе брзите промени, исто така, се појави во алкална урина. Ако урината се чуваат за повеќе од 3 часа, се препорачува да се ацидификација со додавање на борна киселина.
  При оценување на урина за тестирање првично се обрне внимание на боја, мирис и нејзината реакција. бојата на урината може да зависи од концентрацијата - повеќе заситени боја со зголемување на густината на урината. бојата на урината промени во жолтица (распределба urobilin) ​​и разни пореметувања диети (на пример, со значителна употреба на морков сок).
  Реакцијата на урината најчесто е умерено кисели, но потрошувачката на големи количини на месо, тоа може да предизвикуваат киселост уште поголема мера.
  Првично Моги што е дефинирано релативна густина, што зависи од концентрацијата на разни супстанции во него, особено уреа, и натриум. Вредноста на овој параметар варира во текот на денот, во утринските часови е обично пониски делови и повисоко во попладневните часови. Менување на овие параметри може да укажува на сите патологија. се забележува и урина со висока густина (во нормални режим на водите), особено, дијабетес поради гликозурија.
  Следно, се утврди концентрацијата на протеини во урината.

На уринарниот талогот откриени микроскопски. Во овој случај, се утврди:

• леукоцити;
• црвени крвни зрнца;
• епителни клетки.

количината на урина

Исклучително важно е односот помеѓу консумира во текот на денот износи, и излез на течноста урината. Како по правило, општа анализа на пациентот дава 150-200 мл урина (наутро дел) кој не дозволува да се извлечат заклучоци за можните отстапувања од дневното производство на урина. Анализа на урината вклучува утврдување на нејзината релативна густина. Со цел да се идентификуваат специфична тежина на урината со користење на посебен тест ленти, што е доволно 15 мл течноста за тестирање.

бојата на урината

Урината на здрав човек има жолта боја. И дел наутро може да биде малку потемна од кои се добиени во текот на денот. Боја зависи од присуството на урина и количини на супстанции растворени во неа. Ако пациентот има симптоми како што се полиурија (зголемување на урина), урината соодветно ќе имаат светла боја. Важно е да се запамети дека во сенка на урината може да влијае на пациенти кои примаат одредени лекови препишани од вашиот лекар, особено салицилати, како и некои од неговите храна. На прелиминарна дијагноза на лекар и да ги достави кога бојата на урината на месо течна храна. Ова укажува хематурија на позадината на гломерулонефритис. Ако урината е боја на темно пиво, се вели bilirubinemia својствени за некои болести на црниот дроб. Практично црна урина harakeren за хемоглобинурија или миоглобинурија и во leukocyturia урината станува млечно бела боја се должи на вмешување на гној.

транспарентност урина

Само добиле дел од здрава урината е целосно транспарентен! Ако постои заматување на неа, тоа зборува за присуство на значителен износ на мобилен формации, соли, слуз, бактериска флора и липиди. Покрај тоа, заматеност на урината може да се укаже микроскопска хематурија. Треба да се запомни дека заматеност на урината може да биде важна дијагностичка карактеристика на инфекција на пациентот во уринарниот тракт, дури и против позадината на целосно отсуство на други клинички симптоми. Informativeness визуелна проценка достигнува 73-75%!

урина мирис

Видео: Анализа на урина

Ако урината има мирис на расипано месо, ова е доказ за содржината на протеини или гној и гнилостните процеси типичен особено за рак на лезии на мочниот меур. Овошен мирис има некои сличности со мирис на расипано јаболко, се појавува во урината во присуство на кетонски тела во неа.

За реакција (pH) на урина

Урината на здрава личност е кисел. Сепак, дури и во рамките на нормалните pH флуктуации се можни поради природата на одреден поединец моќ. Така, преваленцата во исхраната на месо намалува pH вредност (да прават повеќе кисела реакција), и алкална урина на растителна храна (pH - повеќе од 7).

Специфична тежина (релативна густина) на урината

Нормалната мерка за релативната густина на утринска урина е 1018-1024. Ако има само такви личности, тоа значи дека концентрацијата на реналната функција на субјектот е нормално. Отстапувања од овие параметри бараат во-длабочината на испитување на пациентот. Ако бројките се повисоки од 1030 година и на пациентот со полиурија, може да се сомневаат дека присуството на дијабетес. Намалување на релативна густина на урината може да биде предизвикана од страна на прекумерна потрошувачка на течноста, присуството на неврогена или нефроген дијабетес инсипидус.

Талогот во урината

Најраспространета т.н. судењето Nechiporenko.

хемоглобинот

Во здрава човечкиот хемоглобин во урината не е. Хемоглобинурија е знак на темно (на црно) боја на урината.

еритроцити

Во текот на денот здрава личност произведува урина околу 2 милиони црвени крвни клетки. Ако оваа бројка е преценети, тоа е знак на патологија - хематурија.

Клинички разликуваат:

• бруто хематурија, се манифестира промена во бојата на урината;
• microhematuria - бојата на урината не се менува, но посочи зголемена содржина на црвените крвни клетки.

При анализа на урината во талогот може да се идентификува немодифициран еритроцити, t. E. содржина на хемоглобин и модифицирани во кои хемоглобинот не е откриен поради изложеност на алкална средина. Откривање на нормалните еритроцити непроменета состојба да сведочат за патолошки процеси во уринарниот тракт, како што циститис, уретритис, се лизна камења. На пат е изменета на црвени крвни клетки во урината талог се од голема дијагностичка вредност, бидејќи во повеќето случаи тие имаат бубрежно потекло и се јавуваат кај воспаление на бубрежната карлица и туберкулоза болести на бубрезите.

Лекарите откриле дека еден од протеини чие присуство може да се утврди во анализа на урината е сигурен показател на рак на простата, при што во најраната фаза на овој исклучително опасна болест. Според лекарите, анализа на протеини целосно безболно, врши брзо и цената на своите мали. Но негова главна предност - можност за заштеда на животот на пациентот.

Со цел да се утврди причината за хематурија во лабораторија и клиничка употреба Roine тест, или "trehstakannaya процес". Суштината на овој метод лежи во фактот дека пациентот собира урината сукцесивно во 3 капацитети. Ако постои крварење од уретрата, хематурија е најизразено во 1 серија, и црвените крвни клетки се наоѓаат непроменета. Кога крварење од мочниот меур - во последниот дел, како немодифициран еритроцити содржат хемоглобин. Кога другите извори на крварење во сите три делови од приближно еднаков број на откриени модифицирани еритроцитите.

леукоцити

Во здрава личност во анализа на урината откри мала количина на бели крвни клетки. Во случај да има зголемување во урината на леукоцити и бактерии се откриени во паралела, тоа е знак на воспаление заразна природа на бубрезите или на уринарниот тракт. Ова исто така е потврдено од страна на клинички симптоми како што се чести болно мокрење, треска и болка локализирана во лумбалниот предел. Со цел да се утврди причината за leukocyturia, повторно прибегнаа кон користење на "trehstakannaya примероци." Зголемено ниво на бели крвни клетки во првиот дел укажува на голема веројатност на простатитис или уретритис, 3 делови - воспаление на мочниот меур. Приближно еднаква дистрибуција на леукоцити во сите три делови укажува на оштетување на бубрезите.

Доколку се присутни во урината зголемена содржина на леукоцити и бактериурија не се почитува, укажуваат на стерилни leukocyturia. Нејзините причини може да биде егзацербација на хроничен гломерулонефритис, формирање на тумор во бубрег, бубрежна туберкулоза, како и собирање на урината во чист сад доволно. Исто така, стерилни leucocyturia можност да се појави кај пациент по продолжен антибиотска терапија.

Присуството на бели крвни клетки во урината, а истовремено присуство на клинички симптоми, како што се чести болно мокрење кај пациенти без бактериска флора, да се зборува за синдромот на уретрата, која е почеста кај жените.

Видео: Анализа на урина живеат здрав 1 канал

епителни клетки

епителните клетки присутни во урината, речиси секогаш. Нормално микроскопија откри 0-10 епителните клетки во рамките на видното поле.

сквамозни клетки немаат дијагностичка вредност. Тие спаѓаат во урината од уретрата или вагината. На присуство во урината на големи количини на преодни епителни клетки е често забележано во воспалителни процеси или тумор малигност во мочниот меур, уретерот, бубрежната карлица и големи канали на простата.

цилиндри

Цилиндри - тоа фрла на бубрежните тубули, која се состои главно од згрутчената протеин. Во отсуство на човечки патологии тие се отсутни во урината. Нивното присуство (cylindruria) - доказ за оштетување на бубрезите.

Анализа на урина во текот на бременоста

За време на бременост, на бремена мајка во текот на секоја инспекција мора да мора да го положи тестот на урината. Анализата е многу едноставна и се состои во поставување на колориметриски лента во свежа урина.

Во моментов само се препорачува систематско проучување на урина за протеини (протеинурија или албуминурија). Всушност, присуството на протеини во урината, особено во последниот триместар од бременоста може да предизвика компликации, односно пре-еклампсија. Меѓутоа, за да се утврди неправилност, протеинурија треба да биде очигледно, бидејќи содржината на мали протеини не може да укажува на сериозна болест.

Испитување на урината за шеќер (шеќерна болест) е контроверзна. Ова се должи на фактот дека во текот на бременоста избор на шеќер (гликоза) во урината варира: нејзиното присуство не претставува отстапување од нормата. Напротив, нетолеранција на шеќер, се манифестира во текот на бременоста (гестациски дијабетес), шеќерна болест може да предизвика напади: недостатокот на шеќер во урината не може да се исклучи присуството на дијабетес кај бремени жени.

Видео: Анализа на урина

Од друга страна, пак, на систематски преглед за присуство на инфекција на уринарниот тракт (цистит) може да биде polezno- станува збор за болести кои често се наоѓаат кај бремени жени, но во повеќето случаи симптомите се толку безначајни што овие болести одат незабележано.