Комплетна крвна слика

Тоа ви овозможува да се брои бројот на крвните клетки, за да се утврди на ниво на хемоглобин и неколку важни индикатори. Спроведување пациенти OAK е потребно во сите области на медицината, бидејќи крвта може да се оцени како присуството на овие или други нарушувања во телото. општа анализа на показателите кои обично се оценува заедно, како и промени во крвта со поголема веројатност да биде неспецифичен, односно. е. да биде можно да се стави одредена дијагноза, туку само да се направи претпоставка за патолошки процес во телото. На пример, зголемување на бројот на белите крвни клетки покажува дека телото има центар vospaleniya- она ​​што точно е овој фокус - воспаление на слепото црево, воспаление на додатоци или пневмонија - сет во студијата на крв не е можно, дополнителни дијагностички тестови: ултразвук, X-зраци, итн
Во текот на болеста, крв може да се преземат за да се учат неколку пати, се додека неговата состојба не е нормално. Стабилизација на индикатори на целокупната анализа - ова е една од најважните знаци на закрепнување.
земање крв се врши во утрото, пред пациентот да прими храна. Постапката може да се врши во просторијата за третман, совет или, доколку е потребно, дури и дома. OAK земени за капиларна (fingerstick) или венска крв (најчесто тоа се зема од кубиталниот вена, но тоа не е можно - од било кој од вените на раката или на tibia).

За било тест на крвта обично се зема од кубиталниот вена. Но, таквиот пристап не е погодна за бебиња. Тие имаат примероци од крв земени од пета, каде што многу бродови.

Во последниве години, земање на крв од вена, во која ќе може да добие неколку милилитри, наместо на течни капки, тоа станува се повеќе популарен, како да се утврдат потребните индикатори во болниците се сега користење на електронски уреди кои користат поголема количина од него. Покрај тоа, на ПС стана подетални: во прилог на основните вредности - ниво на хемоглобин, што може да се смета и користење на рутински лабораториски техники - со користење на истата e-cytometers може да се утврди подетални индикатори: како што просечната концентрација на хемоглобинот во црвените крвни клетки, и така натаму. d. Ова е многу корисно за дијагноза на анемија видови.
земање крв беше спроведена од вена со користење на конвенционални шприц или вакуум, се меша со решение кое го спречува згрутчување и да се транспортираат во лабораторија. Повеќето болници и клиники толкување на целокупната анализа на резултатите трае еден ден.
Треба да се запомни дека резултатите од лабораториските тестови, вклучувајќи го и даб, не се апсолутната вистина. Дури и во терминално болен пациент во одредени ситуации, крвна слика може да биде малку вознемирен, па дури и се поклопува со стапка. Затоа, лекарите, трошење третирани пациенти и дијагностички за пребарување, се потпира првенствено на симптомите, а не на дополнителни лабораториски и инструментални методи. Секогаш се можни грешки и лажни резултати предизвикани од фактори како што се несоодветни исхрана, јадење, пред преземањето на анализа, лабораториски грешки, и така натаму. D. Затоа, ако пациентот врз основа на анализа откри некои повреди, тоа мора да се повторува за да се потврди оваа и да се спречи лажни рецепти.
Па што се специфични индикатори може да се постави во фаќањето на општа анализа на крвта и како тие промени во кардиоваскуларните болести?
Еритроцити, или црвени крвни зрнца - Индикатор за клучен OAK. Нормално, кај здрави жени на ниво на црвени крвни клетки е 3,7 4,8 1012 година во 1 литар на крв, и мажите -4-5 1012 / Л. Разлики во десетини не се сметаат за патолошки. На пример, ако еден машки пациент црвени крвни клетки содржани во крвта во износ од 5.2 1012 / L се смета за нормална. Во други случаи, ако прекршување на остар, е недвосмислена знак на патологија.
На ниво на црвени крвни клетки може да се зголеми во различни држави. Зголемување на оваа бројка се нарекува еритроцитоза. Пациенти кои се жалат на кардиоваскуларниот систем, полицитемија може да се случи, на пример, во случаи на загуба на течност. На пример, ако"пациентот за срцева слабост се диуретици, предозирање со своите може да доведе до дехидрација, што ќе резултира со полицитемија. за време на тешка стрес, вклучувајќи ги и оние поврзани со оваа болест може да се појави слични промени. Овој вид на одбранбена реакција: добивање во екстремна ситуација, таа се обидува да се создадат услови за подобар прием на кислород и одржување во живот. Ова се постигнува со зголемување на формирањето на црвените крвни клетки. Полицитемија предизвикана од стрес, може да биде во акутни заболувања на кардиоваскуларниот систем, особено кога пациентот доживува болка и други тешки симптоми - скратен здив, нарушувања на ритамот, придружени со соодветните емоционална состојба. Ова е можно кога срцев удар или, на пример, конгестивна срцева слабост. Понекогаш се случува да го зголемуваат стресот на бројот на црвени крвни зрнца маски манифестации постоечки анемија пациентот, а лекарите во фаќањето на анализата се норма.
Зголемување на износот на црвени крвни клетки се јавува во сите услови кои вклучуваат недостаток на кислород, вклучително и на срцеви заболувања.
Полицитемија поврзана со болести на срцето и крвните садови, можат да бидат предизвикани од страна на наследените дефекти во системот на хематопоетски. Постојат болести во кои телото произведува зголемени количини или само еритроцити или сите крвни клетки. Во вториот случај, тоа се нарекува Vakeza болест. Таквите болести често се придружени со дефекти на кардиоваскуларниот систем, како што се висок крвен притисок и на склоноста кон тромбоза.
Спротивната состојба, манифестирајќи се намали нивото на црвени крвни клетки, наречени erythropenia. Намалување на бројот на црвени крвни клетки во поголемиот дел од случаите поврзани со анемија. Анемијата може да биде и причина и последица на кардиоваскуларни заболувања.
Во првиот случај, ако тоа е предизвикано од страна на некои не-срцева причини, се уште предизвикува симптоми на кој е осомничен срцева патологија - палпитации, скратен здив, слабост, градите непријатност, особено за време на напор. Понекогаш симптомите на болеста може да бидат скриени, а во прв план токму таквите жалби, со што се создава причина да се сомнева срцеви заболувања.
Со долги тече кардиоваскуларни болести, кога пациентот е формирана хронична срцева слабост, самата болест, исто така може да биде причина за erythropenia. Кога неисправни протокот на крв и метаболички нарушувања кои се јавуваат кај овие пациенти, секундарна анемија.

} {Модул direkt4

Со помош на автоматски бројачи е можно да се утврди т.н. еритроцитите индекси - MCV, MCH и MCHC. За дијагноза на кардиоваскуларните болести, тие се од мала корист, тие обично се решени да се разјасни потеклото на анемија. Норми на овие показатели може да се разликуваат во зависност од моделот што се користи од страна на анализаторот.
Во принцип, анализа на нивото на крвниот хемоглобин се определува - пигмент содржани во црвени крвни зрнца и е одговорен за транспорт на кислород од страна на црвени крвни зрнца. Нормално, жените имаат ниво е 120 140 g / l (грамови по литар) кај мажите 130.160 g / l, кај бремени - барем за g / l.
Зголемување на хемоглобинот се случува во исто болести на кардиоваскуларниот систем, и полицитемија: срцева болест, дехидрација, наследна еритроцитоза. Намалување секогаш зборува за примарна и секундарна анемија.
Хематокрит - мерка на вкупно анализа на крвта, која е односот на црвени крвни зрнца да вкупниот волумен на крвта, и се мери како процент. Кај здравите луѓе, стапката на хематокритот е 39-49%, кај децата тоа е малку повисока поради физиолошки еритроцитоза. Вообичаено, на повисоко ниво на црвени крвни клетки, толку е поголема нејзината вредност, и обратно. За оваа причина, на подем и пад на овој показател се случува кога истите болести на срцето и крвните садови, кои се придружени со промени во бројот на црвените крвни клетки. Сепак, состојбата на пациентот не може да се оцени само на хематокритот. На пример, ако пациентот кој прима третман за тешка хронична срцева слабост и има анемија, се утврди на хематокритот, тоа може да се надгради. Тоа е затоа што инсуфициенција на протокот на крвта доведува до губење на течност крвотокот: што поминува од садови со органи, што доведува до едем, зголемување на црниот дроб се акумулира во перитонеумот, плевралната празнина и белите дробови. Така, во целина, мала количина на еритроцитите хематокритот може да се зголеми како резултат на намалување на волуменот на крвта во крвните садови.
Леукоцити (бели крвни клетки) - клучен показател за вкупната анализа на крвта. Нормално, нивното ниво на 4-9 * 109 / Л. Зголемување на нивото на леукоцити може да се случи (леукоцитоза) кардиоваскуларни заболувања во некои случаи. Прво, тоа се случува кога на стресот и болката поврзани со акутни кардиоваскуларни болести (срцев удар, белодробен едем, тешка напад на ангина пекторис, итн.) Исто така, леукоцитоза може да трае неколку часа по одредени дијагностички процедури: стрес-тестови, трансезофагеално ехокардиографија, коронарна ангиографија, итн, и по операција на отворено срце или ендоскопски - замена вентил, одржувајќи стентови во коронарните артерии, аорта -koronarnoe бајпас и т. г.
Како што споменавме порано во ова поглавје, леукоцитоза - неопходен придружник на воспалителни болести. Поради тоа, може да се случи во миокардитис, перикардитис, акутна и се повторува ревматска треска, инфективен ендокардитис, аортен корен апсцес и други болести, во кои на кардиоваскуларниот систем продолжува заразни-воспалителен процес.
Зголемување на нивото на бели крвни клетки - многу важен дијагностички знак на акутен миокарден инфаркт во раните денови на болеста е речиси секогаш постои зголемување на овој индикатор.
Намалување на бројот на леукоцитите - леукопенија - може да биде знак на тежок, долг тековната инфекција, кога можностите имунитет се исцрпени, а нивото на заштитни клетки - леукоцити - паѓа. На пример, ако во инфективен ендокардитис, срцеви залистоци кога развој на инфекција, имаше паѓање на нивото на бели крвни клетки, што укажува на сериозна здравствена состојба на пациентот, или дури и на развојот на сепса - труење на крвта.
Леукопенија често се наоѓа во луѓето кои страдаат од дифузни болести на сврзното ткиво, кои вклучуваат ревматоиден артритис, склеродерма и други. Нивната заедничка карактеристика е дека тие главно влијае на зглобовите, бубрезите и срцето. Симптоми на овие болести не секогаш го прават тоа можно да се јасно и на дијагноза поглед. На пример, лупус може да продолжи поповолно во форма на koronariita - кога во коронарните артерии снабдуваат срцето, се развива воспалителен процес, поради што има тромби може да се зголеми, што доведува до срцев удар. Миокарден може да се земе како самостојна болест и го третираат во согласност со општо прифатените принципи. Но, ако тоа е предизвикано од лупус, третманот не е особено помогне, а понекогаш ситуацијата се повторува во текот на времето. Сепак, имајќи ги внимателно ги проучувал тестови и симптоми може да бидат осомничени сврзното ткиво болест, му ја додели на соодветно испитување и третман кои ќе ви помогнат да го продолжи животот на човекот и да го спаси од уште еден срцев удар, а можеби и фатална.
Кога миокардитис и перикардитис често препише лекови од групата на нестероидни анти-инфламаторни лекови - .. Диклофенак, нимесулид, итн Кога неумерен употреба тие може да го инхибираат хематопоеза, кое се манифестира за намалување на ниво на леукоцити. Слично на тоа, акција и имаат одредени лекови, како што се антибиотици. Затоа, ако на пациентот да се направи крвна слика е означен леукопенија, мора да бидете сигурни дека тој ги добива сите свои лекови на вообичаените дози.
Бела крвни зрнца - хетерогена група на клетки која што се состои од неколку видови. Секој од овие врши посебна функција во крвта и во одреден износ. Сите видови на бели крвни клетки се утврдени во општа анализа на крвта како на леукоцити, во кое се дадени имињата на клетките и нивната содржина, како процент од вкупниот број на клетки.
Краток преглед на леукоцити тежина - тоа неутрофили, кои носат антимикробна заштита. Помладите нивната форма прободе наречен леукоцити, тие може да биде 4-10%, повеќе зрели - сегментирани. Тие се содржани во износ од 50-75%. Ако бројот на "старите" клетки во крвта се зголемува, велат промена на леукоцити vpravo- што се случува во тумори, остар пад на имунитетот, исцрпување на одбрана на телото. Во спротивна ситуација кога pas зголемување на стапката lochkoyadernyh леукоцити, тоа се нарекува промена на левата страна. Ова често се забележани во инфективни болести.
Покрај тоа, зголемување на бројот на неутрофили може да се манифестира во случај на труење, како што дигиталис интоксикација. Срцеви заболувања, како што се хронична срцева слабост, понекогаш бара употреба на дигиталис препарати или дигиталис: .. Дигоксин, strophanthin, итн Овие препарати треба да се дозираат многу внимателно, како тие се потенцијално токсични. Случајно предозирање може да се случи труење, која е придружена со симптоми на срцето, зголемување на бројот на неутрофилите во крвна слика и специфични ЕКГ промени. Ваквите прекршувања OAK постојат во износ од дозата на хепарин, кој се користи во третманот на срцев удар, нестабилна ангина и срцева слабост.
Намалување на нивото на можна неусогласеност со одредени дози на диуретици неутрофили, како што исто така треба да се има предвид при оценување на резултатите од испитување на крвта.
Меѓу видовите на леукоцити имаат повеќе лимфоцити (20-40%), моноцити (6-8%), базофилите (0-1%) и еозинофили (1-3%). Нивната проценка често не игра голема улога во дијагнозата на срцева болест.
Следниот значаен индикатор OAK - е бројот на тромбоцити или тромбоцити. Тие се одговорни за процесот на згрутчување на крвта и се во здрава човечка крв во износ од 150-320 * 109 / Л. Зголемување на нивото на тромбоцити - тромбоцитоза - може да се случи, бидејќи голем број на различни причини, а во секој случај во придружба на ризик за срцето и крвните садови, како што се зголемува веројатноста за тромбо-формација и, следствено, на болести како инфаркт на миокардот, артериска тромбоза системската циркулација, белодробен артерија и т. г. во спротивна ситуација, кога нивното ниво е намален (тромбоцитопенија) може крварење.
Вториот бројка, која е утврдена со вкупна тест на крвта се нарекува седиментација eritrotsitov- обично е наведено како ESR. За мажите, тоа е нормално 1-10 mm / час (милиметри на час), кај жени -2-15 mm / h. Обично заболувања се манифестираат во форма на зголемување на истиот. Осврнувајќи се на кардиоваскуларни болести, зголемена стапка на седиментација може да укажува на инфламаторни заболувања, заболувања на сврзното дифузни ткиво. Покрај тоа, таа е забележано зголемување на миокарден инфаркт. Во тоа време зависи од односот на леукоцити болеста и ESR промени. Овој симптом е наречен хијазма. Од првиот до третиот ден, има зголемување на бројот на бели крвни клетки, а од 4-5 дена е зголемување на седиментација на еритроцити, и бели крвни клетки постепено се намалува.