Срцев удар кај жените, знаци, симптоми,

Јасни насоки на Американското здружение за срце и на Американскиот колеџ за кардиологија темелно формулира третман на пациенти со срцев удар. Сепак, се чини дека по срцев удар, жените имаат полоши резултати отколку мажите. Во текот на сите големи кардиологија конференција во медиумите има и такви наслови "Lethal исходот после срцев удар е повисок кај жените отколку кај мажите."

Видео: Симптоми на срцев удар

Овие наслови не кажуваат целата приказна. По срцев удар 10% од жените и 5% од луѓето умираат во болница. Во рок од една година по срцев удар умираат 38% од жените и 25% мажи. Но, ние треба потемелна анализа да се знае зошто жените се опорави многу полошо, она што жените се врати полошо и што можеме да направиме во врска со тоа.

Најважниот фактор одговорен за половите разлики во индекс? преживување по срцев удар, е на високо-профил на ризик за просечниот женски пациент со срцев удар. Во просек, пациенти со миокарден женски пет до десет години постар од пациенти со миокарден машки, и имаат тенденција да имаат повеќе сериозни здравствени проблеми, вклучувајќи и дијабетес, висок крвен притисок и срцева слабост. Ако ние се објасни на срцев удар кај постарите жени, како и дополнителни здравствени проблеми, кои се нарекуваат "коморбидитети", можеме да видиме дека сексот - тоа не е главниот проблем. Со други зборови, жените имаат полошо клинички резултати, главно предизвикани од страна на ко-морбидитетот кои се достапни за нив. Повеќето истражувачи почнаа да веруваат дека ако еден маж и една жена со слични профили на здравствен статус носат ист срцев удар, на нивниот клинички исход е ист, исто така.

Помладите жени на возраст од педесетина, заслужуваат посебно внимание. Додека срцеви напади не се многу чести во оваа возрасна група, тие се деструктивни, кога сè уште се случуваат. Во споредба со помлади мажи, состојбата на младите жени, кои страдаат од срцев удар е обично повеќе од клучно значење за време на хоспитализација, и тие имаат повеќе фактори на ризик, вклучувајќи и дијабетес, висок крвен притисок и историја на мозочен удар. По хоспитализација со срцев удар имаат двојно поголем ризик од умирање во болница од мажите на иста возраст. Некои научници веруваат дека младите жени имаат невообичаено агресивно коронарна срцева болест, затоа што тоа е во можност да се надминат заштитниот ефект на циркулирачкиот естроген. Во прилог на сето ова, млади жени, исто така, се со поголема веројатност да се одложи третман или затоа што тие не одат во болница, или поради тоа што лекарите ги стави погрешно. Но, ние се движиме напред. Во текот на изминатите десет години, индикатори на миокарден исходи кај младите жени е подобрена.

Иако родовите разлики во профили на ризик се добро документирани, некои експерти продолжуваат да тврдат дека главното објаснување за лошите резултати на срцев удар кај жените не е адекватно третирани, односно под-третман на жени кои имаат срцев удар. За жал, тоа може да биде малку вистина во овој аргумент е. Многу студии потврдуваат дека жените се помалку интензивно лекување и се со помала веројатност да добијат навремени ЕКГ, оди на средба со кардиолог и да преземат соодветни лекови. Тие исто така имаат најмалку 20% помала веројатност да добијат инвазивна терапија, вклучувајќи срцева катетеризација и стентирање.

Вршење на ангиопластика за олеснување на срцев удар, внимателно ги следиме "време врата-до-балон" временски интервал помеѓу пристигнувањето во болница пред воведувањето на балон ангиопластика во блокираната артерија. Американската асоцијација за срце препорачува дека "времето врата-до-балон" е 90 минути или помалку. Во една студија, просечната "време врата-до-балон" беше 95 минути за жени, во споредба со 103 минути за жените. Ние мора да го забрза процесот за сите пациенти со срцев удар, особено за жените.

Додека разликите во третманот на коронарна срцева болест се уште е таму, ние ќе се потрудиме да им понуди на жените нашите најнапредните третмани. Ова доведува до следното прашање: Дали нашите иновативни терапии кај жените работат? Артерија кај жените помалку од мажите, па се отвори блокирани артерии лумен (ангиопластика и стентирање) или полите нов артерија или вена да се заобиколат протокот на крв (операција коронарна артериска бајпас хирургија) е технички многу потешко. Историски гледано, жените имаат полоши резултати, како и во стентирање и бајпас хирургија со. Во 1985 година, ризикот од смрт по ангиопластика беше неколку пати повисок кај жените отколку кај мажите. Денес, меѓутоа, резултатите се подобри. По контролата за други здравствени проблеми, вкупниот ризик од смрт е толку ниско, за мажи и за жени подложени на ангиопластика / стентирање или бајпас хирургија. Сепак, жените имаат повеќе компликации крварење во текот на ангиопластика, и тие траат подолго и потешко да се опорави од бајпас операција.

Значи, каде што бевме? Жените треба да бидат внимателни и да преземат проактивен став кога се оди во болница со болки во градите и можен срцев удар. Да побара право прашања, и прашајте ги што е можно поскоро. Најзначајните разлики во резултатите за мажите и жените се појавуваат во првите дваесет и четири часа.

По пристигнувањето на одделот за итни случаи со болка во градите инсистираат на тоа дека ќе се направи електрокардиограм и тест на крвта за тропонин. Ако резултатите укажуваат на можен срцев удар, побара состанок со кардиолог и да дознаете дали тој ќе потроши срцева катетеризација. Не се сите со срцев удар имаат потреба од итна срцева катетеризација, но можеби ќе треба. Прашате.

Конечно, кога ќе се отпуштени од болница, бидете сигурни дека имате план за реконструкција и листа на она што треба да направите за да се спречат идни кардиоваскуларни настани. Бидете сигурни дека вашите лекови се статините, аспирин, бета-блок-тори. Ако не сте добиле како рецепти, прашуваат зошто (можеби за сосема оправдани медицински причини). Прашајте го вашиот лекар упати до срцев програма за рехабилитација. Конечно, бидете сигурни дека ќе имаат доделен на следниот состанок со кардиолог. Овие чекори се преземени за да се здравјето на срцето на вашиот одговара на вас од болницата.

Миокарден Преземете ја контролата на шест клучни прашања:

• "Она што го прави мојот ЕКГ?"
• "Мојот тест на крвта за тропонин е нормално?"
• "Дали јас треба срцева катетеризација?"
• "Кога е кардиолог?"
• "Ќе треба да се земе аспирин, статини и бета-блок-Tor?"
• "Каде можам да се пријават за учество во програмата за срцева рехабилитација?"