Класификација на медицински информациони системи

Видео: Заштита на личните податоци. Заштита на личните податоци

Итноста на проблемот на воведувањето на информатичките системи во здравството е решена, над сите, потребата да се подобри ефикасноста на процесите за управување со здравството, на квалитетот на здравствената заштита. До средината на 70-тите години на минатиот век, развојот на информатичкото чекор со растечките потреби на системот на здравствена заштита во користењето на информатичката технологија, а потоа стана јасно интензивирање и забрзување на работата на создавање на компјутерски системи за медицински цели.

Одделенија и помали административни единици беа во можност да купат компјутерска опрема за создавање на локални информации системи, сепак, се обидува да се создаде во нашата земја автоматски системи се потпира на компјутерска опрема, а не обезбедување за апликација во маса, и затоа не се очекуваат понатамошни репликација.

Услуга и поддршка на овие системи ангажирани во големи групи на луѓе и целиот центри за податоци. Ситуацијата се промени кога биле создадени првите персонални компјутери, кои во голема мера се прошири на база за компјутеризација на здравството и служи како поттик за развој на софтверски алатки на новата генерација да биде во можност да работат со компјутер за луѓето без програмски вештини.

Во нашата земја, бум компјутер дојде на крајот на 1980 година, кога е потребно секоја институција да има најмалку еден персонален компјутер. На развојот на домашните компјутерски системи отиде во неколку насоки користење, како по правило, силите и средствата за здравствена установа (Сл. 21.2).

Сл. 21.2. Насоките на развој на компјутерски системи во здравството

Во исто време, на различни барања за софтвер персонал поставени на медицински специјалности, во присуство на голем број на готови програми кои доаѓаат со опрема и имплементирани на различни платформи, со користење на различни алгоритми за обработка на податоци во различни институции во услови на тешко материјал недостаток исклучително комплицира задачата за развој на интегриран на информативниот систем. Една од главните пречки за развој на било која информациите систем за здравствена заштита е недостатокот на унифицирани стандарди, одобрена со закон.

Сепак, примената на компјутерската технологија го прави возможно за реализација на експерт од рутински документација со користење на компјутерските информативни можности за официјалниот влез на податоци, автоматски известување, итн за обработка на Ова е важно, кога ќе сметаат дека именувањето на еден пациент медицинска клиника се дава 10 до 15 минути, со околу 50% од времето се троши на историјата на дизајнот.

Намалување на хартиените документи се должи на употребата на компјутерите на внесување, чување, пребарување, обработка, анализа на податоци за пациентите.

Современиот концепт на здравствените информатички системи бара интеграција на постоечките ресурси со информации, на следните главни групи:
• Електронска историја на пациентите;
• Резултатите од дијагностички тестови лабораторија;
• Финансиски и економски информации;
• База на податоци на лекови;
• База материјалните ресурси;
• база на работна сила ресурси;
• експертски системи;
• стандарди за дијагноза и третман на пациенти и други.

Медицински информациони системи (MIS) ќе служи како основа за постепено создавање на здравјето и на следење на федерално и регионално ниво. Со закажување, овие системи се поделени во три групи: систем чија примарна функција - Собирање на податоци и информатичко-дијагностички систем-и советување системи кои обезбедуваат процесот на здравствена заштита.

Дефинитивно класификација на информациите системи кои се користат во здравствената заштита, е доста тешко поради континуираното еволуција на нивните структури и функции. структура на мулти-ниво на управување со здравството (општинско, регионално и федералните нивоа на власта) може да стане основа за пласман на медицински информации системи.

Здравствени информации системи во секое ниво за контрола, во зависност од специфични задачи се класифицирани во следните функционални карактеристики:
• медицински административни системи;
• Интернет пребарувачите;
• системи за лабораториски и дијагностички тестови;
• експертски системи;
• болнички здравствени информации системи;
• AWPs (автоматски работни места специјалисти);
• telemediiinskie системи и др.

Управниот здравствените системи обезбеди информации поддршка за функционирањето на медицински институции, вклучувајќи го и автоматизација на административните функции на персоналот. ова МИС ниво обезбедува управување на болницата, амбуланти, како и специјализирани услуги во административно-територијална ниво. Функционално, системот може да се подели во пет основни компоненти: планирање и предвидување activity- сметководство и контрола над активностите на институциите и формирање на otchetnosti- оперативен менаџмент на индивидуални услуги, и домаќинство задачи (создавање и одржување на класификациите, регулативи, итн.)

Таа исто така вклучува информации системи решенија за специјализирани медицински задачите кои обезбедуваат податоци за поддршка на активностите на вработените во специјализирани медицински услуги, како што информациски системи за одделни области: системот на заедничко управување OMS- на итна медицинска помош во последиците од CHS- дрога obespecheniya- персоналните регистри.

Персоналните регистри територијално ниво содржи информации за спроведен контингент на општината, предмет на Руската Федерација. Регистри заменува бројни документација хартија форми (списанија за сметководство за поединечни пациенти со оваа болест, возраст и пол состав, за стационарните набљудување), и да се олесни процесот на транзиција кон хартија технологија. Регистрирај се обезбедува следните задачи: чување politsevoy каталози за прием на податоци бара специјалисти за формирање на државата известување. Покрај тоа, регистарот овозможува објективно да се оцени ефикасноста на профилактички, терапевтски и дијагностички и рехабилитација. Персоналните регистри, всушност, служи како "градежни блокови" на територијалниот здравствени системи и следење на здравјето на луѓето.

Задолжителен услов - присуство на заштита на доверливоста на лични податоци за време на пренос на телекомуникациски мрежи.

На крајот на краиштата, тоа е за создавање на корпоративни информации систем, директно ги обединува ресурси со информации, на здравствените установи и здравствените власти со употреба на телекомуникациски мрежи. За да се постигне оваа цел ќе бара значителни финансиски средства (спореди со годишен буџет на целиот здравствен систем на одредена област), како и обука за управување, се во можност да се користи модерна компјутерска технологија.

Во овој поглед, на иницијатива во областа на компјутерската технологија и автоматизација на процесите за управување во здравството треба да дојде од здравствените власти и TFOMS дека доста ефикасно извршување на оваа работа во голем број на руски региони. Овие области се Новгород, Мурманск, регион Ростов, Москва, Санкт Петербург и други.

На федерално ниво, воспоставувањето на административните системи за здравствена заштита може да се одговори на предизвиците, обезбедување стратешко ниво на управување:
• следење на спроведувањето на програмата на државни гаранции за руските граѓани бесплатна медицинска заштита;
• следење на спроведувањето на националниот проект "здравјето" и следење на работата на државните органи (LRA "за управување со");
• Социо-хигиенски надзор;
• следење на здравјето на населението во Русија (анализа на динамиката на јавното здравство во врска со социо-економски и еколошки фактори);

• одржување на јавните регистри (регистар на повластени категории на граѓани на Руската пензиски фонд и др.);
• Менаџмент на медицинските училишта, сообраќај и преквалификација на медицинскиот персонал;
• снимање и анализа на материјално-технички, финансиски и други ресурси за здравјето.

Барај информациски системи ги реши проблемите на информации за поддршка на медицинскиот персонал: подготовка на апстрактни информации за sotrudnikov- развој и поддршка на веб сервери и пребарување internete- создавање и одржување на професионално ориентирани бази на податоци, регистри на лекови, регистри на давателите на здравствени услуги и други.

Системи за оваа класа не вршат обработка на информации, но обезбеди брз пристап до потребните податоци. Општо земено, пребарувачите се класифицирани според видот на складирани информации (клинички, научни, регулаторни, Законот et al.), По својата природа (основно, средно, оперативни, надзор, аналитички, експерт, прогностички, итн) функцијата (на активност ЗКП, материјална база, лекови, итн ..). Разлика Documentographic, фактички и полн текст пребарувачи.

Зголемениот број на фактичката и Documentographic пребарувачите се должи на фактот дека менаџментот на здравствените установи на главата, во пракса клинички лекар во научни и медицински истражувања, на on-line пристап до factographical податоци е поважно од пристап до библиографските податоци. Вториот содржи информации за документи со кои бара понатамошно истражување, и да се обезбеди точни информации подготвени резултати. Во моментов, постојат голем број на комерцијални пребарувачи. Од особена важност е интеграцијата на медицински пребарувачи во една мрежа на информации на интернет, која обезбедува пристап до сите информации лекар-корисник и размена на информации.

Системи за лабораториски и дијагностички тестови се наменети за автоматска дијагноза на патолошки состојби (вклучувајќи прогнози и препораки за терапија), за индивидуални nosological форми и пациентите групи. А тука се и неколку класи на такви компјутерски системи. Дигитален рентген лабораторија analizatory- kompleksy- компјутер tomografiya- diagnostika- ултразвук визуелизација и компаративна анализа на резултатите од хистолошките студии, итн Историски, овој тип на систем почна да се развие една од првите информации за здравствените системи.

Најважните области на примена на дијагностички системи лабораторија - итна и опасна по живот состојба со недоволен клинички симптоми, пречки во истражувањето со висок степен на опасност по животот. Ваквите системи може да се користи во составот на телемедицината системи за далечинско општите болници совети за пациенти во примарната здравствена заштита (амбуланти, општи медицински центри (семејството) пракса, CDH).

Експертски системи се користат ефективно за решавање на проблемите на дијагностиката, податоците за интерпретација, предвидување на текот на болеста и компликации. Еден пример на експерт систем - софтвер и хардвер AKDO, развиен под раководство на професорот В.В. Shapovalova, кој се користи за вршење на здравствени прегледи на населението.

Како и имплементација на информациски системи во експертски системи за здравствена заштита може да се користи на повисоко ниво на квалитет - како систем за податоци за рударство, стрингови за пребарување и да се развие алтернативни решенија во управувањето на здравствените установи.
Главните компоненти на таквите системи: база на податоци (знаење) моделирање алгоритам, кориснички интерфејси и бази на податоци интерфејси фактите.

системот за обука има база на податоци содржи методолошки и референтни информации да се оцени и продлабочат своето знаење, тестови и мултимедија на студентот за визуелни апликации за учење.

Стандардни програми се различни групи на вежби и практични техники, повеќе комплекс со цел да им помогне на студентите во совладувањето на вештини во решавање на задачи како дијагноза, развој на план за лекување, прогнозирање долгорочни ефекти. Модерни стручни медицински системи се интегрирани со други видови на информации системи.

Болница медицинска информациски системи комбинираат врз основа на електронски здравствени картони (EHR) функционалност на автоматски системи за неколку видови и решавање на комплексни задачи за управување со здравствена установа. Развој и усвојување на EHRs врз основа на анализа на интегрирани решенија ќе ви овозможи да управуваат со процесот на зголемување на квалитетот на грижата за пациентите. EHR е електронски аналогни на резиме на болеста на пациентот, што треба да се направи во текот на неговиот живот, и се акумулира сите информации во врска со неговото здравје.

EHR овозможува на лекарот да добијат во реално време пристап до структурирани информации за било кој рецепт пациентот се чуваат во архивата, и го користат за понатамошна истрага, постапување и следење на пациентот.

Функционира EHR предвидени DBMS база на податоци за ЕИБ се состои од две главни компоненти: модул на регулаторните и референтни документи и модул за складирање на податоци. Регулаторните и документација со вклучува Интер-територијална и референтни податоци (референтни книги и класификатори).

модулот за складирање е банка на третирани ETC (архивски) и да се третира (оперативните) пациенти. Базата на податоци обезбедува простор за сите информации за секој пациент со единствен матичен број. Широкото прифаќање на таквите системи се спречи недоволна развиеност на корпоративни информации мрежа на здравствени установи, како и отсуство на потребните регулаторна рамка.

Кога информации за тоа како болниците и здравствените власти треба да се придржуваат кон следниве барања. Првата употреба на компјутерска технологија, која не треба да се зголеми обемот на работа на медицинскиот персонал и значително да го промени стилот на неговата работа. Второ, оригиналот треба да биде автоматски се структурните единици, каде што информациите е снимен за прв пат.

управување со задачи бара од менаџерите на сите нивоа да се користи и да се справи со голем обем на информации, да се спроведе својата анализа во различни рамнини, симулираат процеси и ситуации, структурирани материјал за изработка на менаџмент одлуки. Оперативни и квалитетно извршување на овие задачи игра значајна улога работна станица директори, должина дизајн кој се користи модерна информатичка технологија, како што се оперативни анализа на дистрибуирани бази на податоци и размена на мрежни технологии, статистички пакети, и поддршка на одлуката системи, географски информациони системи.
Со Armu лекарот (лекар, хирург, гинеколог, трауматологија, очни болести, итн.) Барањето одговара на нивните специфични медицински функции.

Како дел од Годишната програма може да биде експертски системи, математички модели, обезбедување на анализа на различни ситуации и да обезбеди дополнителни информации за специјалист клинички одлуки.

Главните насока на употребата на информатичките системи во здравството - телемедицината.

Потекло на телемедицината вклучуваат организација на медицински следење на астронаутите во вселенски летови. Со доаѓањето на мрежна технологија, модерни методи на трансфер на информации ќе обезбеди мултилатерална размена на видео и аудио информации, телемедицина доби нов поттик за нејзиниот развој.

Главен услов за развојот на телемедицината беше развојот на медицинска инфраструктура мулти-ниво на интеракција на одделни елементи од кои воведувањето на овие технологии е од најпознатите во побарувачката (Сл. 21.3).

Сл. 21.3. Шема на организација на telemedical консултации

Тоа е можно да се изврши потребната дијагностика и третман совети од федералните и странски медицински центри, регионалните медицински установи за пациенти подложени на третман во CDH, центри на општ (семејството) пракса.

Цена-ефективност на воведување на телемедицината во здравствената практика може да се оценува според критериуми, како што се намалување на трошоците за лекување се должи на намалување на бројот на погрешни дијагнози и несоодветен тераписки режими избрани, за намалување на надземни на медицински персонал време за обука со одвојување од своите работни места.

Еден од употреба на телемедицината - воведувањето на растојание медицинска едукација, кои им овозможуваат да се подигне квалитетот, пред сè, на систем на постдипломска обука на здравствените работници.

Без квалификуван персонал со практични вештини за работа со компјутерска технологија, не е возможно да се обезбеди ефикасно функционирање на целиот здравствен систем.

ОП Schepin, Соединетите Американски Држави Медиќ

Сподели на социјални мрежи:

Слични