Лајмска болест - мултидисциплинарен проблем. А сорта на патогени

Во текот на студијата покажа значително фенотипски (антигенски) и генотипските разновидност на патогени БЛ. Примена на современи молекуларни биолошки техники е дозволено сега се прави јасна разлика помеѓу genospecies 10, кои се комбинирани во еден комплекс наречен Borrelia burgdorferi sensu lato. Главната патогени п.н.е., широко распространета и патогени за луѓето, се првите три видови, улогата на другите не е сигурно.

Тековни податоци за таксономијата на родот Borrelia бактерии обезбеди основа за епидемиолошката класификација на болести кај луѓето Borrelia. Меѓу нив се означени крлежи товар borrelioses на кои, покрај BL предизвикани од B. burgdorferi sensu stricto (s.s.), и вклучува голем број на други етиолошки различни болести.

Од голем интерес е географска карта на дистрибуција на генотипови. Практично само во САД е генотипот V.burgdorferi s.s., што е многу помалку честа појава во Европа и се уште не се наоѓа во Азија. B.garinii и B.afzelii - најчестиот можности во Евроазија, но тие никогаш не се наоѓаат во САД.

Дистрибуција на непатогени B.japonica ограничена исклучиво Јапонија. Во исто време во еден Мите е пронајден Borrelia кои припаѓаат на различни генотипови, како B.garinii и B.afzelii. Се покажа дека ова е прилично честа клиничка состојба. Значи, во 8 од 18 пациенти со неуроборелиоза во биолошки флуиди пронајдени две Borrelia genospecies што е дозволено на авторите да се зборува за plyuriinfektsii.

Важноста на дефинирање на спектарот на циркулирачкиот генотипови се должи пред се на фактот дека се пронајдени значајни разлики во имунолошките својства на регионалната популација. Во експериментални животни покажале дека антителата на вирус на B.burgdorferi од една географска област не се спречи развој на инфекцијата кога накалемени Borrelia изолиран во различни географски простор.

Очигледно, тоа е познато полиморфизам клиничка болест, која служи како база време да го наречеме "големиот имитатор" може да биде делумно се должи на фактот дека одредени genospecies патогенот предизвикува одредени клинички симптоми. Тоа се покажа дека хронични кожни борелиоза поврзани претежно со B.afzelii- B.burgdorferi s.s. Таа има поизразена arthritogenic потенцијал, B.garinii карактеризира со нагласена тропизам за нервно ткиво што се почесто се поврзува со неуроборелиоза.

Широка литературни податоци укажуваат на тоа дека генотипските и антигенски разлики патогени утврди карактеристиките на патогенезата и клиничките болести кои се предизвикани од различни genospecies. Важен практичните импликации на ова е дека за серодијагноза од BL во САД, може да се користи само еден тип вирус (genospecies), и во Европа - три патогени genospecies.

Маса. 13.1 покажува резултатите од свој тестирање серум на пациенти со Лајмска болест laymovskim во Институтот за ревматологија, покажувајќи различни одговори на три генотипови на Borrelia циркулира во различни региони на светот. Овие податоци укажуваат на тоа дека Русија треба да се тестира системот врз основа на домашните видови и нивните стандардизација, како и сопствените критериуми за серопозитивност.

Табела 13.1. Фреквенција (%), како одговор immuioblote IgG-антитела дијагностички значајни антигени на Borrelia различни geiotipov 86 во серум на пациенти со Лајмска борелиоза

Докажано различни чувствителност на антибиотици од различни видови на Borrelia, што го покренува прашањето на развојот на индивидуални планови за третман на одредени региони. Уште поважно прашање се појавува во врска со вакцината. Очигледно, Русија има потреба од вакцина изготвен врз основа на видови кои циркулираат во неа. Во овој поглед, за Русија тоа е клучно прашање за тоа што точно genospecies се шири B.burgdorferi.

Една студија од повеќе од 300 изолати (од крлежи) од територијата на Русија покажа доминантна и се шири B.afzelii B.garinii, додека B.burgdorferi s.s. не се откриени на сите.

За 20 години, научниците се качил од опис на одредени манифестации на болеста пред вакцинацијата против Ixodes крлежи борелиоза. Приватни ревматолошки проблем (Lyme артритис) се трансформира во мултидисциплинарен проблем да се има големо општествено значење за северната хемисфера. Во овој случај, ревматолошки манифестации и експериментални Лајм артритис се во фокусот на истражување, како што тоа е единствен модел за проучување на патолошки реакции предизвикани од инфективен агенс.

ЛП Ананиев

Сподели на социјални мрежи:

Слични