Дентинот

Видео: дентин

Морфологија и структура

Дентин 70% се состои од хидроксиапатит кристали има неорганско потекло. На органски матрица е колаген влакна и до 15-20%. 1-2% е nekoll се нови протеини и 10-12% вода.

Примарната наречен дентин, што резултира со формирање на забот. Ова е главната компонента на забот, се карактеризира со присуство на забни тубули (сл. 1.1). Тубули се протегаат од лакирана дентинот и цемент-дентинот границата во каша. Цевки опкружен со перитубуларните дентин, е густа високо минерализирана ткиво со ниска содржина на влакна. Помеѓу цевки се минерализирана колаген влакна intratubulyarnogo дентин. Во непосредна близина на пулпа unmineralized слој наречен дентин predentin.

Примарната структура на дентинот, исто така, се среќава џебовите на органски матрикс. Оваа дентин interglobular ги претставуваат делови, кој се наоѓа помеѓу не-споени еден со друг глобули калцифицирани дентин. Од клинички аспект, важно е фактот дека дентин на букалната и јазичен површини на забите не е секогаш поврзан на површината на incisal и оклузални.

Во овој случај, на средната линија е лента gipomineralizovannogo дентинот или простор исполнет со меки ткива во дентинот до границата со лакирана дентинот (сл. 1.2). Јасно е дека дури и во такви плитки скршени заби круни може да предизвика пулпа обдукција.

Сл. 1.2. Микрографии на машина 11-годишниот пациент. На темно групата на Х-зраци одговара на границата помеѓу вестибуларниот и јазичниот (означени со стрелка) дентинот, која е отворот во дентин.

Dentinogenesis продолжува дури и по целосно формирање на забот, но неговата брзина е значително забави. Дентин формира по ерупцијата на забот, наречен физиолошка средно дентин. Составот и структурата на средното дентин во забите, па дури и различни во различни делови од истиот заб може да се разликуваат значително. Се надеваме дека ќе се дискутира во детали на механизмот на формирање на средно дентин во одговор на надворешните вознемирувачки фактори.

Структурата на новоформираната дентин во овој случај ќе зависи од силата на стимул и степенот на оштетување на pulpal ткиво (види. Сл. 1.3). Во општото средно дентин произлегуваат од надворешните иритирачки, е помалку регуларноста во споредба со физиолошки дентин.

забни тубули

Пренос на импулси од дентин на денталната пулпа се врши на дентинот тубули. Така, од клинички аспект, каналите се најважниот дел од дентин.

Круна на тубулите забот дентин се ориентирани со лакирана цемент границата на пулпата на забот. Во периферните слоеви на коренот дентин не содржи тубули. Повеќето цевки потекнува помеѓу граничните емајл-цементни и пулпата на забот. На дијаметар на цевки се движат од 0,5 .mu.m во периферната слоеви на дентин до 3-4 микрони во каша. Просечниот дијаметар на цевките во централниот слоеви дентин е околу 2 микрони.

Забна густина тубули (број по квадратен милиметар) од комората за пулпа значително го надминува густината на тубулите дентинот на површината, се должи на поголема површина на периферната површина на дентин. Значи, во emalevodentinnogo соединенија на површината на милиметар за околу 8.000 на забни тубули. Меѓу лакирана дентин граница и заб пулпа нивниот број се зголемува до 20 000-30 000, и да достигне 50 000-60 000 во внатрешните слоеви.

Слично на вкупниот волумен на забна тубули се зголемува кон комората за целулоза, постигнување на внатрешните слоеви на коронарната дентин 80% од неговиот волумен.

Забна тубули исполнет ткиво (дентинот) ggulparnogo потекло течност. Тие се процесите на одонтобластите, која најдобро се гледаат во областа на пулпата (сл. 1.4).

Покрај тоа, различни слоеви во повеќето дентин забни тубули и таму neminershshzovannye минерализирана колагенските влакна (Сл. 1.5).

Различни клинички услови може да доведе до таложење во луменот на забни тубули минерализирани супстанции. Понекогаш, овие депозити се во форма на перитубуларните дентин, а со тоа и нивниот изглед е често поврзана со формирањето на перитубуларните дентинот (сл. 1.6). Сепак, оваа теорија се чини неубедлив, бидејќи перитубуларните дентинот е формирана само во фаза на по intertubulyarnym заб дентин. Перитубуларните површина дентин со кои се соочува лумен на цевката, е наредени со органски школка, познат како затворање плоча (ламина limitans) (Сл. 1,6). Во овој поглед, на дентинот, ограничен затворање плоча, треба да се нарекува intratubulyarnym.

Сл. 1.6. Пресек на цевката во областа на делумно деминерализирана корен дентинот. Електронска спектар. A - површина на густината на електрони помеѓу јадрен материјал и перитубуларните облитеранс дентин супстанција лумен цевка одговара на плочката за затворање (000 x20). B - пресек на цевката во unmineralized дентин. Забна тубула лумен избришани intratubulyarnym дентин, за разлика од перитубуларните густина (x19 000).

Промени поврзани со стареењето на дентинот

Како што старееме, промени се случуваат и макро и микроструктурата на дентинот. Во исто време, а овие и други промени се многу важни од клинички аспект.

Макроскопски промени поврзани со стареењето се случи во постојан формирање физиолошки средно дентин, што доведува до промена во големината и обликот на комората на пулпата.

На прв поглед, овие промени само да придонесе за успехот на Ендодонтско третман, но кај постари пациенти третманот може да биде значително отежната од тешка уништување на коренскиот канал. Таложење на средно дентин по должината на ѕидовите на тесниот дополнителни канали може да доведе до целосно затворање на луменот. Поврзано со ова е фактот дека децата и адолесцентите дополнителни канали може да се проследи јасно во biitrifurkatsii, додека кај возрасните се наоѓаат многу ретко.

На микроскопско ниво, возраст поврзани со промени се случуваат во дентинот тубули прогресивно уништување dentinchyh како резултат на зголемување на `• shneralizatsii. Оклузија на тубулите се случува со таложење на хомогена материјал се состои од колаген матрица со мали кристали на хидроксиапатит. Според видот, овие депозити се слични на перитубуларните дентин, но во повеќето случаи тие се различни густини и отсуството на затворањето мембрана (ламина limitans) (Сл. 1.6). Од клиничка гледна точка, тоа е важно да се запамети дека образованието inratubulyarnogo дентин започнува во коренот на врвот, се шири со возраста во насока на круната на забот.

На возраст од 70 години од таложење на дентинот intratuoulyarnogo ретко резултира во целосно уништување на забни тубули во круната на забот. Волумен intgatubulyarnogo дентин толку тесно поврзана со возраста на пациентот, дека неговата дефиниција се користи во судска медицина за да се утврди возраста.

Промени поврзани со стареењето дентин microstructures резултира со тој во регионот на заб корен на дентинот станува значително хомогена структура. Ова во голема мера го олеснува Ендодонтско третман на не-виталните заби, елиминирање на можноста за запечатување на забни тубули инфекција. Промени во забни тубули во круната на забот да се случи само во длабока старост.

Леиф Tronstad
клинички ендодонтски

Сподели на социјални мрежи:

Слични