Анатомската структура на фаринксот

Видео: празнина на гркланот, ларингеален мускули, ларингеален структура (школка)

Грло (фаринкс) - шупливо тело која се состои од мускул, што центрира на респираторниот и дигестивниот тракт. Фаринксот сместен во предниот дел на вратот, грлото на матката 'рбетниот тела во предниот дел, почнувајќи од кранијални свод до VI на грлото на матката пршлени каде хранопроводникот минува (Сл. 38).

Сл. 38. Сагитален дел на главата и вратот: 1 - на дното лак rakovina- 2 - просечна лак rakovina- 3 - фарингеалната mindalina- 4 - tubarny ролери аудитивни truby- 5 - мека nebo- 6 - телото 7 pozvonka- - солидна nebo- 8 - преден PALATINE duzhka- 9 - PALATINE mindalina- 10 - јазичниот mindalina- 11 - nadgortannik- 12 - влезот gortan- 13 - prespinal fastsiya- 14 - Signet крикоидната hryascha- 15 - hyoid

Фаринксот е поделена во три делови во согласност со трите шуплини сместен во предниот дел од него: на горниот дел (epipharynx) - назална фаринксот, просек (mesophatynx) - орална фаринксот и долниот дел (хипофаринксот) - хипофаринксот. Границата помеѓу горниот и средниот дел е конвенционално спроведена хоризонталната рамнина од задниот крај на тврдото непце. Границата помеѓу устата и ларинксот е дел од горниот раб на епиглотисот.

Постојат четири слоеви фарингеалната ѕидови: мукозата (tunica мукоза phatyngis), влакнести обвивка (tunica фиброза pharyngis), мускулна слој (tunica muscularis pharyngis) и адвентицијална слој (tunica adventitiapharyngis).

Надвор од формирана влакна фаринксот наоѓа peripharyngeal простор. Преку нив поминува невро-васкуларна пакет, и таму се главните лимфни јазли на вратот. Зад фаринксот е одвоена од 'рбетот губат влакна ретрофарингеален простор. Се ограничени irediozvonochnoy задните табла (табла praevertebralis), пред - адвентицијата слој на фаринксот, и на секоја страна - фасцијални baffles се протега од табла да prespinal адвентицијата странични ѕид на грлото.

Ретрофарингеален простор започнува тесен јаз од базата на черепот и постепено се проширува надолу за да на ниво на грлото на матката пршлени VI каде што влегува periesophageal влакна и надвор - да влакна задниот медијастинум. Медијаната, sagittally ретрофарингеален просторот распределени поделба на ниво назален фаринкс е поделен на два симетрични половини.

Од двете страни на средната преграда во повој поставени лимфни јазли, која продира на инфекција во воспалителните процеси во задниот дел на носот и грлото. Како резултат на тоа, воспалението продолжува влакна и развој на ретрофарингеален апсцес. Ако ретрофарингеален апсцес се развива во носните дел на фаринксот, тоа е латерална (поблиску до било која страна), намалувањето во орофаринксот, тоа зазема централна позиција.

Во внатрешноста опфатени грлото слузница. дел на носот е наредени со мулти-ред цилиндрични цилијарен епител и во усна и ларингеален делови - стратификуван епител. Под мукозниот епител во одредени места лоцирани lymphadenoid кластер ткиво како крајници или лимфните фоликули. слој субмукозни содржи мукозни жлезди, особено многу од нив во носните фаринксот, на фарингеалната површината на мекото непце и крајниците приближно во основата на јазик.

влакнести обвивка фарингеална формите својата база. Оваа густа диск на сврзното ткиво е тесно поврзана со слузница и мускулите слој. Од погоре тоа е цврсто прикачен на многу места на базата на черепот и е thickest и највидливи. Овој главен табла дното-фарингеалната (табла pharyngo-basilaris) оди во тенка еластична мембрана, која е прикачен на hyoid коска и тироидната жлезда 'рскавицата на ларинксот плочи.

На слој на мускулите на фаринксот е формирана од страна на две групи на напречно-пругастите мускули, конвергентен-различни грлото на. Мускули - констриктор на фаринксот, постојат три: на горниот (m констриктор pharyngis чувствувате.), Средни (m констриктор pharyngis med`ms.) И долните (m констриктор pharyngis инфериорни.). Тие почнуваат да се на врвот и во форма на плочи imbricate покриваат едни со други, нивните влакна се спојуваат во задниот дел на грлото и фарингеална формира слој (на Raphne pharyngis).

Мускулите кои се подигне фаринксот, се помалку нагласени од стеснување. Тие вклучуваат shiloglotochnaya (n. Stylopharyngeal) и фарингеална-палатален (n. Pharyngo-palatinus) мускулите. Грлото мускулите надвор слој покриени со тенок обвивка сврзното ткиво - адвентицијата, кој со помош на сврзното ткиво е поврзан со околните анатомски структури, која обезбедува значителна мобилност на фаринксот.

Лак на фаринксот наоѓа зад носната шуплина, со кој што се поврзува choanae. Горниот ѕид на своите граници со главниот дел од окципиталниот коска, задниот ѕид одговара на проекција I и II на грлото на матката пршлени. На задниот ѕид е caudineural и метеж lymphadenoid ткиво - фарингеална крајниците. На страничните ѕидови, во задниот дел краја на долната turbinates, фарингеалната отворање на аудитивни отворање цевка (остиумот pharyngeum цевка auditivae).

Над и зад дупките се опкружени со 'рскавичните Евстахиевата туба ролки кои излегувале во грлото. Преден отвори одвоени ненаметлива пати мукоза (plica salpingopalatina), кој е поврзан со дното на мекото непце. Поизразена мукозна свитка работи надолу од задниот раб на тубуларна валјак (plica salphingopharyngea). Зад ова е фарингеална збира џеб или јама Rosenmüller (recessus pharyngis), каде што се наоѓа цевка амигдалата (tonsilla tubaria).

Орофаринкс поврзани со орална фаринксот. Ѕидовите на грлото формирана од страна на мекото непце врвот, дното - коренот на јазикот, на двете страни - на предната и задната платинести лакови (arcus glossopalatinus et arcus phatyngopalaiinus) и платинести крајниците (tonsilla palatina), сместен во триаголен процепите помеѓу лаковите на Палатин. На секоја страна од овој дел и зад грлото граничи соодветните ѕидови, кои се одделува во фоликулите на епителот limfoydnye и акумулации на ткиво во форма на странични ваљаци се наредени.

Хипофаринксот тело поставени напред IV, V и VI од грлото на матката пршлени и се стеснува надолу во форма на инка. На предниот ѕид формирана од страна на коренот на јазикот, сместени јазична крајниците (tonsilla Ungualis). Подолу, на предниот ѕид на хипофаринксот, сместен длабоко pyriform синуси (recessus piriformes), кои се поврзани зад крикоидната 'рскавица плоча и да го положат во хранопроводот.

Помеѓу корен на јазикот и епиглотисот јазичниот површината на процепот е поделена од страна на две пати синус медиум доаѓаат од епиглотисот до коренот на јазикот. Овие дупки се нарекуваат valekulami. во облик на круша јами и valekulah може да џем тела. Во случај на сомневање за можно присуство на страни тела во грлото, овие анатомски структури треба да се испита внимателно. Под услов езофагус нарушувања очевидност, особено во присуство на туѓи тела во slyunostaz на pyriform синус утврди.

Перфузија фаринксот изведена од филијали на надворешната каротидна артерија (a. Pharyngea ascendes). Платинести крајниците се снабдува со крв палатален Добивањето и фарингеална артерии Добивањето (a. Palatina ascendes, а. Pharyngea ascendes). На долниот фаринксот одделени се снабдува со крв се должи на повисокиот тироидна артерија (a. Thyreidea чувствувате).

На грлото има две венски плексус (плексус pharyngeus), кој се наоѓа на надворешната површина на задниот дел и страничните ѕидови под слузокожата. Овие плексус anastomose едни на други, и со вените на мекото непце, мускулите на вратот длабоко и 'рбетниот плексус. Тие се одалечи од вените на грлото, кои се влеваат во еден или повеќе стебла во внатрешната југуларна вена (v. Jugularis меѓународна) или да падне во една од неговите гранки.

Лимфните садови формира густа мрежа во мукозата на фаринксот. Двајца од нив anastomose со лимфниот плексус на соседните органи. Otgok лимфни од фаринксот се случува во длабока и задниот вратните лимфни јазли. Ретрофарингеален лимфни јазли може да се случи кај малите деца.

Инервација фаринксот врши гранки тригеминалниот, јазикот фаринксот, како и дополнителни вагусниот нерв, а исто така симпатична инервација. Лак на моторот инервација на фаринксот добива главно од глософарингеалниот нерв, средината и дното делови - на рекурентниот ларингеален нерв, која е гранка на вагусниот нерв. Чувствителни инервација на горниот дел на грлото е предвидено втората гранка на тригеминалниот нерв, просечната - гранките на глософарингеалниот и пониски - verhnegortannogo внатрешната гранка на нервот, кои гранки од вагусниот. Мукозни жлезди и крвните садови на фаринксот обезбеди автономниот инервација - вагусниот нерв и симпатична гранки.

Lymphadenoid фарингеалната прстен претставен крајниците: I и II - непце, III - фарингеалната, IV - јазичниот, V и VI - цевка.

Платинести крајниците надворешно опфатени сврзното ткиво обвивка, која е наречена pseudocapsule (Сл. 39). Од неа длабочината на крајниците се прошири на сврзното ткиво бендови, наречен трабекули. Тие формираат скелетот и капсула, крајниците строма. Надворешниот рака - фарингеална констриктор форми mindalikovuyu лажат. На надворешната површина е одвоена од табла крајниците кој ги опфаќа горниот мускулите - фарингеална констриктор okolomindalikovoy губат влакна.

Сл. 39. структура на колото на Палатин крајниците: 1 - сврзното psevdokapsula- 2 - сврзното trabekuly- 3 - follikuly- 4 - lakuny- 5 - дифузна акумулација на лимфоцити

Паренхим крајници или Аденоид претставен губат ретикуларниот ткаенина која се состои од ѕвездести ретикулум клетки и нивните додатоци argyrophil ретикуларниот влакна. Шарките на мрежа содржи клетки и нивните кластери (фоликулите), плазма клетки и макрофаги. Фоликулите се поставени редови на еден слој. Меѓу нив се наоѓаат мали, подеднакво боја и големи фоликулите, т.н. секундарни фоликули, која се разликува на периферијата на зона на темниот раб, и во центар - светлина (ембрионални или реактивни, центар).

На внатрешната површина на крајниците, свртен кон грлото е покриена со рамен повеќеслојни епител. На оваа површина има 12-20 тонзиларна дупки води кон празнини или гробници, кои имаат извртено разбира, често филијала надвор и може да достигне крајниците капсулата. Површинска две крипти достигне тонзиларна благодарение на 300 cm2. Дел од предната површина на платинести крајниците често покриени со триаголен пати.
Слична структура има и други крајниците. Фарингеалниот крајниците се состои од 5-9 триаголник valikoobraznyh набори разделени со жлебови, кои се карактеристични крипти.

Јазичниот крајниците ставени под стратификуван сквамозен епител на јазикот, е збирка на hillocks, чиј број се движи од 24 до 102. На врвот на секоја Оток има дупка која се отвора крипта длабочина од 3-4 мм. На дното на гробницата се отвора со еден или повеќе екскреторен канали на слузните жлезди.

Спојување на мали крајниците. Тие содржат лимфното ткиво, фоликулите се ретки. Фарингеална крајниците и цевки покриени со мулти-ред цилиндричен епител.

Тоа е докажано дека крајниците се сложени нервен апарат аферентните и еферентните влакна со различни нервни завршетоци. На палатален и јазична крајниците откри нервните клетки и нервните центри. Преку капсула платинести крајниците продира околу 360 филијали на глософарингеалниот нерв, вагусниот нерв и симпатична влакна.

Новороденчињата се опишани сите крајниците, но тие се мали. Под влијание на надворешните фактори, особено инфекции и разни алергени, постои хипертрофија на елементите lymphadenoid фарингеална прстен, достигнува својата најголема манифестација на возраст од 3-7 години. Потоа, тука е регресија на овие формации lymphadenoid поради смртта на лимфоидни фоликули и развојот на сврзното ткиво. Но, ова не е општ модел. Голем крајниците можат да бидат деца на возраст од 1 година, а кај постарите лица.

DI Zabolotny, Ј Mitin, СБ Bezshapochny, Ј Deeva

Сподели на социјални мрежи:

Слични