Родови со тесен карлицата

Таа е формирана од страна на коските на сакрумот кокцигеумот и срамни заеднички. Целата должина на малиот слив е поделена на влезот, широк дел и тесен дел од производството. Во моментов, околу 3 од 20 жени пронајдени неправилности во коскената структура на темелите на една мала слив, како и стеснување и мала големина. податоци отстапување играат важна улога во донесувањето на бебето низ породилниот канал, во повеќето случаи, што го прави тешко или целосно спречување на раѓање, па за мерење на карлицата големина дава една идеја за протокот на претстојните раѓање, појава на компликации. Ако за време на испитувањето на една бремена жена (надворешниот мерење на обемот на карлицата, ултразвук или Х-зраци) се утврдува од страна на дивергенција на перформанси за барем 1,5-2 см под норма, тогаш бабица поставува малата големина на карлицата. Исто така, при утврдувањето на карлицата големина мора да се земе во предвид густината на коските. Повеќе детали за големината на карлицата и видовите на стеснување пријавени во претходното поглавје, во делот за бременост патологија. Можни причини за тесен карлицата, жените можат да бидат: грешка во исхрана во детството и адолесценцијата - глад или неурамнотежени внесувањето на храна која содржи недоволна количина на органски материи потребни за раст и развој на коскеното ткиво-тешка внатрешна zabolevaniya- инфективни воспалителни болести (полиомиелитис). Исто така постои и стеснување на луменот на мала карлица може да резултира со повреда, тумор процеси, искривување на 'рбетот, и премногу брзиот раст на телото за време на пубертетот. За време на бременоста кај жените со тесен карлицата е иста како и кај жени со нормална големина. Само може да се појави неповолни услови на крајот на последниот триместар од бременоста. Тие вклучуваат значителни тешкотии во дишењето жени поради прекумерна зголемување на притисокот на матката врз респираторниот систем, како и шефот на фетусот не може целосно или делумно се сведува на карлицата. Како резултат на тоа, една жена има изразен недостаток на воздух, чувство на краток здив во текот на ноќта. Тоа е исто така еден од индикаторите на тесните карлицата на матката е на мобилноста на надворешниот рачно инспекција. Како резултат на мобилноста на околу 25% од децата пред раѓањето зема неправилна положба. Најчеста е бедро фетусот со тесен карлицата на жената. Поради високата стапка на компликации кои произлегуваат во текот на породувањето кај бремени жени со тесен карлицата вклучуваат посебна ризична група. Нив повнимателно надгледувани и испитуваат за навремено идентификување на отстапување од нормата и утврдување на точната големина на карлицата и времето на одржување на бременоста да се избегне фетусот perenashivanie. на многу начини самиот процес на раѓање зависи од тоа колку се стесни димензии на карлицата. Ако жената има поставено мало стеснување на карлицата и малата големина на овошје, тогаш генерации може да помине низ родилниот канал. Во определувањето на случај е премногу тесна карлица, на големината на овошје, со рано или доцна празнење на амнионската течност во текот повреди труд процес - појавата на крварење, предвремено одлепување на плацентата, појава на повреди кај мајката или фетусот - работат хируршки испорака. Ако жената раѓа сам, бабица постојано го следи напредокот на фетусот преку раѓање канал следење на здравјето на кардиоваскуларниот систем, како што е често главата на плодот и цервикалниот 'рбет може да се повреди за време на минување низ тесните раѓање канал коска. Овие деца се подложени на внимателно набљудување по породувањето.

} {Модул direkt4

Предвидувањата на раѓање кај бремени жени со анатомски тесна карлица обично утврдени за време на породувањето, но има значителна вредност и анатомската структура на карлицата, особено големината на вистинската конјугати. Како што е прикажано од страна на клиничко искуство, оваа големина може да се користи за приближна разбира предвидување породување пред тие да започнат - за време на бременоста, па дури и за време на vneberemennom држава, бидејќи секој степен на карлицата контракција карактеризира со одреден текот на породувањето.

Првиот степен на стеснување (Точно конјугирана е помалку од 11 и повеќе од 9 см), породилниот канал обично не е пречка за зачеток на фетусот, освен ако фетусот не е премногу голем и главата доаѓа во свиткана состојба. Затоа, таму обично нема причина за страв кај бремени жени со прв степен на стеснување на карлицата за време на породувањето компликации поврзани со тесна карлица, особено кај младите нулипарите со добра состојба стомачни.

Во втор степен на стеснување (True Коњугат помалку од 9 и поголем од 7 cm) родови предвидување е несигурна. Со овој степен на стеснување на доносени раѓања жив фетусот може да доведе до спонтано.
Таквиот труд често бараат големи трошоци на силите мајки, со земање на бавни карактеристика компликации произлегуваат од мајката и фетусот, се бара употреба на rodorazreshayuschih операции, често надредениот на шефот на клешти. Овие компликации се јавуваат почесто, поблиску вистинската конјугирана до 7 см и помалку интензивен труд.
Долната граница на вториот степен на стеснување на карлицата (7 см) е граница под која испорака вагинално стане невозможно.

Третиот степен на стеснување на карлицата (Точно конјугирана е помалку од 7 и поголем од 5 cm) се случува многу пати помалку од втор степен на стеснување. Преку оваа глава карлицата или блиска иднина фетусот не може да се добие преку, испорака низ породилниот канал е можно само по операции plodorazrushayuschih. Родови жива и остварлива фетусот можно само со царски рез (само релативни индикации во корист на плодот).

Четврти степен на стеснување на карлицата (Точно конјугирана е или помалку од 5 cm) е многу ретка. Како остар стеснување на карлицата или блиска иднина фетусот дури и по plodorazrushayuschih операции не може да се отстрани преку природни патеки.
Единствениот начин да се царски рез да се произведува дури и во присуство на мртов фетус (апсолутна индикација за царски рез).