Влијанието на надбубрежните на стомакот. Преднизолон или стероид чир

Присуството на односот помеѓу надбубрежните жлезди и стомакот акумулирано голем број на клинички и експериментални студии (Grawitz, Hirschowitz a. др., сива, VN Tugolukov, ГШ Zsfirova, OS Radbil, Kirsner, Plamieniak, СМ Ryss, со Soffer et al., OS Radbil и SG Вајнштајн, СМ Ryss и Ryss ES, ЕМ и JG drywall Kassil, С.Г. Гените и НГ шума ). На податоци карактеризирање на ефектот на адренокортикална хормони и трофични на секреторен функција на желудникот, како и процеси и структурни елементи на клеточна диференцијација во интестиналната мукоза.

повеќе истражување Тоа беше посветен на проучување на механизми на дејство на глукокортикоидите, додека вредноста во регулирањето на минералокортикоиди секреција и trophism не најде доволно во литературата. Да се ​​разјаснат систем стомакот надбубрежните односот хормон се користат различни експериментални модели, како што се делумно или целосно адреналектомија во различни животински видови, особено кај стаорци, како и администрација на хормони произведени од страна на надбубрежните жлезди.

И покрај фактот дека значаен дел истражувачи, кои работат во оваа област, се наведува дека активираниот glucocorticoid секреторен процес во човечкиот желудник, други автори не беа во можност да се утврди какво било зголемување пепсин ниту киселост по администрација на АЦТХ или стероиди. Постои причина да се мисли дека одговорите од стомакот на кортикостероиди не секогаш се стереотипни. Тоа зависи од многу фактори, но пред се на почетна состојба на организмот, како и природата, квантитетот и времетраењето на администрира со дрога.

Клинички опсервации и некои експериментални истражувања Се покажа способност да се одделат кортикостероиди предизвика деструктивни нарушувања во гастричната слузница со infarktopodobnyh развој и хеморагичен фокуси, улцерации и ерозии. Сепак, контрадикторни наоди на неколку автори за природата на кортикостероиди ефект на секреторен процес uropepsinogena излачување, како и недостатокот на податоци на механизмот на нивните ефекти врз стомакот на trophism предизвика нас (СМ Lipovskii, СМ Lipovskii, ВФ Lisochkin и Е. V. Myasnikov) да спроведе некои дополнителни истражувања. За таа цел, ние го понудивме се користи модел "преднизолон" чир на желудникот, и покрај тоа, - начинот на вкупно адреналектомија.

"Преднизолон" чир Тоа се наведува како што следува. Стаорци (160-180 g тежина) се инјектира интрамускулно дневно преднизон 0,5-1 mg на 100 g на телесната тежина на животните. Ако, по појавата на чир продолжуваат да инјектираат дрога, а потоа тие се долго време (деца 60-70 дена) се чуваат на гастричната мукоза и не покажуваат тенденција да се лекува. Овој модел ни овозможи да се испита потеклото на "стероид" чир на желудникот забележани во клиника за лекување на повеќе болести на кората на надбубрежните хормони, како и - последната вредност на регулирање на процесот на секреторен.

Како резултат на извршените истражување Се покажа дека администрацијата на преднизон за долг период на време (повеќе од 2 месеци) не предизвика какви било значајни промени во лачењето на базалните желудечната киселина, и покрај фактот дека повеќето од животните на обдукција улцерации се пронајдени во секреторен стомакот.

воведувањето преднизолон доведува не само до зголемување на концентрацијата на урината на протеолитички ензими, напротив, во последните неколку snizhaetsya- во однос на вкупниот број на ekskretirusmogo uropepsinogeia, тоа практично не се разликува од нормата.

Хистолошките и хистохемиските студии утврдиле дека преднизолон улкуси глувци се развиваат се против, дегенеративни промени во површината епител, нарушување и слабеењето нарушувања секреција и мукополисахариди синтеза на рибонуклеинската киселини. Не помалку важна улога во појавата на дегенеративни промени Васкуларни нарушувања, како што беше потврдено од страна на крварење и оток на ендотелот, мукозен оток, промени argyrophil и еластични влакна на ѕидовите на крвните садови.

Така, овие резултати покажуваат дека кортикостероиди преднизолон нема значаен ефект врз гастричната секреција. Основа на развојот на патолошки нарушувања се: хистолошки промени кои се случуваат во крвните садови, намалување и нарушување на секреција мукополисахариди, што доведува до слабеење на отпор на мукозна бариера. Се претпоставува дека на прекумерна доза на глукокортикоиди, catabolic има особини промовира интензивна распаѓање протеини и негативен азотен баланс. Во исто време, постои мобилизација на големи количини на јаглени хидрати. Ова подобрување на метаболизмот на гликозата, се чини дека има негативно влијание врз трофични гастричната слузница.