Неонатална реанимација. Ненормално труд dystocia.

бебе родено

Видео: интензивна нега после царски - секција / видео блогови болница во породилните одделенија / ИСПОРАКА неверојатни приказни

евалуација новороденче државата се направени по 1 и 5 минути по раѓањето користење Hangar скала. Апгар систем е замислен како метод за брза проценка на новороденчето државата. Тоа не треба да се користи за да се процени тежината на гушење, степенот на депресија на новороденчето, како и да се предвиди долгорочни невролошки ефекти. Генерално може да се каже дека со низок Апгар резултатот на 1 минута укажува на потребата за посебни neotkozhnoy грижата за новороденчињата и евалуација по 5 минути е мерка за ефикасноста на оваа помош.

Евалуација на Апгар 8-10 поени укажува на тоа дека детето не е во потребата од интензивна нега. Оценување поклонува 4-7 покажува блага депресија новороденче - умерено. Резултат под 4 поени - мерка на тешка депресија која бара итна интензивна нега, кои може да вклучуваат интубација, аспирација на неговата содржина и терапија со кислород под висок притисок.

Абнормална работа - dystocia.

патолошки породувањето, или dystocia (dystocia - «тешка раѓање или испорака е") - тие се на семејствата, за време на која нарушена поради различни причини. Овие причини се функционални и анатомски абнормалности на фетусот, мајчината карлицата, грлото на матката и грлото на матката. Овие фактори може да делуваат поединечно или во различни комбинации со една со друга. Дијагностика и корекција на дистонија - клучен аспект на акушерска нега, бидејќи повеќе од една четвртина од царски делови го вршат за оваа индикација.

Видео: Луѓе, да ви помогне Zhenya

модерен акушерство Таа има за цел безбедно и за мајката и фетусот раѓање, како и намалување на морталитетот и морбидитетот поврзан со оди. Поради овие причини, патолошки испорака се предмет на постојано внимание на лекарите.

Патолошка породувањето вклучуваат различни повредени нормална работна сила: побавно од нормално, развојот на труд активност (забавување испораки) или нејзиниот целосен прекин (запирање на раѓање). За назначени оваа болест биле користени и помалку специфични термини, кои понекогаш се уште се наоѓаат во искусни професионални секојдневниот живот. Терминот "генерички неуспех на deyatelsti" се однесува на отсуство на процесот на грлото на дилатација и / или пропусти презентира дел од плодот и родови идентични услови.

"Диспропорцијата на главата и карлицата"- неусогласеност на големината или обликот на parturient карлицата и големината или обликот на главата на фетусот, што го прави невозможно испорака преку вагинален пат и одговара да се запре испораката. Оваа компликација може да биде предизвикана од Несогласување на релативните големини на малпрезентација и вметнување глави.

правилна дијагноза и одржување на патолошките раѓања бара точна проценка на сите фактори на трудот. Ако ги одбележи во класичната терминологија, тоа ќе биде "фактор протерување сили", "дупликат објекти породувањето фактор, односно на фетусот .." И "раѓање фактор канал".

banishing влијание или сила, времетраењето и зачестеноста на контракции на матката може да се проценети квалитативно и квантитативно. Зачестеноста и времетраењето на контракции субјективно оценети со палпација на абдомен во текот на контракции. Силата на намалувања често се мери со тоа успеваат да им помогнам на прстот во ѕидот на матката за време на нејзино намалување: силна редукција - nevozmozhno- намалување во просек моќ - е можно, но со благо намалување trudom- - лесно. Се субјективни, како истражување е доста вредни ако се врши од страна на искусен лекар. Поточно, зачестеноста и времетраењето на контракции на матката може да се утврди од страна на tokodinamometrii, откуп обично се изведува во соработка со некоја надворешна електронски фетален мониторинг. Сензорот се наоѓа на стомакот на жената и регистри контракција и релаксација на матката, но не се процени силата на контракција.

За прецизно мерење на притисок генериран матката за време на намалувањето со користење на интраутерина катетер. За еден таков мерење е воведена во цевката на матката шуплина исполнет со течност и во прилог на надворешно наоѓа сензор за притисок. Промени vnugrimatochnogo притисок пренесува преку катетер со сензор кој детектира времетраење, фреквенција и силата на контракциите во милиметри живин столб.

за проширување на грлото на матката секое парче мора да се создаде притисок од најмалку 25 mm Hg. Уметност. (Оптималната вредност од 50-60 mm Hg. V.). Доволна фреквенција на контракции исто така е важно за нормално породување. Потребни се најмалку три контракции на 10 минути. Во првата фаза на трудот не може да се дијагностицира одложување на трудот на грлото на матката откривање на помалку од 4 см (м. Е. време на латентна фаза).

Во втората фаза на трудот "expulsive сила"Претставува збир од заложбите на контракции и доброволно напорите на жените (обиди). Осиромашување мајки сили, вишокот на анестезија или други причини, како што се истовремена срцева или невромускулни болести може да го намали вкупниот изгонување ефект, го прават неподобно за нормално раѓање вагинално. Во оваа ситуација, можеби ќе треба Испорака од форцепс, вакуум екстракција или царски рез.