Когнитивно-бихевиорална терапија во зависности

Видео: 1. психотерапија. Александар Speranskaya со Николај Павлов

Cодржина

Видео: 1. психотерапија. Александар speranskaya со Николај Павлов
симптоматски феномени
обука социјални вештини
Когнитивни реструктуирање умот на пациентот

Бихевиорална терапија на пациенти со зависноста од сурфактант е процес на формирање на правецот на саканиот, адаптивното однесување врз основа на принципите на теоријата на учење (М Tarrier, C.Barrowcloughetal., 1988- Yu.A.Kontsevoy, 1981 T.V.Goncharskaya, NR .Malkov, 1984).

Некои елементи behaviouristic природата секако вклучуваат горенаведените техники сугестивна-аверзија терапија, но класичен метод врз основа на посистематски пристап кон влијаат на психопатологијата.

За разлика од одбивност процедури, користење на субјективно болна стимулација, негативни чувства поврзани со абнормална однесување во бихевиорална терапија во повеќето случаи се примени позитивно засилување секој чекор пациентот во вистинската насока, што доведува до зголемување на реални однесување.

симптоматски феномени

Воспоставување на пациенти јасна причинско-последична врска помеѓу нивните сопствени однесување и однесувањето на другите им помага за намалување на внатрешните конфликти и зголемување на активноста. Сепак, конвенционално два подвида како терапија може да се разликува, од кои првата можност делува како симптоматичен вториот - со оглед на психопатолошки појави во поширок контекст на концептот на зависност однесување, вклучувајќи ги и социјалните аспекти.

На прво треба да вклучуваат познат метод "политика Жетони"Првобитно развиена како средство за рехабилитација на шизофреничните пациенти со неповолен текот на процесот во услови на продолжена хоспитализација (R.Cohen, 1982).

Саканото однесување е награден ваучери (белези), која се зголеми на статус на пациентот. Значки обезбеди на пациентот, на пример, режимот на одредени отстапки во болница, додека тие можат да се разменуваат за други бенефиции.

Попис на пожелно однесување и да се ценовник, според кои пациентот добива одреден број на купони (знак) по разни афирмативна акција. Непожелно однесување препорачува да се игнорира или спроведување на политиката за ублажување на казната (A.B.Holmogorova, 1993).

Открива употреба на системот за жетони во болнички третман на зависници од хероин (M.GIicksman etal., 1977). пациенти "заработи" укажува како конвенционалните засилување за посакуваното однесување. Според правилата, одреден број на поени биле регрутирани за празнење е потребно.

Ние сме земајќи ги предвид сите видови на активности на пациентот и стимулираат однесувања кои придонесоа за закрепнување. Резултатите покажале дека учесниците во студијата биле поактивни и покажа помалку непушачите однесување од пациентите во контролната група, кои не учествуваат во знакот програма.

Друга важна област е моментот на договорот меѓу пациентот и терапевтот, кој ги регулира сите аспекти на меѓусебните односи во сите можни ситуации (на пример, употреба на дрога). Најчесто се користи секојдневно социо-економски иницијативи, кои обично се во прилог на вредноста на посакуваното однесување.

Во оние ситуации во кои терапевт, семејството, шефот на работа се во можност да работат со значителна мотивација за пациентот, може да се создаде услови погодни за спроведување на ефикасна контрола, во голема мера за намалување на веројатноста за појава на употреба на дрога, олеснување на третман на пациентот и неговата социјална реинтеграција (YV . Valentik, 2000).

Методи на промоција треба да биде врз основа на значително засилување и може да вклучуваат директна финансиска плаќања. Во други случаи, тоа може да биде можно да се добие легално на лекот (во ситуација на учество во метадонска програма), и други.

Очигледно е дека и покрај овие мерки и да доведе до промени во однесувањето на пациентите, нивното влијание е ограничено и нестабилна периодот на важност на позитивни и негативни стимулации. Ако користите мултилатерални иницијативи кои можете да ги контролирате, менува и користи релативно долго време, резултатите може да бидат поупорни.

обука социјални вештини

Уште една честа форма на бихевиористичка терапија пациенти зависноста е обука на социјални вештини, што е структурирана програма за обука, формирање на социјални вештини кои се потребни за да се создаде одредена социјална мрежа на контакти и намалување на стресот како последица на интерперсоналните конфликти и проблеми.

"цели" влијанието на обуките стане дефицит на социјалната перцепција, недоследност во справувањето со секојдневните проблеми, слабо формиран невербално однесување (Либерман etal., 1976, 1986).

Дефицит на социјални вештини може да предиспонира пациентите да добијат лекот или да го спречи повторно адаптација на животната средина без лекови. Тоа е забележано дека социјалните обука не е ефикасна само во оптимизација на социјално однесување, но, исто така, доведува до намалување на клиничките симптоми и ја намалува веројатноста за повторна појава на болеста (Валас, 1984- Tarrier, 1989- Либерман, Esktap, 1989- GE Hogarty et al., 1986 ).

Пациенти кои биле подложени treningumeny, кои се наоѓаат значајни остварувања во секоја од областите на студии, додека кај пациентите кои биле дел од психотерапија контролната група, тоа не се споменува. На знаења и вештини стекнати во текот на обуката, остана без значително оштетување во текот на наредната година (W.C.Wirshing et al., 1992). Образовни програми се поефикасни и поевтини и да се обезбеди повеќе нагласена исходот кај пациенти со ниски преморбидната психолошкото функционирање (B.R.Rung et al., 1994).

Исто така, постојат бихевиорист модел на терапија зависности семејство главно фокусирана на ИТ-концепт (модел на емоционална експресивност), според кој зголемено ниво на експресивност со роднини (прекумерен број на коментари, глас волумен, манифестации на отворено непријателство) негативно влијае на текот на болеста (Brown et al. , 1962,1972- Вон, левица, 1976).

Когнитивни реструктуирање умот на пациентот

На повеќето релевантни и интензивно развој насока зависност бихевиорална терапија е когнитивната терапија, чија цел е когнитивни реструктуирање умот на пациентот (Meichenbaum, Камерон, 1973- W.McCourt, M.GIantz, 1980- Крамер et al., 1987).

Теоретска основа на овој метод се моделите на болест во која предиспозиција за зависноста сметаат за ранливост на надворешни влијанија, а причината е процесот на обработка на информации нарушување таква чувствителност.

Општи принципи на когнитивната терапија лежи во фактот дека, со оглед на карактеристиките на когнитивните активности на пациентот, за да се олесни на мастеринг на информации. Треба да се стремиме да се недостаток на одвлекување на вниманието, за интензивна, со посебна исхрана мала количина на информации, да се поедностави, да се одреди, да се структурира извештаи, подобрување на нивната видливост што е можно да се повтори и да се насочите нив, избегнување на апстрактни формулации (P.Hartwich, 1980,1983).

терапевт позиција - опфаќа когнитивните хаотична структура на пациентот, објаснувајќи дека, за да се обезбеди соодветна примероци пациентот когнитивни функции, која потоа може да се користи независно (тип В.Д., 1993).

A.EIIis (1962, 1974) сугерира дека откривање на абнормални "непогодни мисли" или "автоматско доставување"Кои се ажурирани во состојба на болест. Авторот има развиено метод на пополнување "недостатоци од информации".

Според неговиот концепт, когнитивни разликуваат: А - настан човекови изложеност;
Б - изјави или мисли за настанатата состојба;
C - емоционална последица на размислување или верувања. Проценка на сопствените проблеми на човекот може да нанесе повеќе штета отколку самите проблеми.

Како по правило, на третман со лекови пациентот намалува линк, и во неговиот ум автоматизира врската А до Ц станува ефективна цел закон. Терапијата идентификува скриени когнитивните процеси и образованието, и во нив - ирационален, неразумно и несразмерна елементи. Заедно со терапевтот, пациентот да се дискутира.

Терапевтски програма дизајнирана за да му помогне на пациентот се идентификуваат автоматски неговиот поднесување, и е учење за да се набљудуваат на секвенца на надворешните настани и реакции на нив.

Некои пациенти кои се стекнале со способност да се идентификуваат нивните автоматски поднесување, во исто време да ги препознаат нестабилна и не одговара на природата. Кога ќе почнат да ги третираат објективно, и овој процес се нарекува "дистанцирање" ("отстранување"). Оддалечување ја вклучува и можноста да се направи разлика помеѓу "Мислам, мислам дека" и "знам"Она што е важно да се измени реакции сектори на пациентот, кои дејствуваат како предмет на болеста.

H.D.Brenner et al. (1987), имајте во предвид дека когнитивно оштетување е важен психопатолошки појава и може да се смета како можен предиспонирачки фактор веќе во најраните години. Тие веруваат дека когнитивните процеси не се само поврзани со прекршување на микро-и макро способности, но исто така имаат вродена врска со психо-физиолошки и биохемиски абнормалности кои се карактеристични за алкохолизам и зависност од дрога.

NV Dall, ID Darenskaya, IN Rivne

Сподели на социјални мрежи:

Слични