GuruHealthInfo.com

Клиника и третман на итни состојби во зависности. стимуланс интоксикација



Видео: Третман на алкохолизам во болница: главните начини

Психостимуланти и кокаин тешка интоксикација. индуцирано од супстанција психоза

Покрај заеднички симптоми карактеристични за токсични психостимуланти и кокаин, - како што се остар проширени зеници со својот недостаток на реакција на светлина, висок крвен притисок и температура, тахикардија и тахиаритмија, хиперрефлексија, брзо мешање се додека не агитација со остар убедливо слабо координирани , насочени, движења, тремор - преголема доза на овие лекови исто така може да се доживее интензивна главоболка, болка во срцето, напади, кома, кардиоваскуларен колапс, срцев удар, срцев удар.

Во областа на менталното здравје - возбуда, вознемиреност, нервоза, панична реакција, агресивност.

Во потешки случаи се приклучи психотични нарушувања се јавуваат од типот на делириум со визуелни, тактилни, аудитивни халуцинации, понекогаш со зачувување orientirovki- може да се доживее акутна параноични со развојот на прогонувачки илузии.

Препорачани третман

Приоритет 1 активности во ослободување на овие услови се состои во отстранување на вознемиреност на бензодиазепин седативи, на пример, 0,5% диазепам се раствора во 2-4 ml / бавно / m- fenazepama 0,1% раствор во 4.2 ml / во бавно 200-300 mg на натриум тиопентал / м, во / бавно, со голема претпазливост.

Исто така потребно е да се организира потребните следење на однесувањето и состојбата на пациентот. Бидејќи пациентите psihostimulyatornoy и зависноста од кокаин обично се исцрпени, дехидрирани, тие забележани хиперактивност во однос на невролептици - со зголемена тенденција за развој на несакани ефекти и компликации со малку терапевтската ефикасност на овие лекови во првите неколку дена од именувањето на невролептици такви пациенти е контраиндицирана.

2. Одржана инфузиона терапија да го надополнува на течности и електролити загуба и корекција на метаболизмот.

3. Симптоматска терапија е првенствено насочена кон одржување на срцева активност. Ако е потребно, се администрира срцеви гликозиди: strofantin 1-2 ml 0,05% / 0.025% sutki- дигоксин 1-2 ml / sutki- Korglikon 0.06% 1-2 ml / sutki- антиаритмици.

Интоксикација халуциногени тешка. индуцирано од супстанција психоза

симптоми: мидријаза задржување на реакција на светлина, зголемен крвен притисок, тахикардија, хиперрефлексија, хипертермија, мускулна ригидност, нистагмус, вознемиреност паника, агресија, и кома или самоубиства.

Важен диференцијален дијагностичка карактеристика - отсуство на респираторните заболувања. Психопатологија различни и променливи, но обично длабоки нарушувања на перцепција, сите видови на ориентација, stsenopodobnye визуелни, аудитивни, а понекогаш и вкусовите, тактилни, олфакторни халуцинации. Однесување е непредвидлив и опасен контакт со пациентот е невозможно.

Препорачани третман

Главната терапевтска цел е да се осигура безбедноста на пациентите, ослободување на психотични пореметувања, однесување детоксикација и спречување на компликации, главно поврзани со долгорочни, упорни хипертензија.

Пациентот е предвиден т.н. сензорна изолација - тоа се наоѓа во тивка комора со слабо светло на посебен кревет, елиминирање на можноста од паѓање. Помош на нервоза произведени бензодиазепин седативи, администрира со инјекција.

Одржана целосна текот на детоксикацијата мерки, вклучувајќи и гастрична лаважа, како оваа група на лекови најчесто се користат во. Назначени од антихипертензивни лекови, вклучувајќи ги и пропранолол.

Употреба на антипсихотици во акутната период е несоодветна и полн со висок ризик од oslozhneniy- тие се доделуваат на подолг рок, ако има остаток на психотични нарушувања.

Хроничен алкохолизам, тешки симптоми на повлекување

Шифра МКБ-10 - F10.2.4.2.

симптоми: ненадејна слабост, недостаток на контакт, несоница, нервоза, немир, ноќни кошмари, идеи на вина и врски, самоубиствени мисли, главоболка, вртоглавица, хиперсензитивност на надворешните дразби, особено звук и светло, силен потрес на целото тело, обилно потење, гадење , отчукувањата на срцето, хемодинамска нестабилност, силна желба за алкохол.

Неопходно е да се обезбеди часовникот следење на пациентите, за следење на виталните знаци (крвен притисок, PS, Sa02), за време на третманот за контрола на односот на претстави на течности и диуреза изврши комплетна инспекција. може да бидат потребни градите со Х-зраци. Советување терапевт, невролог. Препорачани третман

Главната задача на терапијата - излачувањето на егзогени и ендогени токсини, третман на вегетативна, соматска, невролошки и психијатриски нарушувања, одржување на виталните функции.
Psychopharmacotherapy насочени кон исправување на ментална и автономни нарушувања.

специфична терапија - metadoksil 600 mg на ден, интравенозно за три days- во понатамошниот текст - 1000 мг на ден, во форма на таблети. Во текот на третманот 5-14 дена.

Приказ на спроведување мембрана плазмафереза. Тоа се спроведува еднаш дневно за 2-3 дена. Обемот на отстранети плазма - 5.10% CGO

Како што може да биде брзо се доделени инфузија терапија насочена кон исправување на нарушувања и нарушувања на киселинско-базната рамнотежа, детоксификација на течности и електролити, во волумен од 10-20 ml / kg, под контрола на балансот на централниот венски притисок, течност и електролити, KHS и диурезата.

Паралелно со ова, симптоматска терапија и секогаш - vitaminoterapiya- особено важен состанок на адекватни дози на витамини Б и Ц.

синдром на висока повлекување во зависност од опиоиден

МКБ-10 шифра - F11.24, F11.3.

Симптоми: изречена сите манифестации на синдром на акутна повлекување опиум како соматска-вегетативниот (интензивна мускулите и болки во зглобовите, болки во мускулите хипертензија и намалување на мускулите, осип, треска или топли бранови, гадење, повраќање, лабилен крвен притисок, срцеви стапка), а психопатологија (спушти позадината на расположението со еден допир на дисфорично, вознемиреност, страв, немир, желба за дрога, несоница). Општа слабост, замор, нерасположеност, злобата со disforopodobnymi удари, но со брзиот исцрпеност. А силна привлечност на дрога за да се олесни нивната болна состојба.

Препорачани третман

Главните цели на терапија - што е можно побрзо се олеснат страдањата на пациентите, отстранување на токсините од телото, третман на вегетативна, соматски, невролошки и психијатриски нарушувања, одржување на виталните функции.

Psychopharmacotherapy насочени кон исправување на ментална и автономни нарушувања. Фундаментални разлики со синдром на конвенционалната терапија опиум апстиненција не има, но обично бара доделување на повисоки дози на лекови, како и времетраењето на нивната употреба се зголемува.

Така, Tramal обично се доделени од 400-800 mg на ден за 6-10 дена / m, vnutr- tiapridal - 300-600 mg на ден за 6-10 дена / m, клонидин 0,3-0 vnutr- 45 mg на ден за 6-10 дена.

Добар ефект прави мембрана плазмафереза. Тоа се случува еднаш на ден, почнувајќи од првите знаци на ОСА во рок од 3-4 дена. На обемот на отстрани плазма - 10-20% CGO. Тоа може да се врши внес еднократен од 20-40% CGO мембрана или гравитацијата, во позадина на терапијата со лекот за 3-7 дена на апстиненција.

Доделени инфузиона терапија со цел за детоксификација и исправување на нарушувања на течности и електролити и нарушувања на киселинско-базната рамнотежа во волумен од 5-10 ml / kg под контрола. Симптоматска терапија.

NV Стрелец
Сподели на социјални мрежи:

Слични
Итна помош за интоксикација со кокаинИтна помош за интоксикација со кокаин
Серотонински синдром: знаци, симптоми, причини, третман, прва помошСеротонински синдром: знаци, симптоми, причини, третман, прва помош
Прва помош за труење хипнотички лековиПрва помош за труење хипнотички лекови
Кома во некротизирачки панкреатитКома во некротизирачки панкреатит
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Синдром на алкохол повлекувањеСиндром на алкохол повлекување
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Кокаин труење: симптоми, третманотКокаин труење: симптоми, третманот
Лекови против болки за време на срцев удар се зголемува морталитетотЛекови против болки за време на срцев удар се зголемува морталитетот
Прва помош во акутен церебрален циркулаторниот нарушувањаПрва помош во акутен церебрален циркулаторниот нарушувања
» » » Клиника и третман на итни состојби во зависности. стимуланс интоксикација