GuruHealthInfo.com

Реализација на фазите терапевтски и процесот на рехабилитација во зависности



Видео: Концептот на рехабилитација опрема оддел

Медицински третман и процесот на рехабилитација како комплексен медицински и социјален систем се базира на голем број на принципи, кои се во испреплетени функционална поврзаност.

Во овој контекст, принципите на конзистентност, континуитет (исфрлање) и комплексноста на имплементација на LRP укажуваат објективно оправдана преминот од медицински за психичко здравје и понатаму - на психо-социјални активности.

LRs може самоволно да се подели во следниве фази:
рехабилитација и соодветна рехабилитација.

Намалување (по можност медицински) фаза е наменета за третман на акутен и субакутен состојби предизвикани од хронична интоксикација со лекови - психотични нарушувања, синдром на дрога повлекување, пореметување postabstinentnom.

Понекогаш тие се случуваат во многу тешка и претставува закана за животот на пациентот. Покрај тоа, пациентите имаат потреба од посебни клинички и лабораториски испитувања.

Затоа задолжително однос на нивната насока во мирување рехабилитација (општински центар) или амбулантско одделение (кабинет) се pretreated држави сурфактант акутна интоксикација и повлекување postabstinent нарушувања, како и посебни медицински преглед (вкупно тест на крвта и урина), анализи крв хемија (шеќер, протеини, протеини дел, функцијата на црниот дроб ензими, остатокот азот, уреа), тест на крвта за ХИВ, RW- ЕКГ). Времетраењето на чекорот за намалување на LRs - 1-2 месеци.

Всушност рехабилитација на зависници од дрога е условно поделени во три фази: прилагодување, интеграција и стабилизација.

Адаптација фаза на рехабилитација

Првата фаза на рехабилитација (адаптивни) е насочен кон прилагодување на условите на зависници од дрога содржина и рутинска работа рехабилитација болница или амбуланта. Врши советување и тестирање на пациенти нарколог, психолог, терапевт, социјален работник, кој се одржа antirecurrent настан.

Пациентот постепено се вовлечени во работата на болницата (амбулантски), колку што е можно вклучени во чистење на авто-сервис и така натаму. Формирани групите од интерес, што се одржа психолошки тест сесии.

Во тоа време, програмата за рехабилитација избрани во согласност со резултатите од истражувањето и на ниво на рехабилитација потенцијал. Најчесто во оваа фаза, главно кај пациенти со среден и низок URP може да се манифестира психопатолошки нарушувања: егзацербација на желба за сурфактант, астенија, емоционалната (депресија, дистимија), однесувањето (декомпензација на психопатија, психопатски однесување) нарушувања.

Во овој поглед, на првата фаза од мерките за санација се главно медицински и психолошки фокус. Времетраењето на оваа фаза - 2-4 недели во болница за рехабилитација на пациентите со среден и низок URP и 1-2 недели во диспанзер за пациенти со висок URP.

Интеграција фаза на рехабилитација

Втората фаза на рехабилитација (интеграција) е појава на програма за рехабилитација, вклучувајќи медицински, психолошки, социјални и психотерапевтски аспекти. Пациентите кои се интегрирани во психотерапевтски рехабилитација програми, се во прилог на училиште, на работа, студии во спортски клубови и хоби групи.

Формира стабилна група на пациенти, обединети со заедничка спектар на интереси кои можат да имаат позитивно влијание на едни со други, сакаат студии кои сакаат да се здобијат со професијата, љубов спорт, уметност, животни и така натаму.

Од големо значење се дава на слободните активности. Продолжува психотерапевтски работа со семејства и codependency терапија. Времетраењето на оваа фаза - 2-3 месеци во болница за пациенти со среден и низок URP и 1-1,5 месеци во диспанзер за пациенти со висок URP.

Стабилизација фаза на рехабилитација

Третата фаза на рехабилитација (стабилизатор) е наменета за реставрација и стабилизација на физичката и менталната состојба на пациентот. Акцентот е префрлен на психо-социјалниот аспект на програмата за рехабилитација, се извршуваат на постигнување на главната цел - враќање, корекција или формирање на нормативни личност и социјални карактеристики на пациентот, тој се врати во семејството и општеството.

Во овој поглед, зголемување на износот на физичка и ментална труд стимулира професионална ориентација, пациентите кои се вклучени во работните групи на авто- и взаемна AH, АА, Нар-Anon и в., Т.е. редовно извезени од центарот за рехабилитација да присуствуваат на овие општества.

Времетраењето на оваа фаза - 8-10 месеци во болница за пациенти со среден и низок URP и стационари за пациенти со висок URP ако неговата рехабилитација програма е наменета за една година, и од 20 до 21 месеци на две-годишна програма.

Треба да се напомене дека сите фази на рехабилитација во болница или амбуланта треба да се спроведе што е можно без прекин, овозможувајќи навистина да се постигне саканиот ефикасност. Во некои случаи, времето на LRP може да се скрати за пациентите со висок и среден БДС.

Тоа зависи од можностите на закрепнување на пациентите, нивната брза рехабилитација и ресоцијализација, што беше потврдено од страна на клинички преглед и објективни информации. Како резултат на тоа, оваа програма може да биде релативно кратко - и 9 месеци (за пациенти со висок БДС) или просечното времетраење - 12 месеци (за пациенти со средно VRU).

Во вториот случај, пациентите со средна URP прв 3-6 месеци треба да биде во болница за рехабилитација (поделба, центар), а потоа на програмата за рехабилитација, кој завршува пациенти.

Пациентите кои немаат можност да учествуваат во програмите за рехабилитација во заедницата, може да се испрати на рехабилитација хотел. Во овој случај тоа е дозволено во хотел најниска пациенти со роднини и членови на семејството се предмет на нивното вклучување во програмата за семејството psihoreabilitatsionnye. Времетраењето на рехабилитација во такви случаи, како по правило, не треба да надминува 6 месеци (Редот на Министерството за здравство на Руската Федерација № 76 датум 18.03.97 "За дрога центри за рехабилитација").

По завршувањето на секоја фаза на рехабилитација на членови на нарко-банда се оцени состојбата на пациентот, и колективно да се донесе одлука за пренесување на пациентот во наредната фаза на рехабилитација или да ја оставите во истата фаза.

Од првите денови на LRs е многу важно да го убеди пациентот дека тој мора да го потврди (од нивното однесување, почитување на дневен ред, препораките на персоналот RC, активно учество во програмата, итн) подготвеност да се пренесат во следната фаза на рехабилитација.

Со почетокот на првата фаза, врши сертификација (оценување) на постигнувањата на пациентот во следниве области: етика на однесување во RC (болница, семејството ambulatoriya-) - samoobsluzhivanie- став кон труд, стекнување и подобрување на професионалните navykov- ставови за учење (од ниво) - Учество во делови, клубови, посетеност, etc.- квалитетот на индивидуална работа на задачи на експерти и одговорен за своите обврски, односи со roditelyami- комуникација navyki- ниво на меѓучовечки односи-CR тиково zabolevaniyu- на нивната перцепција на иднината и реалноста на плановите за ресоцијализација.

На крајот на третиот (стабилизатор) чекор пред да се ослободи од рехабилитација институции спроведе истражување и завршниот испит од страна на писмен тест и интервју. Проценето физичката и менталната состојба на пациентот, врши retestirovanie и да се провери веродостојноста на тест-тестиратесите.

Авторски преглед вклучува писмените одговори на прашањата и com - тестирање pyuternoe. Главните теми на овој "тест" вклучуваат: разбирање на зависност како болест (медицински, психолошки, социјални знаци) - последиците од влошување на симптомите narkomanii- zabolevaniya- вештини за спречување на прекини и криза situatsiy- улогата на работа и студирање во vyzdorovlenii- samootsenka- критика до zabolevaniyu- неговиот степен на асимилација на основните психолошки, етички и социјални концепти, на пример, концепти како што се емоции, стрес, анксиозност, опасност, здравје, самоконтрола, волја, пријателство, одговорност, совесност и одговорност, чесност, напорна работа, цел, кариера, семејство, duhovnos и уште пет други.

Усно интервју треба да носат пријателски карактер, при што пациентот е подготвен за изјава како одговор на прашања од неговите пријатели и членови на тимот за рехабилитација. Тоа е задолжително да се каже својата приказна, неговата болест, динамиката на закрепнување, позитивни постигнувања, односите со семејството, специфични планови по излегувањето од установа за рехабилитација.

Завршниот испит е завршен (по можност во присуство на роднини) вид разделба зборови и предавање пациентот незаборавен "подароци" како еден вид на сертификат за завршување на програмата за рехабилитација.

Постапката за писмени одговори на прашања и интервјуто е од големо ритуал и образовна вредност. Анализа на резултатите на овој настан го прави можно да се утврди теоретски подготвеноста на пациентот, силата на стекнатите вештини, комуникациски вештини, подготвеност за работа е успешно воспоставување рехабилитација, како и да се оцени квалитетот на одредена дрога банда.

Медицинска историја се внесе заклучок рехабилитација, и тоа:
а) на наод, оценка на ЕРМ, информации за стекнатите знаења и вештини, професионална ориентација, цел-амбиент, односите со семејството;
б) медицински, психолошки и социјални препораки.

Пациенти со висок URP мала потреба за рехабилитација во рехабилитација болници (центри, канцеларии) или заедници.

Болнички оддел за рехабилитација, пациентите се праќаат на лекување од дрога со висок URP и донесе целосна текот на медицинска и социјална рехабилитација во рехабилитација болница или заедница.

програми за рехабилитација на амбулантско основа им овозможува на пациентите да продолжат да работа или училиште, да живеат во куќата под заштита на семејството. Сепак, пред да се стави голем број на барања, вклучувајќи ги и внимателно насликани и надгледувана програма за работа, ви овозможува да се задржи на високо мотивација за обновување, дисциплина, одговорност за своите обврски, итн

Всушност, пациентот е вклучен во соработка и што е можно поскоро да стане ко-терапевт во остварувањето на целите на нивната рехабилитација и постепено решавање на своите проблеми.

Тоа е многу важно во структурата на амбулантски рехабилитациски агенции имаат дневна болница. Тоа режија, пациенти кои покажуваат знаци на влошување на болеста (појавата на привлекување на лекови, депресија, дистимија, и сл.), Епизоди на употреба на дрога краток рок (1-2 дена), алкохолни ексцеси, знаци на се во стресни ситуации (сериозна болест или смрт на сакани луѓе "синдром на пред-испит", Значаен лични проблеми), и така натаму.

Денот на дрога болница претставува неколку скратена модел на болницата часовникот рехабилитација. Програмата обезбедува секојдневна употреба на помошна технологија.

Влијанието на пациентите преку свој компјутер, влијанието на семејството и ZDL. Како резултат на тоа, пациентите се одржуваат блиски односи со своите семејства, за да се исполнат одредени обврски и имплементација на позитивни општествени функционирање. Особено, тие можат да продолжат да студираат или работат по кратка пауза. Во овој поглед, readaptation и ресоцијализација се случи без да се прекрши утврдените општествени односи.

Времетраењето на престој на пациентите во дневна нега - 10-20 дена, тогаш пациентот повторно се пренесени во амбулантско лекување. Во случај на значително влошување на клиничката состојба на појава на повтори неуспеси изрази емоционална и нарушувања во однесувањето на пациентот е упатен на лекување во третманот во болница со дрога. Потоа, ако се утврди дека БДС е намален во просек, пациентот, со неговата доброволна согласност, префрлен во одделот за рехабилитација или објект.

Во оние случаи каде што пациентот првично беше испратена до одделот за надворешни пациенти рехабилитација, времетраењето на програмите за рехабилитација на високо Urt и објективни ефективноста на LRP, како по правило, треба да биде 9-12 месеци. Во сите други случаи - најмалку две години.

стационарни центри за рехабилитација на (трговски центри, канцеларии) или заедница испрати човек со среден и низок БДС. По завршувањето на медицински и психо-социјална програма за рехабилитација во болница или во заедница, пациентите се испраќаат на одделот за надворешни пациенти за поддршка на анти-програми за рехабилитација, учество во групи за самопомош и заемна помош на АА, Националната агенција.

Во текот на спроведувањето на програмите за рехабилитација во распоредот на учество амбулантски пациент во програмата зависи од фазата на рехабилитација. На фази на прилагодување и интеграција соодветни за да обезбедат пациенти во посета амбуланта најмалку 2 пати неделно по 3 месеци.

Во чекор ремисија стабилизација - 1 неделно за 2 месеци, а потоа еднаш на секои 1 месец, во текот на следните 8-9 месеци. По една година интензивна рехабилитација на сведочењето, врз основа на критериумите на ERM, пациентот се вклучени во програмата за поддршка на рехабилитација, со цел зајакнување на мотивите на личниот и општествениот развој, за да се спречи повторување и повторување на болеста.

Во оваа фаза, на секои два месеци 1 е главно направено psychocorrection проблеми поврзани со работа, училиште или семејството. Во сите фази на рехабилитација во амбулантски услови потребни за контрола на ментална и физичка состојба на пациентите и врши дијагностичко тестирање на ПАС во биолошки течности

В.Д. Москаленко
Сподели на социјални мрежи:

Слични
Рехабилитација по замена на колкРехабилитација по замена на колк
Диференцирани систем за рехабилитација на пациенти со дрогаДиференцирани систем за рехабилитација на пациенти со дрога
Рехабилитација по акутен панкреатитРехабилитација по акутен панкреатит
Современи аспекти на рехабилитација. Дефиницијата на "рехабилитација" на концептотСовремени аспекти на рехабилитација. Дефиницијата на "рехабилитација" на концептот
Рехабилитација на хелминтиаза, хелминтијаза, реставрација по црвиРехабилитација на хелминтиаза, хелминтијаза, реставрација по црви
Рехабилитација на пациенти со злоупотреба на дроги и зависностиРехабилитација на пациенти со злоупотреба на дроги и зависности
Ефективноста на развиените програма на физичка рехабилитацијаЕфективноста на развиените програма на физичка рехабилитација
Рехабилитација во Грција eveksiya центар за рехабилитацијаРехабилитација во Грција eveksiya центар за рехабилитација
Рехабилитација во Швајцарија центар за рехабилитација рехабилитација БазелРехабилитација во Швајцарија центар за рехабилитација рехабилитација Базел
Индикатори rheography во тешка четка повредиИндикатори rheography во тешка четка повреди
» » » Реализација на фазите терапевтски и процесот на рехабилитација во зависности