Кларитромицин и статини не се компатибилни!

Видео: Смртоносна гасови. Срцева аспирин и НСАИЛ. Живеат здрав! (2015/11/18)

Антибиотикот кларитромицин и лекови за намалување на холестеролот статини од групата - еден од најпопуларните лекови во светот.

Ново истражување покажа дека комбинацијата на кларитромицин со статини го зголемува ризикот од сериозни несакани ефекти, кои во некои случаи потребна хоспитализација.

Резултатите од ова истражување се објавени во канадскиот медицинска асоцијација журнал (CMAJ).

Постојат истражувачите ги споредиле група на пациенти, кој се користи со статини и кларитромицин, со поголема група кои добија само статин.

Според истражувачите, статини наскоро ќе добие повеќе од 1 милијарда луѓе во светот. Ова бара група на лекови со повеќе испушта секоја година за намалување на холестеролот кај пациенти со зголемен ризик од срцев удар и мозочен удар.

Претходните студии потврдија дека патеката (неутрализација) на статините во телото може да биде нарушен од страна на многу други лекови. Различни комбинација со статини да доведе до сериозни несакани ефекти, во болница, а понекогаш дури и смрт.

Статините претежно се метаболизирани со ензимот хепатална CYP3A4. Прехрамбената и Лекарската администрација на средства на САД предупредува дека заедно со статини не може да се земе лекови кои го инхибираат овој ензим.

Некои статини, како што росувастатин и правастатин, се метаболизираат поинаку, без вклучување на CYP3A4. Затоа, велат експертите, и интеракции со лекови кои ќе бидат различни во овие случаи. Но, најновите научни сознанија што се доведува во прашање.

Кларитромицин - макролиди антибиотик кој често се пропишани за лекување на инфекции на кожата и респираторниот тракт и чир на желудникот во комбинација со други лекови. Кларитромицин инхибира CYP3A4. Покрај тоа, научниците веруваат дека тоа го потиснува одредени вклучени во метаболизмот на статините амино киселини - росувастатин и правастатин.

Поради тоа, истражувачите одлучи да спроведе нивните сопствени истражувања на групи на пациенти третирани со росувастатин, правастатин и флувастатин - три лекови кои се метаболизираат без учество на ензимот CYP3A4. Тимот ги анализираше податоците од Институтот за клиничка проценка студии (Канада).

Вкупно беше вклучен 104.041 пациенти на терапија со статини повеќе од 65 години на Онтарио. Секој учесник добива рецепт или кларитромицин (51523) или азитромицин (52 518). Азитромицин не го инхибира амино киселини, кои се под влијание на кларитромицин.

Анализата покажа дека ко-администрација на кларитромицин и на статини е поврзана со поголем ризик од смртност и хоспитализација за акутна ренална инсуфициенција, како и високи нивоа на калиум (хиперкалемија). Според авторите тоа укажува статин токсичност.

Способноста на кларитромицин инхибира CYP3A4 не може да се објасни на токсичноста на статини, што беше забележано во оваа студија биле разгледани три статини кои не се метаболизираат со овој ензим. Тогаш каде токсичност?

Претходните студии покажаа дека овие три лекови може да се земе речиси беспрекорно со кларитромицин, но авторите предупредуваат дека ризикот се уште е таму. Особено, назначувањето на росувастатин (Crestor) - втората најчесто пропишаните лекови во Канада во 2010 година.

Од оваа студија беше набљудување, таа е ограничена од страна на варијабилноста водат број на индикатори кои можат да влијаат на резултатите. Освен тоа, истражувачите не можат да докажат причинско-последична врска помеѓу комбинација на лекови и токсични ефекти.

И покрај сите ограничувања, авторите предупредуваат на висок ризик: "Нашите резултати покажуваат дека кога се ко-администрира со статини и кларитромицин може да се зголеми токсичноста на статини. Во такви случаи, лекарите треба да се разгледа употребата на азитромицин или други антибиотици, кои не комуницирате со статини. "

Сподели на социјални мрежи:

Слични