Хипопаратиреоидизам (тетанија) болест која се карактеризира со намалување на функцијата на паратироидната жлезда, зголемување на нервно ексцитабилност и конвулзивни нарушувања. Етиологија. Отстранување или оштетување на паратироидните жлезди за време на о

Хипопаратиреоидизам (тетанија) - болест која се карактеризира со намалување на функцијата на паратироидните жлезди, зголемување на нервно ексцитабилност и конвулзивни нарушувања.
Етиологија. Отстранување или оштетување на паратироидните жлезди за време на работа, нивната загуба со инфекции, труења, автоимуни заболувања, намален ткиво чувствителност на дејството на PTH.
Патогенезата. Несоодветна изолација на PTH, што доведува до нарушувања на калциум-фосфор хомеостаза (хипокалцемија и хиперфосфатемија). Зголемување на нервно ексцитабилност, постои тенденција да се развие напади.
Симптоми внатре. Напади и конвулзии обично се проследени со чувство на вкочанетост, трнење во областа на горната усна, прстите на рацете и нозете, ладни екстремитети, стегање. Потоа да се развие болно и тоник-клонични грчеви на одделни групи на мускули:
екстремитетите, лицето, телото. Нападите се случуваат претежно во флексорните мускули на раката зема толку карактеристична позиција "страна акушер".
Во подножјето flexes тетанија флексор мускулите на долните екстремитети навнатре, прстите podgibayutsya на единствениот ("strephopodia"). Грчеви на лицето мускулатура придружени тризмус, образование, "устата риба".
Дистрибуција на напади на мускулите на вратот може да предизвика ларингоспазам, придружена со отежнато дишење, цијаноза, апнеа понекогаш. Pilorospazm може да се развие повраќање, гадење, грчеви atsidozom- цревни мускулите на мочниот меур. Спазам на коронарните крвни садови на срцето придружени со остри болки во срцето. Тетанија напади се предизвикани од различни стимули: болка, механички, термички, хипервентилација.
Навлегувањето на фацијалниот нерв багажникот околу надворешниот ушен канал предизвикува контракција на мускулите на челото, горниот очен капак, орална (chvostek симптом), прислушување по должината на горниот гранки на фацијалниот нерв на надворешниот раб на орбитата намалува мускулната век кружни рамо темперамент затегнување - карактеристична позиција на раката - "страна акушер" (Tissaurd симптом).


Со долгорочни текот на болеста во интерикталната период, загрижен пациенти за потење, замаглен вид поради нарушувања сместување, тинитус, губење на слухот. Gipokaltsiemicheskih развие катаракта, кршливост на ноктите, и кршливи забен кариес. Постојат ментални промени: намалена интелигенција, нарушена меморија, неврози.
содржина на калциум во крвта се намалува, особено нејзината јонизиран fraktsii- зависноста помеѓу тежината на тетанија и степенот на намалување на нивото на калциум во крвта. Содржината на фосфор во крвта над нормалното и уринарна екскреција на калциум и фосфор намали. На ниво на паратироиден хормон во крвта се намалува.
Третман. Вендузи тетанија во / инјектира 10-20 ml 10% хлорид или калциум глуконат, parathyroidin - 2 ml / m.
За да се спречи напади пропишани усно калциум препарати (глуконат, лактат, глицерофосфат) на 4-6 g / sut- parathyroidin - 2 мл 2-3 пати неделно курсеви 1,5-2 mes- подготовките подобрување на апсорпцијата на калциум во цревата (digidrotahisterol) 10-25 капки 2-3 пати на ден, анаболни стероиди (methandrostenolone, Nerobolum, retabolil, silabolin), исхрана богата со калциум (млеко, сирење, зелка, марула, ротквици, кајсии, јагоди, лимон).