Микроспоридиоза кај луѓето: симптоми, третманот

Клиничките симптоми развиени главно кај пациенти со СИДА и се состои од хронична дијареа, дисеминирана инфекција и болест на рожницата. Дијагнозата е да се идентификуваат микроспоридија во биопсија, измет, урина, секрети или други корнеална струготини. Третман - албендазол или фумагилин. Со поразот на окото се користи фумагилин, со пораз на другите органи - албендазол.

Микроспоридија - обврзувате интрацелуларен протозоа паразити, кои го формираат спори. Најмалку 14 од >1200 видови поврзани со човечки болести. Спорите на овие mikroogranizmov добие оброк, вдишување, директен контакт со конјунктивата, контакт со животни или пренесување од човек на човек. Во домаќин се со користење на поларна sporoplasm цевка е воведен во внатрешноста на клетката домаќин. Во внатрешноста sporoplasm клетка се дели и множи, производство sporoblasts, кои созреваат во spory- спори може да се шири насекаде низ телото или испуштаат во животната средина преку респираторниот систем, измет или урина. Инфламаторен одговор се развива кога спори уништи клетка-домаќин и да избега во околното ткиво.

За начините на пренос и акумулација животни во природата не знаат многу. Микроспоридија веројатно - честа причина за болести кои се субклинички или благи форми. Во време кога СИДА беше непознат микроспоридиоза се најде само во неколку случаи.

Микроспоридија се појавија како опортунистички патогени кај пациенти со СИДА, а во помала мера и во оние кои имаат други имунодефициенција. Encephalitozoon bieneusi и Е. (прв Septata) intestinalis може да предизвика хронична дијареа кај пациенти со СИДА и бројот на клетка на C04 +<100/мл. Разновидности организмов могут также заразить желчный тракт, роговую оболочку, мышцы, дыхательные пути, мочеполовую систему и иногда ЦНС.

Симптоми и знаци

Клинички, болест предизвикана од микроспоридија, варира во зависност од видот на паразитот и имунитетот на домаќинот. Кај пациенти со СИДА, разни видови предизвикуваат хронична дијареа, малапсорпција, атрофија, холангитис, точка кератокоњуктивит, перитонитис, хепатитис, миозитис, или синузитис. се случи бубрежна инфекција, жолчното кесе и синусите. Vittaforma (Nosema) corneum и неколку други видови може да предизвика инфекции на окото од кератопатија со црвенило и иритација на очите тешка опасна стромален кератитис.

дијагноза

• Светлина или електронска микроскопија со посебни боење

Микроспоридија може да се открие во примероци од инфицираното ткиво добиен со биопсија или измет, урина, цереброспиналната течност, плунка или гребење со рожницата. Организми најдобро се гледаат со посебна боја. Флуоросцентна (fluorochromes) се користи за да се открие спори во ткивата и тестови. gramokrashivaniya опрема со chromotrope решение е најбрз. Имуно и PCR-базирани тестови се ветувачки за иднината.

Микроскопија електрони трансфер во моментот - најмногу осетлива на тестирања и се користи за специјација.

третман

• За имунокомпетентни пациенти: супортивна терапија.

За имунодефициентни пациенти: албендазол сам или во комбинација со фумагилин за барање за болести на рожницата. Кај имунокомпетентни пациенти инфекцијата предизвикани од микроспоридија, ретко е потребна обично самоограничувачки и третман.

За имунодефициентни пациенти може да бидат ефикасни албендазол за контрола на цревни инфекции предизвикани од Е intestinalis. Лекот се намалува бројот на микроорганизми во тенкото црево биопсија, но не го отстранува применува во infektsiyu.Fumagillin Е bieneusi, но тоа има негативни ефекти (на пример, коска супресија на коскената срцевина).

оштетување на очите (поради Brachiola aigerae.E. hellem или Е cuniculi] третирани Албендазол 400 mg два пати на ден, плус fumagallin во капките за очи. Овие лекови се користат и за V.corneum, но тие често не помогне, и може да бараат keratoplasty.

Албендазол 400 mg два пати на ден се користи за пациенти со дисеминирана болест и длабока инфекција на кожата и мускулите, предизвикани од различни видови на микроспоридија.

третман на СИДА со високо активна антиретровирусна терапија (HAART) е важно и може да доведе до намалување на симптомите.