Статините се лекови за срце, упатства, постапки

Со годишен обрт надмина 26 милијарди долари, статини се најдобро продаваниот лек во светот на кардиоваскуларни и го продолжи животот на милиони пациенти.

Статините се релативно нови дополнувања на нашата прва помош комплет, со крајот на 1980 година. Кога исхрана и начин на живот промени не се во можност да се намали холестеролот LPNGT, ние се сврти кон статини за намалување на неговото ниво во крвта. Околу 80% од телото холестерол се произведува во црниот дроб и статините го намалуваат "лошиот" холестерол, што предизвикува црниот дроб излез повеќе холестерол во крвта.

Денес, имаме седум различни статин лекови. Тие имаат тенденција да се намали нивото на ЛДЛ холестеролот за 20-50%, во зависност од изборот на лекот и дозата. Иако аторвастатин (Lipitor, Lipitor) и росувастатин (Crestor, Crestor) се најмоќни статин, тоа не значи дека тие се најдобри. Пациент кој има потреба од само мал намалување на LDL холестерол, може да се третира со генерички евтина, како што симвастатин (зокор, зокор). За жал, многу доктори пропишува специфична статин, бидејќи тие знаат дека доза, или се запознаени со претставникот на компанијата која ги произведува оваа дрога. Ако вашиот лекар да ви препише статини, прашуваат дали тој ќе се добро и дали тоа ќе биде достапен како генерички решение.

Зошто лекарите толку ентузијастички се статините? Одговорот оди надвор од нивната способност за намалување на холестеролот. Кејп отворени раце да се статините, бидејќи тие во спречување на срцеви напади и удари и да спаси животи. Ако сте имале срцев удар или мозочен удар, дефинитивно треба да ги статин. Ако имате висок ниво на LDL холестерол, и начинот на исхрана и начин на живот промени немаше ефект врз корисните ефекти, вие само треба да се статини. Овие два извештаи не се предизвика жестока дебата меѓу лекарите. Но, се зголемува нивото на бучавата драматично кога кардиолози се разговара за употребата на статини кај пациенти со нормално ниво на LDL холестерол.

Спорови делумно се должи на една неодамнешна анкета, познат како "Yupiterskoe тест", во која статини беа тестирани на речиси 18.000 луѓе со нормално ниво на ЛДЛ холестерол. Медиумите опишани учесниците на судењето "здрави", но тие во никој случај не се здрави. Тие имале зголемено ниво на воспаление во телото, кој беше определен од тест на крвта за C-реактивен протеин. Овие луѓе со нормално ниво на LDL, но во присуство на воспалителен процес, статини го намалува ризикот од срцев и мозочен удар, како и потребата за коронарна артериска бајпас хирургија или стентирање.

Некои лекари сугерираат може да биде само половина во шега, едноставно додадете статини во водата за пиење. Се разбира, ние не може да поддржува оваа идеја. Статините - дрога и треба да се користат за лекување на луѓето со срцеви заболувања и луѓето со посебен ризик за развој на такви болести. Врз основа на "тест Yupiterskogo" ние навистина препише статини кај пациенти со гранично ниво на ЛДЛ холестеролот на перформанси и високо ниво на воспаление. Интересно е тоа што во прилог на намалување на LDL холестерол, статините го намалуваат воспалението и потврдување на основа за користење на статин терапија кај овие пациенти.

Како и со било кој лек, статини има несакани дејства. Додека голем број на лекари се загрижени во врска со можноста за оштетување на црниот дроб, таму не беше еден единствен случај на сериозно оштетување на црниот дроб, само затоа што на статин. Ако сте земале статини, вие не треба да се рутински тестови на крвта за да се провери вашиот црниот дроб. Но, ако имате тешка болка во мускулите, особено ако се придружени со урина чај боја, веднаш јавете се кај вашиот лекар. Во ретки случаи, статини предизвика сериозни оштетување на мускулите (рабдомиолиза), се бара хоспитализација. Кога болката во мускулите со умерена јачина, промена на дозата или префрлување на друг статин може да се ублажат симптомите. Не одбиваат статини поради некои мускулни непријатност.

Како од најпопуларните лекови за срце во светот, статини често се предмет на озборувања и инсинуации. Статините поврзани со сите видови на болести кои се движат од дијабетес и болести на бубрезите, и завршувајќи со различни видови на рак. Статините не предизвикуваат бубрежна инсуфициенција. Статините не предизвикуваат рак, а некои истражувања дури и укажуваат дека статините може да спречи развој на некои видови рак. Конечно, за разлика од други гласини, статини се работи за жени.

Се користи правилно, статини да спаси животи. Ако вашиот лекар ви препише статини се земе ова како добра вест - ќе имаат лек за да помогне да се спречи срцев удар и ќе се продолжи животот.

Рецепт статини - не е бесплатен билет

Ако земате статин, тоа не значи бесплатен билет да се јаде ништо, да престане да прави физички вежби и да не одат на лекар. Статините не даде зелено светло за лоши навики, но тие дејствуваат во концерт со добри навики. За многу луѓе, најдобрата стратегија за намалување на ЛДЛ холестеролот вклучува комбинација на здраво однесување за срцето и статини. Откако ќе оди на статин, треба да го следат нивото на ЛДЛ холестерол. Некои студии покажуваат дека до половина од пациентите третирани со статини, не се постигне на ниво на цел ЛДЛ. Бидете сигурни да се јавите на вашиот лекар најмалку еднаш годишно за липидите панел. Знаете вашата цел нивоа на холестерол. Работа со вашиот лекар за да се постигне тоа.

Ефективни лекови кои го намалуваат нивото на холестерол.

клучни читања

Треба да се користи како секундарна превенција од сите пациенти со кардиоваскуларни заболувања (во t. H. исхемична болест на срцето, мозочен удар, периферни атеросклероза, хипертензија), ако нема контраиндикации.

Видео: Живот здрави! Смртоносните парови - статини и флуконазол. (2016/02/16)

• Значително намалување на бројот на кардиоваскуларни настани и морталитет, клинички податоци се залагаат за нивна употреба.
• Тоа е исто така се користи кај пациенти со примарна превенција со зголемен ризик од кардиоваскуларни болести.

Механизмот на дејство

• Инхибираат на HMG-CoA редуктаза (ензим регулирање на стапката на холестерол синтеза), што доведува до зголемување на LDL и зголемен клиренс на LDL рецептори.
• Намалување на LDL, зголемување на HDL, намалени нивоа на триглицериди.
• Дополнителни pleiotropic ефекти, т. Х. Подобрување на ендотелната функција и стабилизација на плакети.

Контраиндикации

• Значително намалување на функцијата на црниот дроб.
• Бременост.
• Хипотироидизам без лекување.
• Мерки на претпазливост: ризик од рабдомиолиза е зголемен кога се зема со други лекови за намалување на липидите.

несакани ефекти

• Мијалгија, miozit- ретки: рабдомиолиза - обично е реверзибилна.
• Главоболка.
• Повреда функција ZHKG.
• Осип.
• Парестезии.

дози

Обично почнувајќи со умерени дози (на пр, симвастатин 40 mg) за да се постигне цел:

• вкупниот холестерол < 4,0 ммоль/л;
• ЛДЛ < 2,0 ммоль/л;
• HDL > 1.0 mmol / l.

Доколку е потребно, се префрлат на повеќе моќни статин, како што се аторвастатин, росувастатин.

Дополнување продолжи за живот.

Сите статини прифати 1 пат / ден. вечер:

• Симвастатин - прв 20-40 mg орално, најмногу 80 mg (но постои ризик од токсичност при високи дози);
• правастатин - 10 mg орално првиот максимум од 40 mg;
• аторвастатин -10mg орално прво, максимум 80 mg;
• росувастатин - 5.10 mg орално првиот максимум од 40 mg.