Вагинален исцедок со жени: видови, причини, третман, симптоми, знаци

нивото на естроген, исто така, се високи во текот на првите две недели од животот (бидејќи мајката на естроген пренесува на фетусот пред раѓањето), за неколку месеци пред менарха и за време на бременоста (кога нивото на естроген се зголемува), и во употребата на лекови кои содржат естроген или да помогне за подобрување на нивото на естроген (одредени лекови за третман на неплодност). Сепак, иритација, гори и чешање не треба да го промовира излегувањето.

Обично кај жените во репродуктивна возраст лактобацилите се главната компонента на нормална вагинална флора. Овие бактерии вагинален pH се одржува во рамките на нормалата (3.8 за да се 4.2). Исто така, високо ниво на естроген им обезбеди на локалните заштита и нормална дебелина на вагиналната слузница.

Предиспонирачките фактори за раст на вагината патогени бактерии се:

• антибиотици (која може да се намали бројот на лактобацилите);
• Алкална pH на вагината се должи на контаминација на менструалниот крв, сперма, или намалување на бројот на лактобацилите;
• лошата хигиена;
• чести Douching;
• бременост;
• дијабетес.

Причините за вагинален исцедок кај жените

Најчестите причини се разликуваат во зависност од возраста на пациентот.

деца. Вагинитис обично се развива како резултат на инфекција на цревната флора (неспецифични вулвовагинитис). Девојки на возраст од 2 до 6 години меѓу може да стане причина за недостатокот на хигиена на перинеумот. На хемикалии содржани во пена или сапун, може да предизвика воспаление и чешање на вулвата. Туѓи тела може да предизвика неспецифичен вагинитис, честопати немаат доволно крв секрети.

Жените во репродуктивна возраст. Вагинитис, имаат тенденција да бидат заразни во природата. Најчести видови се:

• бактериска вагиноза,
• Кандида вагиноза,
• Trichomonas вагиноза.

Вагинитис, исто така може да бидат предизвикани од страна на присуство на страни тела (заборавив брис). Воспалителни незаразни вагинитис се исклучително ретки.

Жените од сите возрасти. На било која возраст предиспонирачки состојби на вагинална инфекција или инфекции вулвата вклучуваат фистула меѓу цревата и генитален тракт (дозволувајќи им на цревната флора навлезат во гениталниот тракт) и карличната тумори или зрачење. Фистула обично се јавува како компликација на акушерски повреда при раѓање или како резултат на епизиотомија инфекција, но понекогаш како последица на воспалителни болести на дебелото црево или како компликација на карлична хирургија (на пример, хистеректомија, хирургија ректумот).

Vulvitis неинфективни го сочинува 30% од вулвовагинитис. Тоа може да се случи како резултат на хиперсензитивност или реакции на различни супстанции, вклучувајќи хигиена спрејови или парфеми.

Дијагноза на вагинален исцедок кај жените

приказна. Во присуство на вагиналниот исцедок е да се праша пациентот за емисиите на боја и мирис, како и факторите кои предизвикуваат зголемување или намалување горенаведените симптоми.

Процена на општата состојба треба да бидат насочени кон откривање на симптоми кои укажуваат на можните причини, вклучувајќи треска или треска, болки во стомакот или супрапубичниот регион, полиурија и полидипсија.

Историја на минатото болести треба да се разгледа на факторите на ризик од инфекција со кандида, фистули и сексуално преносливи болести.

физички преглед. Физички преглед е фокусирана на карличната област.

Да изврши увид на вагиналните ѕидови за присуство на еритем, празнења и фистули користи навлажнета огледало. на грлото на матката се испитува за присуство на воспаление и празнење. Мерење на pH вредноста и вагиналниот секрет земе мостри за анализа. Бимануелен преглед се врши за да се утврди осетливост или додатоци на матката и грлото на матката (што укажува на PID) за поместување.

загрижувачки знаци. Следните наоди се особено алармантни:

• Trichomonas вагинитис деца (вклучува сексуално насилство);
• фекална екскреција (претпостави фистули, дури и ако тие не се видливи).

Интерпретација на податоците од истражувањето. Често, медицинска историја и физички преглед за да помогне да се направи точна дијагноза.

Децата во отсуство на странски органи, најверојатно, причина е сексуалното насилство. Во присуство на вагинален исцедок, цервицитис, тоа е потребно да се спроведе истражување за сексуално преносливи болести. Неспецифични вулвовагинитис е дијагноза на исклучување.

Бактериска вагиноза е причина за течност, со сива забрзува "риби" мирис. Kandvdozny вагинитис - бела, вулгарен исцедок, често полошо недела пред менструацијата, симптомите се влошат по сексуален однос.

Алергиски реакции предизвика значителни иритација и воспаление на релативно мал избор.

Празнења поради цервицитис (поради заразни болести на карличните органи), може да биде слична на при доделување на вагинитис. Абдоминална болка, болка за време на поместување на грлото на матката, грлото на матката воспаление вклучуваат заразни болести на карличните органи.

Жените од сите возрасти вагинален чешање и празнење може да се случи како резултат на заболувања на кожата, кои се често лесно да се разликува од историјата и преглед на кожата.

Во атрофичен вагинитис распределба на ограничените и често диспареунија вагиналната слузница е тенок и сув.

студија. Сите пациенти треба да помине следниве тестови:

• pH вредност,
• размаска fiztologicheskim раствор
• тест KOH.

Анализа за гонореја и кламидија да работи ако на незаразни причини (на пр, алергии, туѓо тело) не е очигледно.

Вагиналниот секрет беа анализирани со помош на тест хартија од pH 4,0 до 6,0, во интервали од 0,2 pH вредност. Потоа, памук топката беше ставен на материјал 2 stekla- на на едно стакло материјал беше разредена со 0,9% NaCl, другите 10% KOH (KOH тест).

C. KOH Тест обидува да се идентификуваат со "риба" мирис е индикација за присуство на амини произведува во текот на Trichomonas вагинитис и бактериска вагиноза. Формулации mikroskopiruyut- KOH раствора повеќето мобилните материјал, освен хифи квасец, кои се поедноставува идентификација. Материјал се третира во солена вода веднаш со помош на микроскоп за откривање на мобилен trichomonads.

Ако клиничката слика и резултатите од анализата се недвосмислени, вагинален исцедок може да биде култивиран на габи и Trichomonas.

Третман и терапија на вагиналниот исцедок кај жените

Третман на сите од горенаведените болести.

Неопходно е да се набљудува хигиена и одржување на гениталиите чисти. Ако причината за хронично воспаление на вулвата стане инконтиненција или лежечка положба, најдобра терапија - хигиена.

Ако симптомите се благи или тешки, и овие мерки не се ефективни, неопходно е да се користат дроги. За третман на пруритус кортикостероиди (на пример, хидрокортизон 1%) може да се примени на вулвата, но не и во вагината. Антихистаминици намали чешање и да предизвика поспаност, помагање на пациентите да заспие.

Предпубертетски девојки треба да се научи на основите на перинеална хигиена (на пример, правото да ги избрише перинеумот од пред да се врати по движења на дебелото црево и мокрење, измијте ги рацете, одбегнувајте допирање на перинеумот).

Основи на геријатрија

Кај постменопаузални жени, што претставува значително намалување на нивото на естроген е причина за чистење на вагиналната слузница. Други вообичаени причини за падот на нивото на естроген кај постарите жени вклучуваат отстранување на јајниците, карличната зрачење и некои цитостатици.