Блокирање на жолчниот канал

Во првиот случај, меур постепено акумулира во жолчката, тоа е растегната, а понекогаш достигнува огромна големина, Илустрована и 24 l жолчката (Fedorov) - Во вториот случај жолчното ќесе е исполнет со течност, постепено се губи бојата жолчката произлегува hydrocholecystis (хидропс vesicae felleae, или mucocele).
Две форми на воспаление на едем, основно мочниот меур кој се јавува по првиот напад при затворање колика камен цистична канал и секундарно, која е формирана во подоцнежниот период на холелитијаза, откако повтори напади и, исто така, како резултат на блокадата на проток. Веќе од 7 дена по содржината оклузија канал меур во работењето може да биде сосема безбоен (т.н. "бела жолчката"), нормално слузницата на мочниот меур не апсорбира или апсорбира само малку жолчни пигменти, предизвикува цистична хепатална жолчката дебели. Очигледно, воспалителни промени епител на мочниот меур доведува до брза апсорпција на останатите жолчни пигменти, слуз и изедначат осмоларност содржина меур на онаа на крвната плазма.
Клинички оклузија на цистична канал се прикажани како што следи. По една или голем број на напади на билијарна колика, болката не е толку силна, но повеќе постојана кога не се почитуваат жолтица, чешање, стапката на забавување, камен-бесплатно со фекалии, тоа може да се види се појавува во горниот десен квадрант, во областа на жолчното ќесе, urpugoy тумори чувствителни при притисок опаѓачки одредување на надворешниот раб на m. recti во форма на овална цилиндрично тело личи на голема краставица. Овој тумор се движи со црниот дроб за време на движење на дијафрагмата. Кога чувство може да се постави рачно (пасивна) тумор мобилност десно и лево. Во случај на оклузија на цистична канал може да биде мал жолтица, но тоа е предизвикано не попречува одлив на жолчката од црниот дроб и жолчниот тракт воспалителни оток или воспаление на црниот дроб себе. Како резултат на тоа, не постои тешка жолтица во холелитијаза, а камењата се губат во шуплината на жолчното ќесе, па дури и кога каменот occludes луменот на вратот на неговата или цистична канал кога жолчката продолжува да тече слободно по должината на црниот дроб и заеднички жолчен канал. Жолчното кесе хидропс случува акутно, и може брзо да исчезне штом камен се враќа во мочниот меур или однапред преку заеднички канал. Понекогаш едем полека исчезнува во рок од 2-3 недели по нападот, и често се остане за неколку месеци, и тоа е можно да се набљудуваат движењата на големината на туморот, -puzyr потоа се празнат, а потоа повторно napolnyaetsya- на тој начин го одбележа обично се повтори напади на болка. Во некои случаи, тоа е неопходно да се почитуваат продолжено времетраење на dropsy на жолчното ќесе, каде што во текот на времето станува помалку болно. Хидропс на жолчното кесе, ако тоа трае 2-3 недели, во повеќето случаи бараат хируршки третман.

} {Модул direkt4

Блокирање на заеднички жолчен канал обично се јавува како резултат на усвојувањето на камењата од жолчното ќесе, од помалку хепатална канали. Во повеќето случаи постои еден камен, круг или триаголник, во форма на крајот sigary- ако камења се многу, тие се фацетирани. Општо е прифатено дека промоцијата на камен во Чолиќ жолчните канали ќе престане, бидејќи на жолчниот канал цистична пошироко. Сепак, дури и мал камен може да предизвика комплетна блокада на протокот, што придонесува ѕид грч, а уште повеќе воспалителни оток на слузницата. Така, целосна блокада се случува, ако каменот е затворен луменот на заеднички жолчен protoka- со протокот на жолчката во цревата може да се врати привремено пуштен на слобода, додека унапредување на камен назад во протегала дел од заедничкиот жолчен канал или целосно во текот на минување на камен во цревата. Во случај на прием целосна оклузија на канал камен заеднички жолчен покривниот билијарниот тракт значително проширување на заедничкиот жолчен канал станува еднаква на ширината на тенкото црево јамки и хепатален канал протегала, така што како што доаѓа во втората жолчното кесе. Како резултат на тоа, чистење на ѕидот на жолчниот канал, често ги почитуваат паузи. жолчното ќесе е растегната ретки, почесто тоа се намалува во големина, и покрај жолтица поради истовремена periholetsistita и париеталниот склероза, тој содржи некои жолчката, водена течност или гној. Црниот дроб е зголемен, се развиваат, особено во присуство на бактериски холангитис, билијарна цироза слика со MS околу жолчните канали, кои се чини дека во напредна фаза. Во црниот дроб паренхим пресек зеленкаста места по истиот забележлива жолти дамки фокуси "жолчката апоплексија." Во близина на камен констатирани промени на лигавицата и ѕидни склеротичен карактер канал епител на цилиндрични станува кубни, а наскоро ќе исчезне.
Главниот знак за приклучување на заедничкиот жолчен канал е жолтица белење измет остар пруритус и т. Д. разлика компресија канал тумор жолтица мотивирани оклузија сопнување поради приклучување грчеви на мускулатурата канал малку може да се променат во интензитет зошто одделни делови измет тие може да биде обоен или барем во урината може да бидат знаци на urobilin. Во исто време, на опструктивна жолтица на теренот компресија на туморот urobilin во урината е често не се откриени на сите. Во случај на непотполно опструкција на заеднички жолчен канал жолтица може да биде слабо изразена. Блокирање на канал на камен заеднички жолчен се случува во повеќето случаи кај пациенти за многу години страдаат од билијарна колика или хронична диспепсија со досадна болка кои го карактеризираат неактивни холелитијаза болести помалку акутна оклузија се јавува како резултат на првиот насилен напад со брз почеток на жолтица. Дури и поретко, блокада развива без претходни напади болка. Спонтано текот на камења најчесто се случува преку фистула поврзување на заеднички жолчен канал и дуоденумот.
Блокирање на хепаталната канал камен случува релативно ретко. Камења падне во тоа почесто од балон предвидени со претекување на жолчниот канал. Клинички, во исто време, исто така, укажува на жолтица.

Видео: lactostasis, блокада на канал