Надворешни функција на црниот дроб

Да се ​​учат на процесот на формирање на жолчката и билијарна екскреција од големо значење се студии на Павлов и неговите студенти спроведена од страна на метод на хронична билијарна фистули експериментално кај животните, и на Клиниката за пациентите со фистули заеднички жолчен канал и фистула жолчното кесе. Кога ова е студирал choleretic ефект на масти, млеко, жолчки од јајце, жолчка, леб, разни други супстанции (морфиум), воден минерална е изведен исто така составот на жолчката, жолчното кесе подвижност и други.
Choleresis (жолчката секреција) се случува постојано, проширување под влијание на внесувањето храна и одредени лекови. Билијарна екскреција, родот црево во жолчката од жолчното ќесе, каде што се акумулира во интервали помеѓу јадењето се случи периодично под влијание на контракција на жолчното ќесе. Жолчката е објавен во големи количества, околу 1 литар дневно. Тоа вклучува жолчни пигменти, жолчните киселини и холестерол. Во цревата, жолчката помага вари масти.
Zhelchesekretornymi (choleretic) супстанции се вода, жолчката, салицилати, atofan и жолчка од јајце, месо, леб, млеко, никотинска киселина, рибофлавин, sekretin- choleretic (holekineticheskimi) -nazvannye храна и масти, пептон, итн, холецистокинин природно се случуваат хормон формирана во дуоденален ѕид pituikrin, ацетилхолин, хистамин, atofan, dyurandova смесата (терпентин етер), магнезиум сулфат, каломел, пилокарпин, смил.
жолчното кесе, функцијата прво и основно "привремена продавница жолчката" (Павлов). Во неговиот ѕид поставен мазни мускулни влакна со добро развиен систем на нервните клетки, кои ги претставуваат двете локални нервни ганглии, условено автоматизмот на движење на жолчното кесе и затворање на вагусниот нерв и симпатична. Вагусниот нерв е моторните нерви на жолчното кесе, предизвикувајќи тоник да се намали, како и секреторен нерв pecheni- симпатичните нервни релаксира ѕидот на жолчното ќесе.
Во почетокот на варењето на храната може да биде условен рефлекс производството на жолчката во цревата, што резултира со Bykov лабораторија дури и кога ги хранат имагинарното и потврдува важноста за црниот дроб кортикални пулсира. Принос жолчката во црево и, исто така, е предизвикана од рефлекс од страна на стомакот (на пример, од страна на механички стимулација на гастрична мукоза куче) и распоредени од долниот црево.
Енергични контракција на жолчниот меур и жолчните излез во црево во подоцнежниот период варење предвидени хуморалниот механизам на хормонот за cholecysto-кинини, која е формирана во дуоденален мукоза (и различни од секретин, побудување главно zhelcheobrazovatelnuyu функцијата на црниот дроб) - хуморалниот фаза bilification на тој начин тече најверојатно со помош на самите производи цревната варење.
жолчното ќесе е не само собира, но, исто така, активно го промовира жолчката во заедничкиот жолчен канал. Веќе се должи на способноста да се фокусираат на значителен износ на жолчката, жолчното кесе регулира притисокот во сите на системот на билијарниот тракт. Тој е заслужен и секреторен функција, формирање на "белата жолчката", кој е ослободен од мочниот меур во замав варење и сосема лишен од билирубин, жолчните киселини и холестерол и кадешто вредноста за варење се уште не е јасно. Холецистектомија не може да се смета рамнодушен интервенција, бидејќи по отстранување на жолчното ќесе кај луѓето и животните не само прекинаа работата на црниот дроб и жолчниот тракт, но исто така и во други органи, како што се стомакот.
Жолчното кесе со големи екстрахепатичните жолчни канали е заеднички функционален систем.
За нормално функционирање на овој систем, во прилог на жолчното ќесе е важно Oddi сфинктер, т. Е. Терминал апарат заеднички жолчен канал, интрамурален дел d. choledochi, како и мускулите на дуоденумот. Сите овие лица заедно да се создаде сложен механизам за затворање. Инервација на сфинктерот и жолчното кесе е тешко под нормални околности кохерентна карактер. Вагусниот нерв, зголемување на мочниот меур тоник контракции додека одмор на сфинктер Oddi- симпатичните нервни има спротивен ефект. Истото координирана активност се манифестира со дејството на холецистокинин, што предизвикува, во прилог на намалување на енергетските меур, и активно релаксација на сфинктер на Oddi и сите интрамурален механизам.

Видео: црниот дроб. функцијата на црниот дроб - да се развие цртан филм за деца

} {Модул direkt4

Како забелешките во животни и holepistografiya фистули, жолчката во производството започнува цревата, 5-10 минути по edy- во 10-15 минути обемот на жолчното ќесе е значително намален, а крајната празнење се јавува по 3-5 часа.
Принос жолчката во цревата може да се добијат со воведување во дуоденумот раствор на магнезиум сулфат, предизвикувајќи рефлекс релаксација на сфинктер на Oddi и контракција на жолчното ќесе со отфрлајќи дуоденумот концентрирани жолчното кесе жолчката (наречен vesical рефлекс). Во овој метод, во клиника, со користење на методот на дуоденален звучи тенка сонда, врз основа на физиолошки студии на училиште IP Павлов, може да се добијат посебно на црниот дроб и цистична zhelch- во вториот, во случаи на мочниот меур воспаление, најдат кристали, гној, паразити, бактерии. Субкутана или интравенска инјекција на пилокарпин или pituikrina придонесува за подобро намалување на жолчен меур и празнење.
Додека под физиолошки услови, притисокот во билијарниот тракт се смета за не повеќе од 200-300 милиметри вода колона, во кршење на активност на мочниот меур и затворање притисок механизам може да достигне 750-800 mm, што доведува до билијарна колика, растеглив жолчното кесе значајни слабеење жолчка, жолтица, дури и во отсуство на механички опструкција на билијарниот тракт (со динамичен билијарна дискинезија од Gorshkova).
Жолчката пигмент (билирубин), е во врска со крвта на протеини, по минувањето низ црниот дроб се излачува во жолчката веќе во чиста форма. Билирубин произведени од хемоглобинот во телото, што се покажа Tarkhanovo добиени во експерименти врз животни по администрација на хемоглобин во крвта на остриот пораст на празнење на билирубин во жолчката.
Нормално, во крвта, има само траги на билирубин, дава бледо жолта боја серумски билирубин околу 0,2-0,4 mg на 100 мл крв (на метод со diazoreaktivom). Жолтица серумски билирубин често се зголеми за 10-20 пати, достигнувајќи 4,8 mg% и сурутка станува zolotistozheltovatoy. Најчеста реакција за одредување на серумскиот билирубин врз основа на степенот на виолетова-розова боја по додавањето на серум за diazoreaktiva филтратот spirtom- ослободена од протеини, а во случај на хепатална жолтица боја се добива без додавање на алкохол (т.н. директна реакција) - квантификација е направено и во овој случај, по протеин таложење со алкохол.
Наједноставниот е да се измери индикатор жолтица (иктерус индекс) со растворање на 1 ml од серум-0,3% раствор на натриум хлорид се додека растворот да се претвори стандард за боја 0,01% раствор на kaliya- дихромат со нормални серумски билирубин не се раствораат повеќе од 10 пат. Горенаведените примероци не се ослободени од недостатоци и да се овозможи само околу утврдување на содржината на билирубин во крвта.
Во прилог на билирубин, црниот дроб лачи од крвта во жолчката и други супстанции, вклучително и странски, а делумно и, исто така, од страна на нив подложување на хемиска промена. Оваа црниот дроб врши крв-прочистување на функцијата, за да поголем степен на својствени бубрезите. Црниот дроб може да лачат жолчката во цревата, како број на бактерии. Означени со жолчката во првичниот дел на цревото различни супстанции може да се вовлечени назад во крвотокот, подложен на, сепак, промени во цревата од дејството на храна сокови и бактерии во цревата.