Несакани несакани реакции на лекови

Сепак, терминот "токсични" се повеќе се користат за означување на лековите ефекти поврзани со предозирање со нивните (случајно или намерно), зголемување на концентрацијата во крвта, и прекумерна дејство на дрога против својата апликација за управување со (на пример, во случај на привремено инхибиција на метаболизмот на лековите се должи на присуството на придружните болести, или прием на друг лек). А од страна на ефект - отклонува термин за фармакотерапијата неочекувани ефекти кои произлегуваат од употреба на дрога при терапевтски дози. Од сите лекови може да предизвика несакани ефекти, треба да се врши анализа на односот ризик-бенефит за секоја нова задача.

статистика на смртност од проценетата вредност NLR neizvestna- - 0,5-0,9% - може да се преценети, бидејќи Многу од овие пациенти имале сериозни истовремена патологија.

Фреквенцијата и интензитетот на несакани реакции зависи од карактеристиките на пациентот (на пример, напоредни заболувања, генетски или географски фактори) и лекови (својата класа, начинот на администрација, времетраењето на терапијата со лекови, дозата, биорасположивост). Фреквенцијата на несакани дејства е веројатно повисоки и последиците од нивната потешка кај постари пациенти, но возраста сама по себе не може да биде главна предизвикувачот фактор. Тоа е, исто така, јасно е влијанието на лекар грешка во изборот на лекови и непочитување на неговите инструкции на пациентот на зачестеноста на несаканите дејства на лекот.

Причините несакани реакции на лекови

Дозно зависен NLR обично предвидливи, а независно од реакции доза се непредвидливи. На појава на дозно-зависни NLR е една од главните тешкотии во администрацијата на овие лекови со тесен терапевтски опсег (на пример, крварење со орални антикоагуланси). Несакани реакции на лекот може да биде последица на намалување на клиренсот на лекот, или резултат на лек-лек интеракции.

Алергиски NAL не зависи од дозата и се развива по повторува употреба на лекот, се бара претходна изложеност. Алергија се јавува кога лекот делува како антиген или алерген. Откако пациентот станува осетливи на дрога, тоа следниот предизвикува воведувањето на една од неколкуте видови на алергиски реакции. Медицинска историја и да спроведат тестови на кожата може да се предвиди појавата на алергиски реакции.

Свој начин на размислување - термин кој се користи да се однесуваат на несакани дејства, кои не припаѓаат во зависност од дозата или алергични. Тие се развиваат во само мал број од пациентите земање на дрога. Поточно, терминот "карактеристични" е дефинирана како генетски одредена патолошка реакција на дрога, но не во сите случаи, се карактеристични реакции фармакогенетски причина. Подоцна, оваа дефиниција може да ја изгуби важност во врска со разјаснувањето на конкретни механизми за развојот на овој тип на NAL.

Симптоми и знаци на несакани несакани реакции на лекот

LR може да се класифицираат во согласност со тежината на блага, умерена, тешка и смртоносна (табела. 327-1). Информации за последните два вида на несакани реакции на лекот треба да бидат распределени одделно на упатството за употреба обезбедени од страна на производителот на лекот.

Несаканите реакции симптоми може да се случи по првата доза и по повторена администрација. Кај постари пациенти, дури и благи несакани реакции на лекот може да биде причина на функционални нарушувања, променет ментален статус, губење на апетит и депресија, а со тоа намалување на квалитетот на животот.

Алергиски NAL се јавуваат веднаш по администрација. Карактеристични симптоми вклучуваат чешање, осип, отекување на горниот и долниот респираторен тракт со отежнато дишење, хипотензија.

Видео: Третман на косата народни лекови # Средства за третман на косата

Карактеристичниот несакани реакции на лекот може да се манифестира со широк спектар на симптоми и обично се непредвидливи.

Дијагноза на несакани несакани реакции на лекот

• Да се ​​разгледа можноста за повторно воведување (примерок на предизвик).
• Извештаи на сомневање за несакана реакција на соодветен мониторинг центар за несакани реакции.

Видео: Маст Lamisil Uno

Клиничките симптоми се јавуваат веднаш по администрација, е директно поврзана со реакција на него. Но, во услови на продолжена употреба на НМР симптоми дијагноза и утврдување на причинско-последична врска е често тешко. Во такви случаи, може да побара отстранување на дрога, но често тоа не е можно, доколку приемот е од витално значење и не постои соодветен дрога аналог. Ако е потребно, докази кои ја поврзуваат со дрога со развојот на несакани реакции, сметаат дека повторното воведување на лекови (освен во случаи на тешки алергиски реакции).

САД лекарите се бара да се пријават најверојатно негативни реакции во MedWatch (програма за следење на несакани реакции на Канцеларијата за дрога за контрола на квалитет и САД на храната), кој исто така е систем за рано предупредување за таквите случаи ( `Ед - .. Во Русија слични функција со цел да се изврши мониторинг регионални центри NLR). Само преку таквото следење може да се дефинира и да ги испита неочекувано идентификувани несакани реакции. Медицински сестри, фармацевти и други здравствени работници исто така може да пријавите несакани реакции. На сериозни или фатални несакани реакции на лекот е многу ниска (обично < 1 на 1 000), что не всегда позволяет выявить их в ходе проведения клинических исследований. По этой причине такие НЛР могут быть не обнаружены до момента поступления препарата в продажу и начала его широкого использования. Клиницисты не должны воспринимать нахождение препарата на рынке как гарантию того, что известны все возможные НЛР, возникающие при назначении этого ЛС. Постмаркетинговые исследования крайне важны для отслеживания случаев редких НЛР.

Видео: лицето коса vellus да се купи во Санкт Петербург. Специјална понуда!

Третман на несакани несакани реакции на лекот

• промена на дозата.
• Запирање (ако е потребно).
• Замена на лекот.

Во случај на дозно-зависни несакани дејства доволно често за да се промени дозата на или елиминирање или намалување на ефектот на фактори кои предизвикуваат реакција на развој. Во ретки случаи, станува неопходно да се зголеми стапката на елиминација на лекот. Во случај на алергиски или карактеристичен реакции, генерално треба да се престане со користење на дрога. Често, алергиски реакции, а понекогаш и со несакани реакции зависи од дозата потребна замена на лекот што предизвика несакани реакции, лек на друга класа.

Спречување на несакана несакани реакции на лекот

Спречување на несакани реакции бара познавање на дрога и можните одговори на тоа. За да се процени ризикот од можни интеракции на лекови анализа на потребите врз основа на употреба на компјутерски бази на податоци. Тоа треба да се повтори кога замена или додавање на нови лекови. Лекови и нивната почетна доза треба да биде избран внимателно кај постари пациенти. Кога не се специфични клинички знаци пред почетокот на симптоматска терапија секогаш треба да се земе во предвид можноста за нивниот развој во врска со појавата на несакани реакции.