Испитување на пациент со болест на ендокриниот систем

• Жалбите за замор, промени во расположението, понекогаш плаче, емоционална лабилност, палпитации, се зголемува за време на вежбање, -1! Овие приговори се типични за хипертироидизам.
• Некои од пациентите, истакна чувство на печење, намалена чувствителност на ладно (спиење на пациентите под тенок ќебе или лист). Се верува дека патофизиолошки основа на овој симптом е да се зголеми метаболизмот (се должи на зголемената активност на тироидната жлезда).
• Приговорите на поспаност, chilliness, апатија, летаргија, слаба меморија, понекогаш во комбинација со запек, може да биде манифестација на хипотироидизам.
• Поплаките против жед (полидипсија), полиурија, сува уста, зголемен апетит, или, обратно, неговиот пад, периодични чешање карактеристика на дијабетес. Во повеќето случаи, овие симптоми се забележани на декомпензирана болест.
• Жалби против нападите на беспричинска страв, придружени со треска, главоболка, а понекогаш и вртоглавица, гадење и повраќање, може да се случи во феохромоцитом, хормонално активни надбубрежните тумори.
• Поплаки за потемнување на кожата, пигментацијата на поединечните делови на телото, особено во областа на природните пигментацијата, во комбинација со жалби на слабост, губење на тежината, мускулен замор и болка во мускулите се карактеристични за хронична адренална инсуфициенција. Синоними на овој термин се: gipokortitsizm бронза болест, Адисонова болест.
• Жалбите за грчеви, обично во мускулите - флексори на горен екстремитет изглед периодични тетанус - конвулзивни вилици компресија и други форми на напречно-пругастите мускули грчеви се знак на хипопаратироидизам.
• Претставки до прогресивна слабост, се изговара замор, поспаност, во комбинација со брзо зголемување на телесната тежина принудени да се исклучи присуството на adiposogenital дистрофија пациентот.
• Жалби изразена жед и полиурија соодветно кога секојдневно диуреза достигне неколку литри, можат да бидат знаци на дијабетес инсипидус.
• Поплаки за остар слабост, слаб апетит, губење на тежината, полиурија, заедно со жалби на болки во коските, подложност на олабавување на забите и чести фрактури на коските кои не се лекува, може да бидат знаци на хипертироидизам.

Граница позиција меѓу терапија (ендокринологија) и гинекологија го патолошкиот тек на менопауза. жалби на чувство на топли бранови на жените - краткорочни топли бранови во комбинација со прекумерно потење, раздразливост, tearfulness понекогаш е потребна детална колекција на гинеколошки историја и гинеколошки преглед за да се исклучи болеста. Машки менопауза се јавува неспокојот, главно како резултат на појавата на симптомите на слабеење на сексуалната потенција.
Истражување на семејна наоѓа сексуална историја. Човекот се разјасни дали живее во сексуалниот живот и на која возраст, број на деца. Една жена се обидува да дознаете достапноста на месечни, нивната редовност и изобилство (особено, бројот на денови). Кај жени, зрели и постари одредите време на менопаузата, особено појавата на менопаузата (топлотни удари, и присуството на нивната фреквенција). Следно, треба да се дознае бројот на бремености и породувања, ако не постои бременост - да се идентификува причината.

Физички методи на истражување

истражувањето пациентот

Во некои случаи, испитување пациентот е местото на поаѓање, принудувајќи осомничен ендокриниот патологија и директен преглед на пациентот во овој начин.

Прво на сите, визуелно оцени статусот на ендокриниот на пациентот. Обрне внимание на тежината и висината на пациентот. Просечниот раст на возрасни мажи во Европа се движи 170-190 см, жените - 150-180 cm во втората половина на XX век .. раст на една млада генерација се зголеми во просек од 10-20 см машки Соодветно на тежината треба да биде во рок од 70 до 90 кг, а жените -. 40 до 60 кг.
Кога над овие параметри укажуваат патологија, која може да се поврзани со статусот на ендокриниот. Височина над 2,5 метри за мажи, а повеќе од 2,1 m кај жените наречен гигантизам помалку од 1 милион - џуџе, кој исто така е поврзан со патологијата на ендокриниот систем. Кога растот е многу ниска, да се зборува за џуџест раст (Nanos - џуџе).

За да се пресмета идеален сооднос на висина и тежина е препорачливо да се користат формулата. Најлесниот начин - да го користите индексот Брок:
Идеална телесна тежина = (висина во см - 100) ± 10% од уставен тип, корекција.
Кога Брок индекс во рамките на работењето на 90-100% се смета за задоволителен, индексот над 110% покажува прекумерна тежина.
Постојат четири степени на дебелината:

Видео: Испитување на пациент со полиневропатија од непознато потекло

• Одделение I: индексот на 110-125%;
• Одделение II: индексот на 125-150%;
• III степен: Индекс на 150-200%;
• IV степен: индекс поголем од 200%.

Ако има вишок тежина - дебелината, треба да се обрне внимание на дистрибуцијата на масното ткиво. Тоа сега придаваат големо значење, како што се дебелината стана глобален проблем, и со голема тежина на зголемување на смртноста од 4-6 пати.

Според современите идеи, постојат две варијанти на дебелината:

• Андроид;
• gynoid.

Кога андроид тип на дебелината има преференцијален таложење на масти во горната половина на торзото и стомакот. Кога gynoid тип на дебелината е поизразено таложење на колковите и задникот.

Понатаму потребно е да се провери pilosity кожата (на машки или женски тип).

Така, карактеристични знаци на патологијата на ендокрини симптоми се следните:

• акромегалија непропорционално зголемување на екстремитетите, лицето и други делови на скелетот (asgop Грчки - - се разбира.);
• гигантизам - невообичаено висока (повеќе од 2,5 m) висина на пациентот;
• џуџест раст - џуџест раст, кога растот на возрасен пациент од помалку од 140 cm;
• Cushing - - Itsenko морбидна дебелина со присуство на виолетова лузни на кожата (стрии, кои често се наоѓаат во долниот дел на стомакот и бутовите), често се поврзува со патолошки губење на косата. Знаци за хронична зголемена концентрација на кортизол во крвниот серум;
• морбидна дебелина;
• бронзена боја на кожата и мукозните мембрани кога адренална инсуфициенција, Адисонова болест;
• тело коса може да не одговара на полот на пациентот, која бара генетска анализа. Присуството кога гледано од бруто дебелината на женски тип со таложење на масти на бутовите, задникот, градите во комбинација со хипоплазија на гениталните органи на пациентот бара исклучување adiposogenital дистрофија;

Видео: Ендокрини заболувања кај децата едукативен филм