GuruHealthInfo.com

Биохемиски скрининг користење АФП.

Видео: Скрининг за фетални анатомија

Од најраните фази на бременост fetoplacental комплекс почнува да развива специфични бременост супстанции, главно протеини кои се на различни начини во крвта на мајката, а потоа делумно произлегува од нејзиното тело. За време на нормално ниво на бременоста на овие супстанции во мајчиниот серум и урина се разликуваат во зависност од периодот, во државна fetopla tsentarnogo комплекс, присуството на соматски болести кај мајката, итн Во случај на деформации на фетусот, хромозомски аберации и други абнормалности (на пример, интраутерина ретардација на растот - IUGR) содржина на протеини варира значително, која им овозможува на употреба на овие супстанции, како што биохемиски маркери на различни патолошки состојби на фетусот.

Од најпопуларните во пренаталната дијагноза на биохемиски скрининг опција - тоа АФП (АФП).

Биохемиски скрининг користење на АФП

АФП Тоа е протеин специфични за фетусот. Неговото производство почнува во sintsntiotrofoblaste и жолчната кесичка, и од 11-12 недели извор на секреција АФП станува феталниот црн дроб. Амнионската течност АФП промаши кои произлегуваат од работењето на фетусот бубрезите, во крвта на мајката - пред (94%) се должи на дифузија се случуваат во плацентата линк fetoplacental комплекс, а само 6% фетусот АФП навлегува во мајчината крв со транс-мембранозен транспорт на амнионска течност .

сложени односи единици fetoplacental да доведе до фактот дека во нормална бременост концентрацијата на серумскиот АФП фетусот води и мајчиниот серум се значително различни, но тесно поврзани со гестациската возраст.

биохемиски скрининг

Назад во почетокот на 70-тите години го привлече вниманието на истражувачите промени нивоа на алфа-фетопротеин во серумот на мајката во присуство на деформации на фетусот. Првите извештаи за зголемени нивоа на АФП во II тримесечје од бременоста кога се отвори дефекти на невралната туба се објавени М. Hino et al. 1972 бременост беа идентификувани во иднина студии, во која се менува во АФП во овој вид на патологија се најсигурни. Оптималната скрининг за изолација изложени на ризик од раѓање на бебиња со дефекти на невралната туба покажа како се движат од 15 до 22 недели.



Значајни разлики во нивоата на АФП во нормални и патолошка бременост биле основа на биохемиски скрининг, кој е цврсто вградени во медицинската пракса. Со овој метод, лекарите имаат можност на почетокот пред N триместар бремени ехографија одвои потребна внимателна ултразвучен преглед за да се исклучи отворен дефекти на невралната туба. Последователните основните студии покажале дека нивото на АФП се зголеми само во отворен дефекти на невралната туба, но исто така и во тератом, цистична аденоматозна малформации на белите дробови, omfalopele, гастрошиза, ренална агенезија, опструктивни лезии на уринарниот тракт, конгенитална болест на кожата, атрезија, дуоденален, дијафрагмална хернија, horionangiomah плацентата и други малформации.

Во повеќе научни од практичен интерес се податоци за зголемување на ниво на алфа-фетопротеин на утероплацентарната крварење, Rh-конфликт, gestosis и тешка -HELLP-синдром (хемолиза, покачени црнодробни ензими, низок број на тромбоцити). Докажано е дека сите овие држави да води кон зголемување на содржината на АФП во водите, а вториот пат до промена во неговата концентрација во крвта на мајката или на итно ослободување на АФП во крвотокот на мајката.

интересни факти Тие беа претставени во студијата Л. Робинсон et al. Ретроспективна анализа на бременоста 35787 резултати покажаа дека зачестеноста на IUGR и предвремено породување се зголемува со менување на нивото на АФП во 11 триместар. Авторите се идентификувани четири групи на пациенти со високо ниво на АФП за време на Втората триместар: 2,5-2,9 3,0-3,9 MoM- MoM- MoM- повеќе од 4,0 повеќе од 6,0 мајка. Несакани исходи беа соодветно 19, 23, 25 и 67%.

Со развојот на ултразвук технологија и воведување на скрининг echographic испитување во практична медицина релевантноста на биохемиски дијагностика отворен дефекти на невралната туба и други сериозни деформации на фетусот значително се намали. Подобрување на клинички акушерство и практични лабораториски техники доведе до исклучување на биохемиски скрининг процесот на идентификување на акушерска патологија. Сепак, биохемиски скрининг за АФП, нова цел е Даунов синдром (ДС).

Видео: првиот скрининг))) Bebik 12 недели и 4 дена))

Во средината на 80-тите години за време на истражувањето Својства АФП I. Меркац et al забележале намалување на неговото ниво во крвта на мајката во триместар од II дијабетес, во присуство на фетусот. Материјали на оваа студија беа презентирани на Светскиот симпозиум на XIV на конгенитални малформации во 1983 година и одигра важна улога не само во животот на биохемиски скрининг, но исто така и во развојот на пренатална дијагностика во целина. Во тоа време тоа е докажано дека скрининг за дијабетес според возраста на мајката има ниска сензитивност не ги исполнуваат на практични медицина. Знаење за сонографски знаци на оваа болест само почна да се акумулира, па биохемиски студии на високите очекувања. Користење на податоците I. Меркац et al., Група предводена од страна на Н. Cuckle, што се одржа во Велика Британија и првиот потенцијалните студија објави мал, но статистички значајна разлика во нивото на АФП во мајчиниот серум за време на засегнати и здраво овошје и се покажа дека овие разлики се доволни со цел да ги стави во основа на скрининг тест. Овие автори исто така го привлече вниманието на отсуство на АФП во зависност од возраста на бремената жена. Ова значеше дека биохемиски скрининг на АФП може да бидат насочени кон распределба меѓу бремените жени се повеќе изложени на ризик, не се поврзани со група на ризикот по возраст.

Традиционално, алфа-фетопротеин нивоа мери во интернационални единици (ИЕ) на единица волумен на крв. Истражувањата покажаа дека во нормална бременост во Втората триместар концентрација АФП варира со зголемување на животот во крвта на мајката. Од 15 до 20 недели од бременоста го зголемува нивото АФП линеарно за 15% секоја недела, во просек со 25 за да се 52 IU / ml.

Сподели на социјални мрежи:

Слични
Kombinirovanirovanie биохемиски скрининг и нухална транслуценца. Комбинацијата на ултразвук и…Kombinirovanirovanie биохемиски скрининг и нухална транслуценца. Комбинацијата на ултразвук и…
Ефект нухална евалуација на биохемиски скрининг. Биохемиски скрининг на феталниЕфект нухална евалуација на биохемиски скрининг. Биохемиски скрининг на фетални
Биохемиски скрининг за време на бременоста и резултати дефектБиохемиски скрининг за време на бременоста и резултати дефект
Скрининг маркери на фетусот патологија во раните фази од бременоста.Скрининг маркери на фетусот патологија во раните фази од бременоста.
Отстапувања крвниот серум маркери како индикација за пренатална кариотипизацијата.Отстапувања крвниот серум маркери како индикација за пренатална кариотипизацијата.
Скрининг за ризикот од Даунов синдром. Намалување на бројот на инвазивни дијагностички процедуриСкрининг за ризикот од Даунов синдром. Намалување на бројот на инвазивни дијагностички процедури
Човечки хорионски гонадотропин со Даунов синдром. Некоњугирана естриол во Даунов синдром.Човечки хорионски гонадотропин со Даунов синдром. Некоњугирана естриол во Даунов синдром.
Нухална транслуценца скрининг. Нухална транслуценца со високо-ризични бременостиНухална транслуценца скрининг. Нухална транслуценца со високо-ризични бремености
Triple биохемиски скрининг. Хромозом и хромозом сетTriple биохемиски скрининг. Хромозом и хромозом сет
Скрининг за трисомија, triploids, секс хромозомски абнормалности кај фетусот.Скрининг за трисомија, triploids, секс хромозомски абнормалности кај фетусот.
» » » Биохемиски скрининг користење АФП.