Етиологијата и патогенезата на смрзнатини за време на борбите

Видео: Руски воени донесе во Москва за третман Сирија девојка повредени за време на бомбардирањето

Cодржина

Видео: Руски воени донесе во Москва за третман Сирија девојка повредени за време на бомбардирањето
Етиологија и патогенеза

Студ тело може да има Па локалните штетен ефект од предизвикување смрзнатини делови од телото и општи ладење, кој може да доведе до замрзнување.

Смрзнатини во речиси сите војни претставува значителен процент на санитарните загуби. Смрзнатини подложен претежно периферните делови на телото - на стапалото и прстите на нозете, ушите, носот и гениталиите понекогаш.

Според статистиката на војна и мир време, доминирана од смрзнатини на долните екстремитети. Тоа е затоа што на долните екстремитети почесто од врвот, допрете на снег, мраз и студ почвата и, исто така, често се исцеди чевли, што доведува до нарушување на снабдувањето со крв на нивните дисталните делови.

Етиологија и патогенеза

Смрзнатини можат да бидат предизвикани од страна на локалните акција на ниска температура, вода, снег, мраз ладен метал, и други фактори.

Постојат три главни видови на смрзнатини, кои се разликуваат едни од други карактеристични клинички и морфолошки слика:
1) кои произлегуваат од дејството на мраз сува;
2) "контакт", смрзнатини, кои се јавуваат како резултат на контакт со предмети кои имаат многу ниски температури;
3) поради продолжено изложување на ладна влажна на температура над куршум.

Изложеност на ниски температури во текот на ладно сува (обично на температура под -10 °) предизвикува штета на мобилни протоплазма, при што се јавува некроза примарен или ткиво дегенерација. Клинички манифестен смрзнатини варосани замрзнуваа делови, кои до неодамна се сметаше дека во ред знак глацијални ткива.

Во директен контакт со предмети кои имаат многу ниски температури (кои се движат од -30 до -40 °), клеточна смрт се случува. Овој тип на смрзнатини случува во пилоти и екипажи на тенкови кои се принудени од страна на природата на услугата е многу ладна на допир уреди со голи раце. Па рацете често изобразен форми на предмети, кои се осврна и frostbitten.

Класичен пример за смрзнатини на температура над нулата е "ров нога" во развој во услови на војна и студ, за подолг престој во рововите и ровови. Оваа лезија се карактеризира со едем, бледило или вкочанетост sinyushnostyo и да престане општата состојба на пациентите, како и висока температура.

Оваа форма на смрзнатини често се случува во областа во пролет или есен на нејзините години, без можност да се исуши влажната облека и чевли. Дејството на ладно, особено во влажни временски услови и во мокра облека и обувки, постои зголемена ефикасност на топлинска енергија од страна на телото, која е причината која го промовира смрзнатини.

Истиот вид на смрзнатини може да се припише perfrigeration, кои треба да се смета за хронична смрзнатини I степен. Клинички, тоа се манифестира во форма на различни видови на дерматози. Симптоми perfrigeration изразена како едем, цијаноза, и парестезија. Првенствено влијаат на нозете, рацете, лицето и ушите.

Дејството на ладно може да се интензивира под влијание на овие дополнителни фактори.

1. метеоролошки фактори - висока влажност, нагла промена на времето, силен ветер.

2. тешкотија во оптек од механички средства, на пример, за компресија на блиски обувки ткивото, тесни завиткување станица footcloths густа контракција влечни ленти панталони над глуждовите, стапалата компресија ски поврзувања.

3. Фактори намалување на локалната отпор ткиво - хиперхидроза, различни трофични нарушувања на ткивата.

4. Општи нарушувања во телото - падот на власта, хипо-и авитаминоза, исхраната, загуба на крв, замор и други фактори.

На позната вредност во случај на смрзнатини е моралот на војниците. Искуството на војната покажува дека во вооружените сили, што води успешна офанзива, смрзнатини јавуваат поретко отколку во повлекува војници.

Механизмот на настанување на смрзнатини досега не е целосно разјаснета. Смртта на ткиво од "одмрзнување" не е единствената причина смрзнатини. Според современите концепти смета дека се одвива под влијание на студена слаба циркулација до и вклучувајќи целосна хемостаза, што резултира со некроза на ткивото, и доаѓа. Погодената област садови spazmiruyutsya влијание на ладно, а потоа долго време во состојба на пареза и на крај повторно ќе биде во средно грч. Така, патолошки izmepeniya смрзнатини кога може да се смета како последица на ладење предизвикани циркулаторниот нарушувања во ткивата.

Патолошки промени во ткивата погодени од смрзнатини, се карактеризира со голема разновидност. Нерамнините на оштетување на ткивото зависи од различни физиолошки отпорност на студ. Затоа, заедно со области на дегенеративни и некротични промени се случуваат и малку изменета или целосно непроменета области. Така, кога ткива не се otmorozheniyah непрекинат некроза и трнлив.

Промени во frostbitten области не се случи веднаш, а идентификувани по затоплувањето. Патологијата на смрзнатини два периоди: doreaktivny (скриени) и реактивна (пост-загревање). Во doreaktivnom период постои постепено намалување на температурата ткиво, што доведува до нарушување на протокот на крв и метаболизам во замрзнуваа сајтови. Степенот на овие промени зависи од температурата, времетраењето на дејството. Клинички doreaktivny период манифестира бледило, вкочанетост frostbitten области на температура капка на телото и кожата.

На реактивен период патолошки процеси назначен од страна на разни симптоми некроза и воспаление, карактер на која е утврдена од страна на длабочина и тежината на оштетување на ткивото. Тие се најмногу јасно се манифестира во otmorozheniyah III-IV степен.

Сл. 23. аранжман на колото на зони патолошки процес во смрзнатини: 1 - 2 nekroza- точка област - зона неповратна дегенеративни protsessov- 3 - зона реверзибилна дегенеративни protsessov- 4 - зона растечки патолошки процеси.

Постојат следниве оштетување на ткивото зона (Слика 23).:
1- I зона - вкупното некроза,
2 I зона - неповратни дегенеративни промени,
3- I зона - реверзибилна дегенеративни промени,
4- I зона - растечки патолошки процеси.

НА златни орли

Сподели на социјални мрежи:

Слични