GuruHealthInfo.com

Материјали за коренскиот канал пополнување

Видео: pH резорцинол-формалин материјали за коренскиот канал пополнување

Материјали за заптивање корен канали не само што се пополни канал простор коренот, но, исто така, се наоѓаат во непосредна близина на меките ткива на пародонтот лигаменти, што резултира со пополнување материјал реагира со свои ткива. Во овој поглед, запечатување корен јаже може да се спореди со имплантација на материјалот во ткивата на телото.

Идеално, материјал за полнење мора да обезбеди херметички изолација од каналот на коренот на инфекција на празнина и тоа не треба да ја иритираат периапикални ткиво, не треба да се раствори и се распаѓаат под дејство на течност во ткивата. Покрај тоа, за пополнување на корен канали материјали мора да има radiopacity, така што подоцна на радиографија може да се процени дали изложени забите endodontically претходно третирани. Исто така, се анализира позицијата на пополнување материјал во однос на апикална форамен и пополнување на каналот квалитет е можно само на кош. Како и во случај на неуспех на Ендодонтско третман може да побара втор полнење и од каналот obturation коренот често се инсталира по игли, материјал за полнење треба да биде лесно да се отстрани од каналот.

Во различни години за коренскиот канал obturation тоа беше поканет на голем број на различни материјали и нивните измени, но до денес ниту еден од материјалот не ги исполнуваат сите барања за идеален материјал за пополнување. Во овој поглед, на obturation на коренскиот канал често се користи комбинација на различни материјали. Како основа на иглички кои најчесто се користат биокомпатибилни материјали, кои не обезбедуваат херметичност, но лесно може да се отстрани од каналот. Microspaces формиран помеѓу игла и ѕидовите на каналот, се полни со паста материјал кој штити од пенетрација на инфекција. Така, на каналот на коренот obturation материјали можат да бидат поделени во две главни групи: иглички и корен заптивки.

игли

За коренскиот канал пополнување користи два главни типа на Ендодонтско мислења: Гута Percha-и метал.

-Гута Percha. Gutta-Percha е полимерен материјал се состои суштински од полиизопрен добиени од тропски дрво во Малезија.

На собна температура, 60% од материјал има кристална структура, и 40% се во аморфна состојба.

Како и со други полимери, материјалот има својство на слатка еластичност, што значи дека во цврста состојба што има еластични својства, и течноста е nizkotekuchey течност. По загревање на Gutta Percha е лесно да се омекнат, и на температура над 65 ° C се претвора во течна состојба. Распуштање на материјалот се јавува кога се изложени на органски растворувачи, како што се хлороформ, ксилен, и еукалиптол. Ако Гута Percha-е долго време во воздухот во право извор на светлина, таму е неговата оксидација.

Во овој случај, станува тешко и кршливи. Закрепне што може со загревање во топла вода (40 ° C).

Прво, иако неуспешно, се обиде да го користите-Гута Percha во стоматологијата припаѓаат на почетокот на XIX век. Сепак, широката употреба на материјалот добиен само по можност да го промени својот физички карактеристики, поради додавањето на цинк оксид, и други хемиски соединенија. Од 1860 Percha користи за коренскиот канал obturation, а денес таа и понатаму останува најшироко се применува пополнување материјал во ендодонтски. Во моментов на располагање Гута Percha-пина од два вида: (. Слика 10.2) стандардизирани и помошни (опрема).
endodontia69.jpg
Состав Gutta Percha зависи од производителот, но во целина 60-70% тие се составени од цинк оксид, 17% изнесува метални соли висока, и 1-4% се восоци, полимерни соединенија и антиоксиданси. Така, вистинската содржина на Гута иглички е само околу 20%.

Стандардизирани Гута Percha-пина соодветствуваат во големина и облик стандардизирани инструменти за каналот на коренот (Сл. 10.3). Меѓутоа, бидејќи на физичките карактеристики на пиновите на материјалот стандардизација текот на производствениот процес претставува одредени тешкотии во врска со она што е денес толеранција игла дијаметар 0,05 mm. Ова значи дека дијаметарот на двата пина од иста големина може да се разликуваат од 0,10 мм, кој за пиновите 60 до големина што одговара на 3 број на алатки. Сепак, и покрај овие недостатоци, стандардизација на Гута Percha-е од големо значење, особено при изборот mastershtifta, кои треба колку што е можно за да се пополни апикална дел од каналот.

Исто така, постојат стандардизирани Гута Percha-светлинка иглички 0.02- 0.04 и 0.06 мм.

Помошни Гута Percha-пиновите имаат зашилен врв (Сл. 10.2). Тие се направени од различни големини и се користат како додаток на стандардизирани господар конус да се пополни широк устата на каналот.

-Гута Percha ги исполнува повеќето од барањата за идеален материјал за obturation канали. Нејзината главна позитивна карактеристика е добра компатибилност биолошки, односно недостатокот на иритирачки ефект на околните сврзното ткиво.
endodontia70.jpg
Сл. 10.5. А радиографија на мандибуларните катници, кои канали се запечатени со сребрени игли. Како резултат на слабиот квалитет на obturation во периапикални ткива покажуваат знаци на ресорпција и намалување на густината на коските. Б - по отстранување на сребро и повторна употреба на канали иглички Ендодонтско третман со Гута Percha obturation канали означени регенерација.


Покрај тоа, кога правилна техника игла прилично лесно воведе во каналот. -Гута Percha нема да дамка на забите, има radiopaque и лесно се отстранува од каналот. Сепак, Гута Percha-не обезбедува херметички затворен оклоп против ширењето на каналот на коренот микробни инфекции. Да се ​​елиминира овој недостаток, обиди се направени за распуштање на Гута органски растворувачи како што хлороформ. Ова им овозможува на омекнување материјал да се пренесат на обликот и три-димензионални коренскиот канал пополнување на забниот кариес. Сепак, изложеност на растворувачи доведува до губење на Percha димензионална стабилност, со тоа што по испарување на растворувачот е забележано намалување на материјалот. Кога ќе се загреат Гута Percha и намалување се случува, без оглед на начинот на собирање ќе биде повисока, толку е појак материјал се загрева. Така, Гута Percha-иглички не треба да се омекнување, а ако се донесе одлука за омекнат Гута Percha, треба да се користи во комбинација со коренот цемент за да ги обезбеди потребните запечатување на пополнување на коренскиот канал.

Сребрена игли. Метали се користат за коренскиот канал obturation за илјадници години (види. Сл. 10.4).

Најмногу се користи во исто време доби злато, сребро и олово поради мекоста и еластичноста на метал.

Во ендодонтски сребрени игли се користат за затворање на каналот од 1920 година (Сл. 10.5). Сребрена беше избрана поради нејзината наводна oligodynamic ефект, односно, способност да се ослободуваат сребрени јони, кои имаат антибактериски ефект се должи на нивната поврзаност со одредени бактериски ензими.

Покрај тоа, среброто е релативно мек метал, кој ви овозможува да го поставите директно иглички во закривени канали.

До денес, се покажа како антибактериски ефект од сребро, но исто така знаат дека спонтано ослободување на сребрените јони се случува. Спротивно на тоа, чисто сребро нема токсичност и надразнување акција и против сопствените клетки на телото, и во однос на бактериски клетки. Сепак, за време на продолжен контакт со сребро ткиво и ткивото течности, што се случува кога на игла во коренскиот канал, е на корозија (види. Сл. 10.6). Во процесот на корозија доделени сребро сулфат и други соединенија кои имаат силна токсичност, што може да доведе до воспалителни промени во околните ткива. Во овој поглед, на неодамнешниот сребрени игли се користат во ендодонтски помалку и помалку, и ако е можно на сите не треба да се користи.

Така, од биолошка гледна точка, среброто е материјал, кој апликацијата е неприфатливо во модерната ендодонтски (Сл. 10.5).
endodontia71.jpg
Сл. 10.6. А - сребрени игли да се запечати канали. Нов неискористените игла (лево) и игла е извлечена од каналот на забот во процесот на повтори Ендодонтско третман (десно). Како резултат на интеракција со ткиво течност означени корозија сребрена игла на (оцрнуваат) во текот на неговата должина. Б - во предворјето на оралната слузница боење забележани производите добиени како резултат на корозија на сребрена игла пополнување на коренскиот канал максиларниот централна резец на десната страна.



Во однос на физичките својства на сребро, треба да се забележи следново: сребрени игли се едноставно вметнува во коренскиот канал и имаат висок radiopacity, но самите не се обезбеди херметичност, и затоа треба да се користи само во врска со коренот заптивки. Доколку е потребно, повторно третман, кој, во користењето на оваа техника е потребно доволно често правилно инсталиран сребрени игли се извлечени од каналот прилично лесно. Сепак, постојат случаи кога отстранување на игла од каналот може да биде многу тешко или дури и невозможно манипулација.

корен заптивки

Како што е наведено погоре, употреба на пиновите е можно само во врска со коренот заптивки. Повеќето од материјалите во оваа група не се користат како независна средства за да се пополни канал и се користи само во комбинација со иглички. Ова може да се должи на високата намалување на овие материјали, се јавуваат потешкотии кога отстранети од каналот и други негативни атрибути. Главниот услов на коренот на цемент е да обезбеди запечатен изолација на каналот на коренот на пенетрација на бактериски клетки. Покрај тоа, овие материјали треба да имаат биокомпатибилноста и не подлежи на значително намалување, ресорпција и распадот во усната течност. Денес, постојат неколку видови на коренот на заптивни маси. Од гледна точка на практична употреба може да се подели на цинк оксид и синтетички evgenolovye цементи, лепила врз основа на Гута Percha-и природни полимери, како и медицински паста.

Цементи врз основа на цинк-оксид-еугенол. Оваа група фасадни е најстариот широко се користи во целиот свет. А заедничка сопственост на сите материјали вклучени во оваа група е дека тие се состојат на прашок кој содржи 50% од цинк оксид и еугенол течност.

Да се ​​направи паста користење на густа смеса природни гуми адитиви кои, според производителите, исто така, подобрување на стабилноста и интегритетот на запечатување материјал. Некои цементи содржи адитиви мелени сребро, давајќи им сопственост radiopacity. Сепак, овие материјали имаат темна боја и може да доведе до боење на забите, а со тоа и нивната употреба во модерната ендодонтски треба да биде ограничена.


Табела 10.1
Формулација една од најпознатите заеднички корен цементи врз основа на цинк-оксид еугенол (Гросман цемент)
endodontia72.jpg
Повеќето radiopaque материјал за подобрување на додадена него бариум или бизмут сол (на пример, Гросман цемент табот. 10,1). Претходно во цинк-оксид-evgenolovogo цемент инјектира токсични адитиви како што се параформалдехид, соединенија на жива и кортикостероиди, кои не се препорачува за употреба во модерната ендодонтски.

цементи предност корен врз основа на цинк-оксид еугенол е дека тие имаат одредени конзистентност, овозможувајќи им да се пополнат сите празни места помеѓу guttapercha поени и на ѕидовите на каналот на коренот.

Општо земено, овие цементи не се намали и да се обезбеди изолација запечатени каналот од упадот на микроорганизми. Главните недостатоци tsinkoksid-evgenolovogo цемент се однесуваат пред нивната растворливост под дејство на ткиво течност, и второ, токсичност. цемент токсичност поврзана со присуство на само замеси материјали без еугенол (Сл. 10.7). Постепено избор еугенол намалена, а со тоа и на крајот се развие толеранција на материјално тело. Присуство на слободни еугенол во само замеси цемент дава краткорочни антибактериски ефект, кој исто така е позитивна карактеристика на лекот. А тоа само по себе се однесува на еугенол силни алергени, алергиски реакции по прекинот на забите, цементно цинк-оксид еугенол се исклучително ретки. Напротив, има голем број на клинички опсервации, потврдување на безбедноста на овој материјал.

Растворливоста на цинк оксид еугенол во течност на ткиво може да се гледа како позитивна карактеристика на овој материјал во случај на отстранување на вишокот на материјал надвор од апикална форамен во периапикални ткива.
endodontia73.jpg


Сл. 10.7. Реакција на ткиво, за употреба како заптивната смеса корен цинк оксид-еугенол. А - 8 дена постои умерена воспалителна реакција во ткивото станува сопственик. B - 6 месеци. инфламаторен одговор се смирува.
endodontia74.jpg
Сл. 10.8. Имплантација на капсула тефлон со коренот на цементна основа цинк-oksidevgenola во вилицата на кучето. По 30 дена во околните ткива инфламаторен одговор со делумна ресорпција и истекување на вграден материјал.


Тоа не треба да се заборави дека распуштањето на материјалот може да се одржи во рамките на коренскиот канал (види. Сл. 10.6, 10.8). Така, во текот на повторен третман заби запечатени guttapercha поени, често укажуваат на делумно или целосно исчезнување на цинк-оксид-evgenolovogo цемент од коренскиот канал. Кога оваа игла со сребро дамки и знаци на корозија слободно наоѓа во каналот. Кога се користи како главен материјал на Gutta-Percha помеѓу цинк оксид, кој е дел од игла, и еугенол цемент хемиски врски се формираат. Така, на стабилноста на цементи врз основа на цинк-оксид еугенол кога се користи со Гута Percha-е значително повисока отколку кога се користи во комбинација со сребро пина.

Сепак, проблемите поврзани со распаѓањето на материјалот се задржуваат, сепак цемент треба да се користи во минимални количини за "лепење"-Гута Percha на ѕидот на каналот.

Синтетички цементи. Во оваа група, треба да се забележи две дроги: Diaket и AH-Плус. Diaket се состои од цинк оксид во прав и бизмут фосфат и густа течност која се состои од polyketone и растворливи поливинил соединенија. Лекување на материјал се должи на формирањето на хелат соединенија со цинк polyketone течност. Веднаш по мешање Diaket е дебел, високо вискозна паста, која може да биде тешко да се влезе во каналот. Сепак, овој материјал обезбедува херметички obturation на коренскиот канал, не се стеснува и не се раствораат во течност во ткивата. Отстрани Diaket на каналот е многу тешко по лекување, и затоа треба да се користи само во комбинација со guttapercha поени. Сепак Diaket има поизразен токсични и иритирачки ефект на екскреција periodontium во споредба со други препарати, како резултат на прашањето дали да го користите овој материјал во ендодонтски останува отворена.

AN-Плус е паста-паста систем на две-компонента за пополнување на корен канали на епоксидна смола. Пред употреба, компоненти на паста се меша во еднакви пропорции. Така материјал се врти во дебела хомогена маса која лесно се вметнува во коренскиот канал.

Материјалот е добро распоредени во текот на ѕидовите на каналот и, кога се користи во мали количини, заедно со Гута Percha-пински е многу стабилна и обезбедува затворен канал obturation.

За разлика од претходната генерација на цементи врз основа на епоксидни смоли (AN-26), АН-Плус не испуштаат формалдехид во текот на лекувањето. животните тестови покажаа добра биокомпатибилноста на новиот материјал со периапикални ткиво. Сепак, со оглед на-Плус содржи епоксидни смоли и амини, тоа може да предизвика алергиски реакции кај осетливи пациенти. Во овој поглед, материјал не смее да се користи кај пациенти кои се алергични на овие соединенија.

Но, и покрај можноста за контакт алергии, несакани ефекти кога се користи лекот се ретки. Заптивни маси врз основа на Гута Percha-и природни смоли. Hloroperchey нарекува дебела, вискозна маса формирана со растворање на Gutta-Percha во хлороформ. Hloropercha се користи за корен канал obturation, каде што има комерцијално достапен препарати hloroperchi. Сепак, по испарување на материјалот на растворувач повторно се претвора во Гута Percha-, не ја има способноста да се емитува на херметички изолација. Покрај тоа, по распадот во органски растворувачи Гута намалување зголемува значително. Така hloropercha е материјал неприфатливо за запечатување корен канали.

Обидувајќи се да се елиминира проблемите при аплицирање hloroperchi, таа е направена од страна на создавање на коренот фасадни Kloroperka Н-О. Прав од овој материјал се состои од 50% цинк оксид Gutta Percha 20% и 30% од природни смоли. Кога се меша со хлороформ формирана материјал кој има голем број на предности. Со додавање на природни смоли и по испарување на хлороформ Kloroperka N-0 одржува густа смеса. Материјалот исто така, има релативно bioinertness. Сепак, по лекување Kloroperka N-O, сепак, дава значително намалување, а со тоа и на материјалот може да се користи само во мали количини како врзивно средство меѓу ѕидот и Гута Percha-каналот на коренот на. Анализа на долгорочни резултати потврди ефикасноста на Kloroperka N-O како корен заптивната смеса. Сепак, неодамнешните компаративна студија укажуваат на тоа дека тоа е помалку ефикасна во споредба со материјали на база на цинк-оксид еугенол и епоксидни смоли, а со тоа и на брзината на нивната употреба во ендодонтски е дискутабилно.

Најголема популарност беше врз основа фасадни 15% крај на книга - природно решение смола во хлороформ. Често, оваа дрога се нарекува полимер со хлороформ. Оваа густа материјал, кој обезбедува херметички изолација на коренскиот канал кога соодветна димензионални полнење Гута Percha кој е постигнат од страна на омекнување на Гута Percha-пински хлороформот во полимер. Анализа на долгорочни резултати покажаа ефикасноста на методот на пломбирање корен канали полимерни хлороформ. Сепак, оваа техника бара прецизна согласност со сите технолошки карактеристики, и затоа неговата употреба во модерната детска не е секогаш оправдано.

лекови

За многу години, обиди беа направени да се ослободи од тешки хемиски и механички третман и дезинфекција канал, заменувајќи го со употреба на материјали со долгорочни, или уште подобро постојана антисептик. За оваа цел, најчесто се користи формалдехид врз паста и iodoform. Составот на некои материјали се администрира соединенија на тешки метали, како што се жива и олово оксид, да се даваат тестенини radiopaque. Со цел да се подобри лекувањето често се користи кортикостероиди.

И покрај различни физички карактеристики на овие производи, сите тие имаат една основна функција: од биолошки аспект, тие не се прифатливи за употреба како материјал за коренскиот канал obturation.

Сите овие материјали не само што имаат терапевтски ефект, исто како и на ткиво токсични и иритирачки ефект, чување на воспаление и предизвикува некроза и коскената ресорпција (види. Сл. 10.9).

Исто така, формалдехид-базирани материјали имаат нагласена невротоксичност неповратни ефекти, и затоа често се наоѓаат во податоците од литературата на парестезија кои произлегуваат од нивната употреба во Ендодонтско терапија.
endodontia75.jpg
Сл. 10.9. Реакција на корен ткиво на база на цемент соединенија параформалдехид на. Придонесениот материјал секвестрација и коскена некроза.


Покрај тоа, повеќето од активните состојки во составот на овие материјали се потенцијални алергени. Земајќи ги во предвид фактот дека идеален материјал за пополнување за денес не постои, ние не треба дополнително да ја влоши ситуацијата со воведување во составот на овие и досега напредни материјали штетни адитиви.

Има корен цементи кои содржат калциум хидроксид. Доаѓањето на овие материјали е поврзан со одлична биолошки ефект на калциум хидроксид, а пред се на своите антибактериско дејство и способност да го стимулира создавањето tverdotkannyh бариери во пулпа и periodontium. Сепак, калциум хидроксид не е стабилна заптивната смеса поради тоа што нејзините терапевтски ефект е врз основа на поделба на јони на калциум и хидроксил групи. И покрај тоа, треба да се забележи две комерцијално достапни материјал: CRCS и Sealapex.

CRCS е корен цемент врз основа на цинк-оксид-еугенол, која се состои од прашок содржи 16% калциум хидроксид и течноста која се состои од 20% еукалиптол. Експериментите со животни покажаа дека овој цемент има поизразен иритирачки ефект врз ткивото во споредба со конвенционалните цинк оксид еугенол. Меѓутоа, стабилноста и запечатување акција на овие материјали се споредливи. Така, CRCS може да се користи како root заптивната смеса. Како што нивото на pH дека само замеси материјал не повеќе од 9, тешко дека има терапевтски ефект, додека терапевтски ефекти поврзани калциум хидроксид, pH = 11 и погоре.

Sealapex е полимерен материјал кој би требало да содржи и / или испуштаат калциум хидроксид. И покрај промените во рецепт за подготовка од времето кога тој пристигнува, тоа предизвикува реакција изразени од страна на макрофагите во соседните ткива.
endodontia76.jpg
Сл. 10.10. Реакција ткаенини за употреба врз основа на цемент коренот на калциум хидроксид (Sealapex). Материјалот предизвикани нагласена макрофагите одговор. Како резултат на тоа, рециклирање на сопствените клетки на материјалот, неговото вклучување тело може да се најде во клетките кои се подалеку од областа на имплантација.


Така, материјалот не е само растворен со орални течности, поголемиот дел од заптивки, но фагоцитоза е изложена и отстранување сопствените клетки на телото (види. Сл. 10.10). И покрај тоа, оценка на повреди на вклопуваат во рамките на една година по пополнување покажа дека употребата на мали количини на материјал во комбинација со guttapercha точки овозможува за изолација, да се спореди со другите најчесто се применува корен цемент. Имаше и случаи на целосна деградација Sealapex, што резултира со само делумно исполнет Гута Percha коренскиот канал. Терапевтскиот ефект на лекот до денес не е потврдено.

Материјали за ретроградна полнење

Ретроградно полнење треба да обезбеди запечатен изолација на коренскиот канал од микробиолошки инвазија. Теоретски ретроградна коренскиот канал obturation може да се користи истиот материјал како што за еден конвенционален тоа запечатување. Сепак, од клиничка гледна точка, тоа е многу тешко или речиси невозможно со оглед на исклучително ограничен пристап до каналот на коренот. Во врска со ова, се изврши подготовка и пополнување само апикална дел од каналот во клиничката пракса, или да се зголеми затегнатоста на запечатени каналот веќе, или како самостоен метод на obturation.

Материјал за ретроградна полнење е имплант, во врска со која таа треба да има bioinertness во однос на сопствените ткива на организмот и ткивните течности, и тоа: за долго време нема да филтрирам надвор од телото и да се распушти. Во овој поглед, за многу години основен материјал за ретроградна полнење служи сребро амалгам (сл. 10.11). Веднаш по пополнување амалгам означени работ mikropronitsaemost
endodontia77.jpg
Сл. 10.11. Кош со патолошки центар знаци елиминација периапикални во mesio-букалната корените на горната вилица катници по ретроградна амалгамски пломби.


и отсуството на херметички затворена шуплина. Подоцна просторот помеѓу материјал за полнење и ѕидот на забот е исполнет со амалгам на корозија производи. За да се спречи работ mikropronitsaemosti пред полнење на празнина ѕидови се покриени со изолационен лак (види. Сл. 10.12). Така, на изолација лак треба да се користи секогаш кога ретроградна коренскиот канал амалгамски пломби. Сепак, и покрај одлични физички карактеристики на амалгам користи се помалку и помалку во стоматологијата кои се поврзани со висока содржина на жива во него. На пример, во некои земји, неговата употреба како материјал за ретроградна пополнување е едноставно забрането.

За ретроградна полнење, исто така, се применуваат материјали како што се полимер засилен со цинк оксид цементи evgenolovye Супер ЕВА и ИРМ (види. Сл. 10.13). Материјал супер EVA се состои од 60% цинк, алуминиум оксид 30% и 10% од природни смоли. Течност се состои од 37% еугенол и 63% од ortoetoksibenzoynoy киселина.

IRM се состои од 80% цинк оксид и 20% метил метакрилат во мешавина со еугенол.

Овие цементи обезбеди затегнатоста ретроградна заби пополнување.
endodontia78.jpg
endodontia79.jpg
Сепак, некои истражувачи сугерираат дека постои влошување на својствата во подолг контакт со ткивните течности околните ткива и. Сепак, многу од овие претпоставки се неосновани карактер како долгорочни резултати од нивната примена покажуваат висока стабилност на овие материјали во текот на годините. CAVIT (види. П. 192) овозможува херметички запечатување на канал за време на ретроградна резултати освен далечински анализа покажа стабилноста на материјалот под долготраен контакт со околните ткива. На најновите содржини минерални триокис агрегат (МТА) се однесува на ретроградните пополнување. Различни тестови покажуваат високо ефективен материјал, но сигурен клинички студии до денес, бр.

Леиф Tronstad
клинички ендодонтски
Сподели на социјални мрежи:

Слични
Планирање на Ендодонтско третман на кариес компликацииПланирање на Ендодонтско третман на кариес компликации
Висок интензитет ласерски зрачење: патот се користи во ендодонтскиВисок интензитет ласерски зрачење: патот се користи во ендодонтски
Евалуација на ласерско зрачење ефект врз структурата на коренот дентинЕвалуација на ласерско зрачење ефект врз структурата на коренот дентин
Употреба на забен компјутеризирана томографија во оптимизирање на третман на компликации на кариесУпотреба на забен компјутеризирана томографија во оптимизирање на третман на компликации на кариес
Ендодонтски аспекти на морфологијата на долниот трајни забиЕндодонтски аспекти на морфологијата на долниот трајни заби
Подобрување на Ендодонтско третманПодобрување на Ендодонтско третман
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Користење на biocomposite материјали во третирање на инфламаторни периодонтални заболувањаКористење на biocomposite материјали во третирање на инфламаторни периодонтални заболувања
Третман на хроничен периодонтитис во акутна антибиотикТретман на хроничен периодонтитис во акутна антибиотик
Ефикасност "pulpotec" и "pulpodent" за третман на пулпит привремен забиЕфикасност "pulpotec" и "pulpodent" за третман на пулпит привремен заби
» » » Материјали за коренскиот канал пополнување