GuruHealthInfo.com

Трансплантација на бубрег



Видео: Совети за пациенти по трансплантација на бубрег

трансплантација на бубрег е најмногу ветува во прашањето за трансплантација на органи. Брзото зголемување на бројот на овие операции, проширување на мрежата на центри за трансплантација укажуваат безусловна ефикасноста на овој метод во светот. Ако до 1969 година, во согласност со Меѓународниот центар за регистрација на трансплантација на орган, биле извршени 2.347 трансплантации на бубрези, а потоа од 1977 година - повеќе од 30.000. 
Сериозна студија на проблеми со бубрезите трансплантација започна со експериментална работа Sarrell А. (1902), Е. Ulmann (1902), А. де Кастело (1902) и Е. Унгер (1910). Во оваа фаза во експериментите со животни работеше главна техника за обновување на протокот на крв кога авто- и allotransplantatsitsiyah бубрезите откри способност хипотермија перфузија инхибираат развојот на исхемична повреда на трансплантираниот орган, можноста за обновување на функцијата на органите по исхемија тоа за 1 ч.
Експериментите помогна да се идентификуваат некои функционални и хистолошките знаци на отфрлање на трансплантатот [Carrell А. 1908]. Во 1902 година, еден австриски хирург Е. Ulmann изврши првата бубрезите ксенотрансплантација, трансплантирани пациенти со уремија бубрезите свиња. Овој обид, се разбира, не беше успешна, бидејќи слични напори во оваа насока од страна на други истражувачи (Jaboulay М., 1905- Унгер, Е., 1910].
Фундаментално нов правец во трансплантација на бубрег беше поставен Ју Voronov советските научници. Во 1934 година, тој објави на кадавер трансплантација на бубрег од жените кои умираат од акутна бубрежна инсуфициенција, која се развива како резултат на труење со живин хлорид. бубрезите дарител е труп на маж кој умрел на трауматски повреди на мозокот.
Од гледна точка на модерната избор донатор за трансплантација треба да се смета за многу добро, затоа што досегашното искуство покажа дека бубрег за трансплантација во оваа категорија на кадаверични донатори се помалку оштетените и побрзо и да се врати на својата функција. Тоа не беше случаен и изборот на примачот. Zulema, според Јури Voronov, инхибиција на ретикулоендотелниот систем и намалување на силата на имунолошкиот одговор, беше да се олесни пресадување. И покрај неповолните исходот на трансплантација (пациентот починал по 2 дена во отсуство на трансплантиран бубрег функција), оваа операција треба да се смета како квалитативно нова фаза во историјата на трансплантација.
По YV Voronoi кадаверична трансплантација на бубрег се обидел неколку странски хирурзи [Lawrer R. et al., 1950- Дубост С. et al., 1951- Servell М. et al., 1951- Kuss R. et al., 1951 ], но од тогаш не е оценета имуносупресивна терапија, тие беа во можност да се постигне подолг живот на трансплантираниот орган. Исклучок е, можеби, единствениот случај, објавена во 1954 година од страна на Ј Мареј и Р. Холден. Оваа опсервација претходно биле подложени на мито перфузија раствор кој содржи хепарин, и исхемија период беше само 2½- часа. По 15 месеци по трансплантацијата без имуносупресија на функцијата на графтот остана сосема задоволително. Овој резултат може да се објасни со еден фактор - голема случајност или степен на блискост на донаторот и примателот на генотипови.

Беа поуспешни трансплантации на бубрези од роднини. Значи, Nume Д. (1953) забележа функционирањето на трансплантатот, земени од идентични близнаци, за 5 месеци. Неколку недели функционираше бубрези земени од мајка и трансплантирани син, го загуби својот само бубрезите [Л. Michon et al., 1953 година].
Голем придонес за развојот на трансплантација на бубрег направени од страна на научниците од центарот за трансплантација Бостон. Тие покажаа дека во случаи на имунолошки компатибилност, кој е забележан за трансплантација од страна на близок роднина или близнак, трансплантацијата може да функционира со години. Успех е определен од страна на фактот дека периодот на топло исхемија во овие случаи е сведена на минимум [Мареј J., 1963].
Напредокот на имунологија и воведување во клиничката пракса на лекови (6-меркаптопурин, и нивни деривати, кортикостероид хормони) и X-зраци зрачење потиснување на имунолошка реакција на отфрлање на трансплант, донесе трансплантација на нов чекор значително подобрена резултати, дури и кога трансплантација на бубрег од починат [Хамбургер J . et al., 1962 година, 1963- Мареј J. et al., 1963]. Тоа е причината зошто во 60-тите во многу земји почнаа да се брзо расте бројот на случаи на трансплантација на бубрег.
Во Советскиот Сојуз првата успешна трансплантација на бубрег од жив дарител поврзани (мајка - ќерка) е завршена 15 април 1965 во сите унија научно-истражувачки институт за клиничка и експериментална хирургија (VNIIKiEH) Министерството за здравство на СССР на акад. Петровскиот. Неколку месеци подоцна, тоа е трансплантација на бубрег од труп е направен. До денес, Советскиот Сојуз има значително искуство (над 2.000 операции) за трансплантација на бубрег. Само во текот на VNIIKiEH изведе повеќе од 550 трансплантации на бубрези. Трансплантација на бубрег во нашата земја не е само во водечките центри (VNIIKiEH, Институт за трансплантација и вештачки органи, урологија клиника II СМИ), но исто така и во центрите на другите големи градови (Ленинград, Киев, Рига, Минск, Алмати, Кемерово, Ташкент и et al.).
Големо внимание е посветено не само да се прошири мрежата на центри за трансплантација, но, исто така, организирање и унапредување на бубрезите донација, проучување на имунолошките компатибилност на донаторот и примателот, подобрување и развој на нови алатки имуносупресија, клинички преглед и рехабилитација на пациенти подложени на трансплантација на бубрег.
клинички нефрологија
ед. EM Tareeva
Сподели на социјални мрежи:

Слични
Првиот светски делумна трансплантација на черепот и скалпотПрвиот светски делумна трансплантација на черепот и скалпот
Првата двојна трансплантиран бубрег истиот во светотПрвата двојна трансплантиран бубрег истиот во светот
Светлина задушил донатори погодни за пресадувањеСветлина задушил донатори погодни за пресадување
Компликации на бубрежна трансплантација. Последиците од имуносупресијаКомпликации на бубрежна трансплантација. Последиците од имуносупресија
Одење продолжува животот кај пациенти со бубрежна инсуфициенцијаОдење продолжува животот кај пациенти со бубрежна инсуфициенција
Хематологија-трансфузиологија (трансфузија на крв)Хематологија-трансфузиологија (трансфузија на крв)
Едноставна - и корнеална трансплантација не треба даЕдноставна - и корнеална трансплантација не треба да
Краен стадиум на бубрежна болест (хронична бубрежна инсуфициенција), дијабетесКраен стадиум на бубрежна болест (хронична бубрежна инсуфициенција), дијабетес
Индикации и контраиндикации за трансплантација на бубрегИндикации и контраиндикации за трансплантација на бубрег
Трансплантација на генетски модифицирани масните клетки да помогне во лекувањето болести на црниот…Трансплантација на генетски модифицирани масните клетки да помогне во лекувањето болести на црниот…
» » » Трансплантација на бубрег