GuruHealthInfo.com

Третман на алергиски заболувања. терапија Cimptomaticheskaya



Видео: Сесија лекување на алергии и автоимуни болести

Симптоматска терапија вклучува употреба на различни групи на лекови, како што антихолинергици (види. Алергиски ринитис) &бета - агонисти (види астма.), метилксантини, антихолинергични агенси, експекторанси (види хроничен бронхитис.), симпатомиметици.

симпатомиметици

Историјата на користење на симпатомиметици започнува со 1926 година, кога ефедрин и адреналин се синтетизира.

Сепак, научно врз концептот на нивната употреба е поврзана со работата Ahlquist, кој прв го предложи постоењето на в.д. рецептори&бета, покажувајќи како различни физиолошки ефекти како одговор на истиот катехоламините.

Оваа претпоставка е потврдена од страна на откривањето на-адренергични рецептори во мазните мускули на крвните садови, миокард, централниот нервен систем, црниот дроб, респираторни дисталниот.

&бета-1-адренергични рецептори се вградени во структурите на срцето. &бета-2-адренергични рецептори доминира во средни, мали бронхиите, епителни клетки, вроден структури, дишните патишта мастоцити.

Покрај тоа, на максимална густина &бета-2-адренергични рецептори што е наведено во средни и особено на малите бронхиите, тие се приоритет во однос на A-адренергични рецептори. Сепак, квантитативно и квалитативно &бета-2-адренергични рецептори се промени во услови на здравјето и болеста. Постои десензибилизација феномен - пад на бројот &бета-2 адреноцептор или нивна трансформација во a-адреноцептор агонисти со продолжено стимулација.

&бета-2-агонисти директно преку &бета - адренергични рецептори имаат antispasmodic ефект, го инхибираат ослободувањето на голем број на инфламаторните цитокини во епителни клетки, макрофаги.

На универзална симпатомиметици вклучува адреналин и ефедрин. Лекови во оваа група се користи за итна помош во случаи на анафилактичен шок - елиминира хипотензија, бронхоспазам, имаат срцеви ефекти. Ephedrine полека се распаѓаат дрога влегуваат bronholitin состав, обезбедува не само бронходилататор но dekongestivnoe (отстранува мукозен оток) ефект.

Изопреналин (novodrin, izuprel, izadrin) има bronchodilatory и cardiotonic акција.

Максимална бронходилататор ефект кога ќе се вдишат аеросоли изопреналин се случува во рок од 1-3 мин, трае не повеќе од 1-1.5 часа, дозата за еден здив - 0,5 mg на лекот.

Продолжена форма на сублингвална таблета (saventrin) кој содржи 30 mg на изопреналин употребени во практика во третманот на срцева блокада (со напади Стоукс-Адамс et al.), И кардиоген шок.

Со селективна симпатомиметици вклучуваат салбутамол (Ventolin), фенотерол (berotek), тербуталин (brikanil) и со долго дејство форма - салбутамол (Volmax) saventol (Saltos), салметерол, формотерол.

Салбутамол (Ventolin) е доделен на зголемувањето на тешкотии во дишењето кај пациенти со хроничен бронхитис. Тоа е најсигурниот дрога во белите дробови не се трансформира во метаболит (за разлика од изопреналин и епинефрин) со бета-блокирање на активност.

Салбутамол bronchodilatory ефект се јавува во рок од 4-5 мин полуживот од 3-4 часа. Кога се дава преку инхалација, само 20% од формулацијата достигне мали бронхиите, од кои дел е исклучително голем во vozniknovenii.pristupov диспнеа со бронхијална астма. Затоа, употребата на аеросол формулација како што е на сув прашок испрскаат преку diskhalera обезбедува подлабоко продирање и поголема специфична тежина microcrystals задржување салбутамол мали бронхиите.

Нов салбутамол продолжено форма во форма на таблети - Volmax со механизам осмотски со контролирано ослободување на лекот успешно се користи за спречување на ноќна напади на астма, а во случај на реверзибилна опструктивна хроничен бронхитис.

Intal плус (динитрат хромогликат салбутамол 1 mg + 100 mg) за третман на пациенти со бронхијална астма.

Фенотерол (Berotec) - измерени аеросол (вдишување 1 - 200 mg) има иста афинитет за &бета-2-адренорецепторите како салбутамол, но се разликува од вториот повисок афинитет 10 пати да се &бета-1-адренорецептори. Berotek 100 (1 здивот 100 ug) има помалку несакани реакции како Ditek (0.05 mg фенотерол 1 mg натриум хромогликат), со циркулаторниот систем.

Тербуталин - 1 здивот - 100 mcg или 250 mcg бронходилататор ефект трае до 4,5 часа.

продолжен форми &бета-2-симпатомиметик бронходилататор ефект може да се прошири до 12 часа.

Салметерол (Serevent) во доза од 50 mg 2 пати на ден, обезбедува повеќе изразен терапевтски ефект во споредба со салбутамол, аминофилин продолжено форми, има висока &бета-2-селективни, го надминува липофилност од 10 000 пати салбутамол, продира во клеточната мембрана, ја намалува бронхијална астма висока чувствителност на бронхијална мукоза рецептори да метахолин, хистамин.

Класификација на симпатомиметички средства е прикажан во Табела. 9.

Табела 9. Класификација симпатомиметици
класификацијата на симпатомиметички

Така, симпатомиметици може значително да ослабне пароксизмална спастична одговор од мали бронхијална структури, што е од големо значење во третманот на пациенти со бронхијална астма. Во хроничен бронхитис, оваа група на лекови не е основа (за разлика од антихолинергици), а само симптоматска терапија.

NA Skepyan
Сподели на социјални мрежи:

Слични
Бета-агонисти кај астмата ризик за фетусот?Бета-агонисти кај астмата ризик за фетусот?
Adrenostimulyatorov алергии. Антихолинергици со алергиски реакцииAdrenostimulyatorov алергии. Антихолинергици со алергиски реакции
За да се подобри реклама во зависност од причината на хипотензија може да се користи на различни…За да се подобри реклама во зависност од причината на хипотензија може да се користи на различни…
Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лековиГолема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови
Пропранолол (Inderal) за обезбедување на итнаПропранолол (Inderal) за обезбедување на итна
Izadrin (isadrinum). 1- (3,4-дихидроксифенил) -2-izopropilaminoetanola хидрохлорид, или…Izadrin (isadrinum). 1- (3,4-дихидроксифенил) -2-izopropilaminoetanola хидрохлорид, или…
Видови на ацетилхолин и адренергични рецептори. Автономна регулирање на функцијата на очитеВидови на ацетилхолин и адренергични рецептори. Автономна регулирање на функцијата на очите
Антихистаминици за алергии. H1 рецептор блокатори во алергиски реакцииАнтихистаминици за алергии. H1 рецептор блокатори во алергиски реакции
Холинергични механизми за регулација на срцето. Ефектот на ацетилхолин на срцето.Холинергични механизми за регулација на срцето. Ефектот на ацетилхолин на срцето.
Симпатичната систем вазоконстрикторни. Емоционална слабост и губење на свестСимпатичната систем вазоконстрикторни. Емоционална слабост и губење на свест
» » » Третман на алергиски заболувања. терапија Cimptomaticheskaya