Хепатитис кај деца: симптоми, причини, третман, симптомите

Ако детето не е вакцинирано по раѓање, а потоа во случај на него во перинаталниот период или во рана возраст детството во текот на хепатитис е многу честа појава (90%) да станат хронични со развојот на крајот на компликации, како што е цироза и хепатоцелуларен карцином.

Според акушерски насоки, бремени жени по 32 недела од бременоста, по можност во близина на датумот на доспевање, треба да се провери за присуство на HBsAg (можеби HBeAg). При собирањето на информации и податоци историјата треба да се добијат од гинеколозите. Секоја клиника мора да има сопствена документација и можноста за пренос на информации (гинеколог акушер педијатар неонатолог).

Епидемиологија на хепатитис Б кај деца

Пренатална инфекција на фетусот е ретка (3-5%).

Перинатална инфекција на раѓање вагинално често се случува:

• Околу 80-90% од случаите HBe-Ag позитивни (со висока виремија) Мајка.
• Околу 20% од случаите на анти-HBe позитивни (во однос на позадината на ниско виремија) мајка.

важно: Фулминантен хепатитис - е за опасност, прв од сите, на децата на возраст од 3-5 месеци во случај на перинатален пренос на вирусот на хепатитис Б во анти-HBe-позитивна мајка.

важно: Заканата од инфекција на дете во семејство со мајчин HBs-Ag!

Дијагноза на хепатитис Б кај деца

Скрининг мајката: HBs-Ag (на сомнеж понатаму: HBe-Аг, анти-НБС антитела, анти-HBc на антитела).

дете:

• трансаминази, билирубин.
• детекција на вирусот: HBs-Ag и HBe-Ag, а по потреба и ХБВ-DIC (контрола за време на инспекциите U4 и U5).
• определување на антитела: анти-HBs, анти-HBc и анти-HBe-IgM-антитело.

Инфекција проверат за откривање на HBsAg.

Третманот на хепатитис Б кај деца

Симптоматски, консултантски hepatologist.

Спречување на хепатитис Б кај деца

Индикации: HBsAg и HBeAg-polozhitvlnaya мајка.

Време: Во рок од 12 часа по раѓањето.

Пасивна имунизација: човечки имуноглобулин 1 ml / m или gepatekt 20 IU / kg = 0,4 ml / kg / v плус

Активна имунизација:

• Првата доза, на пр., Gen-HB-Vax-K 0,5 ml / m или m / k.
• А втората доза 4 недели по првата доза.
• Третата доза на 6 месеци по првата доза.
• Ако тежината на детето за време на првата вакцинација < 2000 г: серологический контроль эффективности после 3 и 4 прививки при титре антител <100 МЕ/л.

Внимание: Пасивна имунизација треба да се комбинираат со паралелно водење на активна имунизација.

Пасивно и активно да се вакцинираат децата може да се доеле!

Ако вакцинација се врши во комбинација со компонента на пертусис, детето е накалемен на STIKO коло, т.е. по 2, 3, 4, и 11-14 месеци на целосна живот.

Во случај на некоја непозната мајка HBsAg-статус (STIKO препорака):

• Веднаш активна имунизација се врши генерал-HB-Вак-K 0,5, опис шема.
• Истовремено, мајката тестирани за хепатитис.

Ако мајката е HBsAg и HBeAg позитивни.

Ако мајката е HBsAg-негативни: редовна вакцинација во согласност со препораките STIKO.

Прогнозата на хепатитис Б кај деца

Перинатална инфекција од 95% да доведе до развој на хроничен хепатитис Б со можност за развој во крајот на детството компликации од цироза на црниот дроб и хепатоцелуларен карцином.