GuruHealthInfo.com

Контрацепција за жените со патологијата на кардиоваскуларниот систем

Видео: Пилула Митови и реалност

Контрацепција за жените со патологијата на кардиоваскуларниот систем

Видео: Hypertension.Diseases на кардиоваскуларниот систем # хипертензија.

Идеална за контрацепција не izobreli- сите методи имаат свои предности и недостатоци.

Кај пациенти со срцеви заболувања, како и во повеќето здрави жени, изборот на контрацепција е повеќе зависи од нивните лични карактеристики (на пример, за тоа дали тие се во можност да се запамети да се земе само на таблети) и на нивниот начин на живот (на пример, без разлика дали тие се моногамни, стабилен и долгорочен однос со партнер кој е подготвен да ја преземе одговорноста за контрацепција), отколку од срцеви болести. Во многу жени, постои дополнителен ризик од компликации, како тромбоза, а земајќи во комбинација пациенти орални контрацептиви со цијанотични срцеви заболувања или субакутен бактериски ендокардитис кога се користи за интраутерина контрацепција (ЕК). За оние жени кои се препорачува да се избегне бременоста, ризикот од компликации во несовршен контрацепција се зголемува. Тоа ќе биде излишно да се даде целосен преглед на контрацептивни методи во една книга за болести на срцето (за оние кои сакаат да добијат подетални информации се препорачува да се однесуваат на последната книга на Џон Guilleboud).

Видео: Propaedeutics на интерна медицина. циркулаторниот систем

Кога ќе треба да разговараат за контрацепција?


Несомнено, сите жени треба да добијат совети за точниот метод на контрацепција пред да станат сексуално активни. Ова е особено точно за жените со медицински проблеми (во нашиот случај, со болести на срцето), кој за време на бременоста предизвика дополнителен ризик од компликации. Подобрена исхрана и либерализација на општеството доведе до неусогласеност возраста на која девојките достигнуваат сексуална зрелост, како и можноста да се замисли (можно е на возраст од 11 - 12 години), возраста на која тие ќе можат легално да станат сексуално активни (обично 16 години) и возраст кои, во согласност со нивните родители, за почетокот на сексуалната активност (обично неколку години подоцна). Како резултат на тоа, кардиологот е тешко да се утврди датумот кога се советувате со пациентите, тој треба да започне дискусија на контрацепција. Овој период може да се разликуваат во зависност од индивидуалните жена и општеството во кое живее.
Според мое мислење, сексуално образование, вклучувајќи познавање на контрацепција, мора да почне кога жената станува способен за забременување. Се што не се чуваат за да биде охрабрен од почетокот на сексуалната активност. Всушност, постојат многу предности за одложување на почетокот на сексуалната активност до времето кога жената станува психолошки доволно зрели за да се справат со долгорочни односи. Една од предностите е да се намали ризикот од инфекции, сексуално преносливи болести и неплодност. Ова е да се осигура дека младата жена не ја изгуби во ситуација кога нејзиниот партнер или нејзиното семејство ја принуди да има предвремени сексуални односи. Идеално, контрацепција информации треба да бидат обезбедени со образовните информации за личните односи и одговорност. Верувам дека сите кардиолози кои се вклучени во педијатриската пракса, треба да се планираат во разговор за контрацепција со женски своите пациенти, кога стигнаа на возраст од дванаесет години. Овие разговори лекарите врши самостојно или со помош на други професионалци со експертиза како средство за контрацепција и за болести на срцето. Идеално, семејства со жени со срцеви заболувања, треба да бидат вклучени во овој процес, особено на мајката. Сепак, правата на пациентите треба да ги надминуваат предрасудите семејство, ако тие се на располагање.
Совети за контрацепција метод може да се даде на пациентот за време на разговорот со неа во врска со влијанието на болеста врз времетраењето на својот живот, начин на живот и способност да имаат деца. Сум сретнал многу жени кои добиле неточни или лажни информации за долгорочна прогноза на болеста (често поради разбирлива обид да се заштити една млада жена од премногу оптимистички трезвена проценка на неговата состојба) или ризикот поврзан со можност за бременост. Како резултат на тоа, некои од нив бремена, да се соочи со ризик од смрт, ако тие се породи во време, или тажни алтернатива за абортус.
желба Просечната жена е да има деца не секогаш е намалена поради болест на срцето, а некои жени да се намали ризикот поврзани со бременоста, претпочитаат да се подложи на операција порано отколку што е потребно. Во други случаи, жените сакаат да го одложи раѓање до времето кога со нив се ракува на време за медицински причини. Другите жени може да се влоши, како тие се старее, а тоа може да биде препорачливо да се има бебе, како е можно поскоро.
Дискусија за овие комплексни прашања во пријателска и симпатичен начин бара вештина, трпение и разбирање. Важно е дека на прво место беа интерес на пациентот, а од нејзиното семејство или лекари. Премногу често, потенцијална опасност или силно потценува или претерани претставници на двете групи. Главниот интерес на пациентот, која е наменета за консултации, е да се слушне од лекар вистината. Таа има право да се добие што повеќе точни предвидувања и за неа и нејзиното неродено дете и листа на сите потенцијални опасности на процедури кои обезбедуваат контрацепција и стерилизација. Една жена која знае дека може да умре за неколку години, има две спротивни начини. Еден од нив - немаат деца, така што нема да ги остави на цедило. Од друга - да роди здраво дете, кои ќе живеат по смртта, како нејзино продолжување. Многу жени се многу тешко да се направи избор, и тие можеби ќе треба повеќе интензивни консултации.

Ефективноста на контрацептивни методи


Дефекти со користење на различни методи на контрацепција е обично изразена според индексот на бисер, кој се изразува во број на бремености на 100 жени со користење на овој метод за една година. Мора да се запамети дека постои "типични" индекс на ефикасност, пресметана врз основа на искуството на просечниот корисник, и "совршен" перформанси индекс, кој се одржува на оптимално користење на специфични методи. За некои методи, овие бројки се разликуваат значително. На пример, ефективноста на кондоми зависи од тоа колку добро тие се користат, додека ефикасноста на другите, како VC, малку зависи од корисникот, а со тоа и не постои никаква разлика помеѓу "типични" и "идеален" индекс.

Достапните методи на контрацепција нема директен ефект на срцеви заболувања




"Природна" методи
Постојат неколку начини на кои сознанија се користат за да се спречи бременоста, за тоа како концепција се одвива. Иако овие методи, често се нарекува "природна", многу од нив се далеку од "природност" во пракса. На пример, апстиненција е ефикасен, но не дозволува да се одржи врската. Таканаречената "безбедно период" се пресметува според времето на овулацијата, кој се јавува на просечната жена на 14-дневен циклус. Концепцијата обично се случува само ако сексуалниот чин паѓа на дена пред овулацијата и по тоа (на спермата е остварлива за 72 часа и јајца - 24 часа). За жал, многу жени имаат неправилен циклус, и тие не можат да ги лоцирам време на овулацијата. Постојат различни уреди за мерење на температурата (температурата на телото после овулацијата во една жена се крева од 0,5 ° C - за прогестерон секреција од страна на јајниците) или на вискозноста на грлото на матката слуз. Овие методи ни овозможи да се утврди кога настанала овулација, и малку е веројатно дека сексуален однос 48 часа по овулацијата резултат во текот на бременоста.
Веројатноста за зачнување за секој сексуален однос се случуваат пред следниот циклус е 1%. За жал, овулација не секогаш се случи на 14-от ден, а понекогаш дури и може да биде * на 5-ти ден кога менструалното крварење не е запрен. Како резултат на тоа, веројатноста за зачнување помеѓу почетокот на циклусот и 12-ти ден е 4% за секој пол. Ова значи дека природниот сексуален однос е безбедно само за 10 дена еден месец, и многу парови се најдат на овој метод е прифатлива (понекогаш се нарекува метод на "ритам и блуз"). Температурата не може да работи ако температурата на телото на жената се зголемува, на пример, како резултат на настинка. За многу жени, тоа е тешко да се земе доволно количество на цервикалниот мукус за тестот.

Видео: Влијанието на полот на кардио-васкуларниот систем


бариера контрацепција
Коитус interruptus често не емотивно задоволување на двајцата партнери. Човек понекогаш е тешко да се пресмета времето и ејакулација се случува пред таа излегува од вагината. Покрај тоа, мал број на сперматозоиди често паѓа во вагината за да доживеат оргазам и ејакулација заврши, и бременоста може да се случи, дури и ако само еден сперматозоидите да стигнат до јајце клетката. Поради овие причини, неефикасноста на индексот во овој метод на контрацепција не е погодна за жени за кои бременоста претставува сериозен ризик.
Машки и женски кондоми имаат предност што тие го штитат партнери од сексуално преносливи инфекции од. Сепак, потребно е одредени вештини да ги користат правилно, и неговите сексуални партнери не секогаш имаат. Многу парови веруваат дека машкиот кондом спречува спонтаноста на сексуален однос. Женски кондоми и дијафрагми може да се постави и пред сексуален однос, но тоа бара обука. Женски кондоми се направени од полиуретан наместо од латекс или гума и користење на бучава производи кои некои луѓе одвратно. За оптимални резултати, сите овие методи треба да се користи заедно со сите спермицидот (повеќето од нив содржат nonoxynol-9). Но, сите овие методи имаат релативно висок индекс на неефикасност. без разлика дали тие се погодни за парови во кои жената боледува од заболување на срцето зависи од тоа колку е важно да се избегне бременоста. Ако ефикасноста на методот е од огромно значење, тогаш овие методи не се соодветни.
Грлото на капи треба да бидат избрани поединечно за секоја жена, и се однесува само на грлото на матката, а просторот помеѓу задниот дел на вагината со стап и се наоѓа зад pubis, не се заштитени како при користење на дијафрагмата. Капи тешко да правилно се применуваат, а сега тие се ретко се користи.


лактација аменореа
Во технолошки неразвиените заедници, на традиционалниот метод за спречување на бременоста е продолжено доење. На оптимална интервал помеѓу ектопична бременост за да се спречи имплантација, абортус и плацента превиа е 2 години. Тоа веројатно зависи од промените во протокот на крв во матката. За време на бременоста го зголемува протокот на крв во сите делови на матката, а со тоа и во рана концепција после претходната бременост, постои тенденција за имплантација на јајце во необичен место. Откако промените предизвикани од бременоста се реши, најголем прилив на крв оди на дното на матката, каде имплантација е оптимално. Во општествата каде што доењето продолжува речиси во текот на животот на жената, просечниот интервал помеѓу бременост е околу 2 години. За жал, отсуството на менструација придружни доењето не е гаранција за отсуство на овулација, бидејќи се јавува крварење само по ослободувањето на јајце клетката, која не е оплодена или не имплантирана. Како резултат на тоа, на првиот знак на нова бременост може да се зголеми стомакот или гадење во утринските часови. Така, доењето не е сигурен начин на контрацепција. Сепак, заедно со методите бариера или таблети кои содржат индекс само прогестерон неефикасност е веројатно да биде прифатливо ако следната бременост не е контраиндицирана категорично.


орални контрацептиви
Во комбинација естроген-прогестерон оралните лекови се еден од најефикасните и удобен начин, вклучувајќи и достапни во моментов и широко дистрибуирани. Според пресметките, бременоста е помалку од 0,1 на 100 жени со користење на овој метод за една година, но дневната клиничка пракса покажува дека во реалноста оваа бројка е околу 1-5 случаи на 100 жени со користење на овој метод во рок од една година. Комбинација апчиња работа преку супресија на овулацијата. Повеќето бременост се случи, бидејќи на "грешка пациентот" кога жените заборавајте да се пијат апчиња. Еден пропуштен таблета е малку веројатно да се замисли за време на циклус на земање на апчиња, но во текот на неделата, кога тие се направи таблета интервал, и почнува крварење од ендометриумот, лишен од хормони, потиснување на овулацијата е на најниско ниво, па скокнеш пилула еднаш пред или веднаш по крварењето е придружено со висок ризик од несакани зачнувањето. Некои од неуспеси во овој метод може да биде резултат на гастроинтестинални нарушувања подвижност со зголемување и намалување на цревна апсорпција и истовремена рифампицин, фенитоин, фенобарбитал, фенилбутазон и антибиотици, кои се забрзуваат метаболизмот и да ја намалат апсорпцијата на синтетички хормони. Кај жени со срцеви заболувања имаат добра мотивација, тие обично се прочита упатството на дрога и нивните индекс неефикасност треба да биде најниска меѓу другите жени. Реставрација на плодноста по прекин на таблетите е побавно отколку по прекин на други контрацептивни методи, но 80% од плодните жени пред раѓањето на детето за 18 месеци, а 95% - во рок од 3 години.

Сподели на социјални мрежи:

Слични
Хормонална контрацепција: мини-пилулаХормонална контрацепција: мини-пилула
Pfizer е сеќавајќи се серија на контрола на раѓањето апчињаPfizer е сеќавајќи се серија на контрола на раѓањето апчиња
Хормонална контрацепција: Метод на инјектирањеХормонална контрацепција: Метод на инјектирање
Итна контрацепција (таблети, дрога, методи)Итна контрацепција (таблети, дрога, методи)
Хормонална контрацепција методХормонална контрацепција метод
Oviary не ќе го пропушти орални контрацептивиOviary не ќе го пропушти орални контрацептиви
Контрацепција како важна компонента на програми за планирање на семејствотоКонтрацепција како важна компонента на програми за планирање на семејството
Акушерство и ginekologiya-Акушерство и ginekologiya-
Велика Британија: прва испорака контрацепцијаВелика Британија: прва испорака контрацепција
Физиолошки метод на контрацепцијаФизиолошки метод на контрацепција
» » » Контрацепција за жените со патологијата на кардиоваскуларниот систем