Болки во грбот во текот на бременоста, болки во грбот, зошто? Знаци, што да правам?

За среќа, ишијас е редок, нејзината распространетост во текот на животот - 10-40%. Болки во грбот предизвикува сите структури на долниот 'рбетот и карлицата - на мускулите, лигаментите, зглобовите, интервертебралните дискови и нервните корени.

За време на бременоста болка во грбот е многу честа појава. Жените често го игнорираат и не го извести здравствен работник. Меѓутоа, со зголемување на времетраењето на бременоста непријатност и инвалидско напредуваат, а тоа води до фактот дека повеќето жени се жалат на крајот на непријатност. Во бременоста, 50-80% од жените доживуваат болка во грбот. Болка поврзана со само одредени видови на активности и е толку силна што жените строго ограничување мобилност, се изложуваат на ризик од венска тромбоза.

Најчестите болки во грбот се појавува помеѓу 5-ти и 7-ми месеци (20-28 недели) од бременоста. Тоа може да се појави порано, особено кај жените кои имале болки во грбот пред бременоста. Двете најчести типови на болки во грбот - лумбална и сакрален / карлицата.

Лумбална болка е локализирана во центарот на долниот дел на лумбалниот регион и може да зрачи на нозете. Кај бремени и небремени жени симптомите се исти. Во текот на бременоста, сакрални / пелвична болка се јавува 4 пати почесто од рбетот. Жените се жалат на симетрични или еднострана болка во крстот, може да се зрачи пубисот и задниот бутот департментот. Болката не е секогаш ослабне по краток одмор. Промена на позиција во креветот, станување од седечка позиција и качување по скали зголеми болката.

Повеќето од болки во грбот за време на бременоста е предизвикана од комбинација на хормонални влијанија на подвижноста на зглобовите, промени во телото и центар на гравитација. Рентгенски снимки покажуваат дека во втората половина од бременоста намалена лумбална лордоза.

Физичка активност и вежбање пред бременоста го намалува ризикот од болки во грбот за време на бременоста. Повеќето од болки во грбот поминува брзо во постпарталниот период и трае 4 недели по породувањето кај жените ouse и во рок од 9 недели по раѓањето - жените U6.

Често болки во грбот за време на бременоста имаат механички потекло. Сепак, повеќе внимателен анкета открива постоењето на симптомите и пред бременоста. Кај повеќето пациенти, болката доаѓа одеднаш по кревање тегови или напон. Напротив, болки во грбот за време на бременоста има постепен почеток. Жената треба да се праша за било физичка повреда. Во земјите каде што има граѓанска војна, жените и децата често се оштетени, предизвикувајќи здравствени проблеми во иднина.

Причини за болки во грбот

Причините за појава на болки во грбот се многу. Многу од овие фактори влијаат на плодноста, а потоа да доведе до компликации во текот на бременоста.

Видео: Бремените жени често болки во долниот дел на грбот ...

механички

• мијалгија
• Пролапс на интервертебралните дискови
• Spondylolisthesis
• лумбална спондилоза
• фибромијалгија
• остеоартритис
• 'рбетниот стеноза

трауматски

• вертебрална фрактура
• Мекото ткиво повреди
• Миграцијата на странски тела, вклучувајќи фракции и / или шрапнел

воспалителни

• ревматоиден артритис
• анкилозен спондилитис
• ов синдром
• псоријатичен артритис

заразни

• остеомиелитис
• туберкулоза

метаболички

• остеомалација
• болест на коските Паџетовата
• Остеопороза и 'рбетниот колапсот

тумори

• Примарен бенигни и малигни коскени тумори
• Секундарен коскени тумори
• мултипла миелома

хематолошки

• српеста анемија

Болка зрачи од други органи

• пептичен улкус
• дуоденален улкус
• заболувања на жолчниот меур
• панкреатитис
• Инфекција на бубрезите, тумор или камења

васкуларна

• аневризма

Третман на болка на механички потекло во отсуство на знаци на интервертебрален диск пролапс назад:

• исклучување фактори кои го зголемуваат болка;
• се користат ниски потпетици или без пета,
• одмор во кревет;
• олеснување на болка, но НСАИЛ се контраиндицирани;
• вежби за зајакнување на мускулите на грбот, како што се пливање.

Како дел од овој тренд да се зголеми бројот на тужби целиот свет болки во грбот е предмет на судски спор во врска со погрешна дијагноза или недостаток од него во случај на сериозни болести.

Постојат две болести кои не може да се пропушти:

• акутна herniated диск во лумбалниот регион;
• синдром на кауда еквина.

Кај здрави лица, интервертебралните дискови се направени од централниот дел на гел и околните влакнести делови. Пролапс диск гел е принуден, преку слабостите на влакнести дел од дискот. Најслабиот дел на дискот - постеролатерално, и кога ова место оди гел централниот дел од неа, тоа облоги на 'рбетниот нервните корени излегување на' рбетниот канал. Одеднаш, силна болка во текот на компресија на нервите и соодветните дерматом, кои обично се протега под коленото. Повеќето од едностран диск хернијација.

Локација на болка се утврдува од страна на засегнатата рбетот. На пример, еден едностран диск хернијација на ниво на Л_IV-V облоги на нерв корен L_V, предизвикува болка во соодветните dermatome- хернијација на ниво L_V-S , Тоа влијае на нервните корени S_јас.

синдром на кауда еквина е поверојатно да се случи за време на формирањето на дискус хернија во средната линија. Како резултат на тоа, таа ги стиска неколку корени на кауда еквина. Диск обично се погоди на ниво L_IV-V. Во прилог на болка во грбот и задникот, пациентот се чувствува болка во перианалниот регион (S дерматоми_II-IV). Постојат симптоми на функцијата на уринарниот тракт, вклучувајќи тешкотии мокрењето. Покрај тоа, со различна брзина расте вцепенен нозе и потешкотии при одење.

Ако се сомневате диск пролапс пациентот итно треба да се испита ортопедски хирург или неврохирург, според локалните клиничка пракса. Во случај на повреда на пациенти на мочниот меур или анален сфинктер тон недостаток во итна потреба од неврохируршки заштита, бидејќи одложувањето декомпресија може да доведе до траен инвалидитет.

На преглед, овие пациенти се открие ограничување зацрвстувањето нозете и губење на силата и сензација во долните екстремитети, односно оштетување на нервите. Доколку е потребно прегледи во текот на бременоста магнетна резонанца безбедно.