GuruHealthInfo.com

Хориоамнионитис за време на бременоста

Акутна хориоамнионитис (OXA) се јавува во 20-24% во рок и предвремено плацентата 67%. Акутна хориоамнионитис секогаш последица на инфекција која се впушта во школка од зголемувањето на гениталниот тракт на мајката и ретко со hematogenous во акутна вили. Најважните предиспонирачки фактори: неуспехот на грлото на матката, зголемена активност на матката, вагината и инструментални студии, мембрани прекин рано.

Причината за различни микроорганизми се OXA -streptokokki групата Б, E. coli, стафилокока, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, анаероби (Clostridium perfringens, C.fusobacterium), микоплазма, Ureaplasma, кламидија, кандида и други. Вирусите ретко предизвикуваат OXA. За да се дијагностицира етиолошкиот агенс мора да се направени од материјал обрани со стружење од локација во просторот помеѓу амнионот и хорионот по поделбата на амнионот од хорион (материјал за култура се соберат подобро rodzale). Мора да биде единствена култура за микоплазма (Ureaplasma) и анаероби. Ако овие услови не се исполнети, негативен резултат може да се постигне во 50% од случаите.

Макроскопски: estraplatsentarnye и плацентарната мембрана сива матна, продолжена воспаление површината тие стануваат жолти поради акумулацијата на гноен ексудат, кои се наоѓаат на тромби во садови хорион. Амнион груб, не е сјајна, често се распаѓа (кршливи), децидуата capsularis често излупени или крварења. Во некои патогени може да биде карактеристичен мирис.

Видео: Хориоамнионитис

Микроскопски: инфилтрација на полиморфонуклеарни леукоцити (PMNs) во ekstraplatsentarnyh мембрани, хорионски плоча и под него, на крвните садови во хорионски плоча, папочната врвца и на нејзините садови. Воспалението може да се водат за исчезнати во една од овие структури, па потребни делови на сите структури кои треба да биде задолжително (рутински) метод (воспаление на повеќе редовно се наоѓаат во делови на дисконтинуитет на школки во површината subchorial ниво). Таа мора да се запомни дека повеќето постелки на пауза во мембраните често имаат малку поизразена инфилтрација на PMN, што не е воспаление. Таквите инфилтрација се чини дека се поврзани со траума мембрани за време на породувањето.

Леукоцити инфилтрација прв пат се појавува во хорион, која често е ограничен. Преваленцијата на леукоцити инфилтрација во амнионот и варира од минимална фокусна да се дифузни и тешка. Понекогаш мембрани и subchorial ниво откриени изолирани PMNs, па само во умерени или значителни количини на или во присуство на кластери е 5 или повеќе PMNs може да се дијагностицира хориоамнионитис (хорионски понекогаш pyknotic клеточното јадро може да се помешаат со инфилтрација на леукоцити). Во некои случаи, PMN се само на дното на внатрешноста на хорионски плоча или под него. плацентата dichorionic diamnioticheskih близнаци OHA може да биде само еден од близнаците А. Акутна хориоамнионитис имаат близнаци во никогаш не се забележани во отсуство на близнаци неговата А.

Видео: Што е хориоамнионитис?



Леукоцити мигрираат во амнионот и хорионот плоча на intervilleznogo простор (мајката инфламаторен одговор) и овошје плоча садови (овошје инфламаторен одговор) секогаш кон амнионската празнина (наводен антигенски извор). Мајките инфламаторен одговор е најизразено во најтенката точка хорионски плоча и може да биде отсутен во крвните садови или во хорион со намалена циркулацијата на мајката (срцев удар, претерано таложење perivilleznogo subchorial ниво и фибрин). Овошје инфламаторен одговор се карактеризира со инфилтрација на PMN клетки за васкуларниот ендотел хорионски наоѓа поблиску до амнион, васкуларниот ѕид (хорионски васкулитис), амнионот и хорионот. Слични процеси се забележани во папочната врвца - васкулитис (на прво место во Виена, а потоа и во артериите), funiculitis. Васкулитис во крвните садови на папочната врвца и хорион не се предмет на садовите матични вили и феталниот абдоминален ѕид.

Во PMNs subchorial ниво на мајката потекло (од мајчината decidual садови) во хорион, амнионот и крвните садови хорионски плоча - на фетална потекло.

Кога OXA поради леукоцити цитокини ослободување може да се јават грчеви и стеснување на луменот на крвните садови, васкуларна инсуфициенција кај фетусот со развојот на хипоксија-исхемична енцефалопатија.

Најважните и честа компликација на OHA - предвремено породување. Фосфолипаза бактерии и PMN придонесе за ослободување на простагландини од мембрани. Под дејство на простагландини е намалена вратот и се проширува матката, предизвикувајќи предвремено породување, и колагеназа и еластаза PMNs придонесе за прекин мембрани. Сето ова води до раѓањето на предвремено фетусот, кој во прилог може да има матката инфекција. Акутна хориоамнионитис е причина за предвремено раѓање во 1/3 случаи. Така, OHA е и последица на почетокот на прскање на мембраните, и нејзината причина. Патогени може да влезе во мембрана во отсуство на прекин.

Хронична хориоамнионитис (XXA) е редок, се карактеризира со инфилтрација на лимфоцити зрела кожа vneplatsentarnyh со хистиоцити, плазма клетки, или без нив, незрели лимфоцити и immunoblast. Процесот може да вклучи хорионски плоча и папочната садови. Во повеќето случаи, XXA комбинација со хронична VILLITA различна тежина и лоша прогноза за новороденче. Етиологијата е непозната, но тоа е ретко се гледа во херпес, сифилис и токсоплазмоза. Претпоставува и имунолошките фактори. Во комбинација со хипертензија, дијабетес, резус-конфликт, предвремено раѓање.

Сподели на социјални мрежи:

Слични
Амнионска кеса на фетусот. Формирање на хорион ембрионотАмнионска кеса на фетусот. Формирање на хорион ембрионот
Полипи на грлото на матката и телото на матката, абнормална пролиферација на вроден епител на…Полипи на грлото на матката и телото на матката, абнормална пролиферација на вроден епител на…
Структурата на феталната плацентата. Структурата на доносени човечка плацентаСтруктурата на феталната плацентата. Структурата на доносени човечка плацента
Структурата на хорионски ресички. Раст и развој на плацентата и хорионскиСтруктурата на хорионски ресички. Раст и развој на плацентата и хорионски
Http://sweli.ru/media/k2/items/cache/977bf03741e8c7acdb0cd307a5e8d8d0_s.jpgизменения плацентата со…Http://sweli.ru/media/k2/items/cache/977bf03741e8c7acdb0cd307a5e8d8d0_s.jpgизменения плацентата со…
Фармакологија емпириска антимикробна терапија за различни инфекции (2)Фармакологија емпириска антимикробна терапија за различни инфекции (2)
Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis во децата: третман, симптомите, причините, симптомитеUreaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis во децата: третман, симптомите, причините, симптомите
Патологија на фетусот мембраниПатологија на фетусот мембрани
Horionepitelioma матката или моларна бременостHorionepitelioma матката или моларна бременост
Аномалии на форма, инвазијата и локализација на плацентатаАномалии на форма, инвазијата и локализација на плацентата
» » » Хориоамнионитис за време на бременоста