Дијагноза и прва помош во колапс

Колапс - акутна циркулаторен колапс - се разликува од несвестица тежината на симптомите и времетраењето на струјата. Придружени со голем пад во крвта, венски притисок, намалување на волуменот на крвта, минутниот волумен на крв, тешка хипоксија, метаболички нарушувања, лезии на мозокот центри.

Тоа се случува кога труење, заразни болести, акутна адренална инсуфициенција, срцеви заболувања, итн може да се комбинираат со срцева слабост (често умерена.) - главно во миокарден инфаркт, во рапидно прогресивен акутен миокардитис Свеста делумно сочувани. Разграничување васкуларна хеморагичен колапсот, кардиоген хипотензија.

циркулаторен колапс

Cодржина

циркулаторен колапс
хеморагична колапс
кардиоген хипотензија

симптоми
за итни случаи

Главната причина - проширување на периферните крвни садови, крвта движење на периферијата. Тоа е забележано во сепса, тешка пневмонија, акутни заразни болести (најчесто), алергии, интоксикација поради предозирање со дрога (антихипертензивни лекови, аналгетици, барбитурати, итн.)

Се карактеризира со падот на васкуларниот тонус и остар пад во обемот на циркулацијата на крвта. Намалување на приливот на венска крв до срцето, се намалува артериски и венски притисок, срцето стапка забрзува.

хеморагична колапс

Тоа се случува кога масивна загуба на крв, придружени со значително намалување на циркулирачкиот волумен на крв.

кардиоген хипотензија

Тоа се случува во миокарден инфаркт (кардиоген шок). Во комбинација со симптоматска срцева слабост. Можеби белодробна васкуларна емболија, акутен миокардитис.

симптоми

Тешка слабост, слабост, истоштеност. Свеста е задржан, но пациентот не реагира на околината. Кожата е бледо, нанос, понекогаш со цијанотични сенка. Црти на лицето се остри. Потонати очите со сенка кругови. Учениците проширени. Ладно леплива пот (често) Дишење површно изглед uchaschennoe- респираторни аритмија е лош прогностички знак.

Пулс брзо, мали полнење, ниско-стрес, понекогаш nitevidnyy- често утврдени со тешкотии. Срцето звуци се подморница. Крвниот притисок од 40-50 mm Hg., Е решена со тешкотии. температурата на телото се намалува. Можни повраќање.

Во акутна инфективна болести, намалување на температурата на телото прогностички неповолни (може да укаже на развој на колапс)

Разликува главно со срцева слабост (Табела 3).

Табела 3 Диференцијална дијагноза на васкуларна и срцева слабост

клучни индикатори	неуспех
клучни индикатори	васкуларна	срцето
положба на пациентот	Лежи на грб	Седечка или половина седница
кожа	Пале, нанос, со цијанотични нијанса	Цијаноза, акроцијаноза (ладно цијаноза)
периферните вени	се распадна	Потечени вени на вратот
артериски притисок	Сведе на 40- 50 mmHg. Уметност. (Dia-stolicheskoe)	Намалени помалку нагласени
здив	Палпитации, површни	Палпитации и останување без подобрена, површински
недостаток на воздух	Не	Тешка, сам
Границите на срцето	не се прошири	прошири
Застојот во белите дробови, црниот дроб	Не постојат	обично се изразува
периферен едем	Не постојат	Изрази не се секогаш достапни anasarca

за итни случаи

Тоа се врши под контрола на крвниот притисок.

1. Целосно одмор. Строга одмор во кревет. Топлина (навивам, стави шишиња со топла вода) Жешка силен чај и кафе.

2. Kordiamin - 0,5 ml, mezaton - 0,5 ml од 1% раствор интравенозно, бавно.

Во особено сериозни состојба (васкуларен колапс, наркотици предозирање et al.), Тешка труење со дрога, аналгетици, хипнотици - kordiamin 2-4 ml, 5 ml од интравенски хидрокортизон бавно - 100-150 mg vnutrivenno- норадреналин - 1-2ml 0,2% раствор во 250 ml од 5% раствор на глукоза интравенозна инфузија, до 60 капки / мин, под контрола на крвниот притисок (100-110 mm Hg)

Контраиндикации: кардиоген шок, крварење, тешки атеросклероза, комплетен атриовентрикуларен blokada- труење со хлороформ, халотан, циклопропан.

Во помалку екстремни манифестации - kordiamin 1 ml mezaton - 1 ml од 1% раствор на субкутано или интрамускулно.

3. камфор - 4.2 ml на 20% раствор на масло субкутано a. Кофеин - 1-2 ml на 10% раствор субкутано.

4. стрихнин - 1 ml од 0,1% раствор на субкутано. Analeptic раствор (види. P. 23) 0,5-1 ml субкутано или интрамускулно.

5. Вдишување влажен кислород-воздух мешавина (40-60%) преку назален катетер.

6. Кога изрази интоксикација - гликоза за да се 1 L на 5% раствор на интравенозна инфузија (или изотоничен раствор на натриум хлорид)

7. Во хеморагичен колапсот трансфузија на крв (500-1000 ml), плазма експандери (250-1000 ml)

8. Во комбинација со срцева слабост колапсот strofantin - 0,25-0,5 ml на раствор за 0,05% интравенски или Korglikon - 0,5-1 ml од 0,06% раствор интравенски.

9. третман на основната болест. Симптоматска терапија.

10. хоспитализација по отстранувањето од колапс. Транспорт нежни. Контрола на крвниот притисок.

Сподели на социјални мрежи:

Слични