GuruHealthInfo.com

Vesicoureteral рефлукс кај деца. причини

Vesicoureteral рефлукс

- обратна струја од урина од мочниот меур во уретерот и бубрежната карлица. Нормално уретерот се празни во мочниот меур од страна, навлегува во дијагонална насока преку детрузорна мускулите слој и се наоѓа на внатрешната страна на последниот во рамките на мукозната мембрана, а со тоа создавање механизам за спречување на повратниот притисок вентил на урина. Рефлукс се јавува кога тунел меѓу детрузорна и мукозата пократки или целосно отсуствува. Обично vesicoureteral рефлукс - е вродена, понекогаш наследна абнормалност која се јавува во околу 1% од децата.

Видео: Конгенитална рефлукс кај децата кои се лекуваат во Израел (Преглед)

Vesicoureteral рефлукс предиспозиција за инфекции на уринарниот тракт (ИУТ) (пиелонефритис), бидејќи тоа им помага Постигна бактерии од мочниот меур во pyelocaliceal систем и бубрежниот паренхим. Акутна воспалителна реакција на рефлукс пиелонефритис условен со следните лузни лезии паренхим лезии, исто така, означува со терминот "рефлукс нефропатија." Широка нефросклероза причини со посредство на ренин хипертензија и нарушена бубрежна функција до терминалот хронична бубрежна инсуфициенција, ретардација на растот во детството, компликации на бременоста.

Во минатото, рефлукс нефропатија е одговорен за околу 15-20% од краен стадиум на бубрежна инсуфициенција кај деца и млади. Денес тоа се јавува поретко поради рана дијагноза на рефлукс и повеќе рационален пристап кон третманот на ИУТ. Меѓутоа, сега рефлукс нефропатија - главна причина за хипертензија кај децата.

Видео: Педијатар Плус - Vesicoureteral рефлукс

во согласност со меѓународните класификација vesicoureteral рефлукс поделено со гравитација во пет степени (I-V) врз основа на промените на уринарниот тракт откриени од страна на поништување cystourethrography. На повисок степен на рефлукс, толку поверојатно е оштетување на бубрежниот паренхим. На сериозноста на рефлукс - индиректен индикатор на бруто аномалии структура уретрална отвор.

vesico-mochechtochnikovy рефлукс кај деца

Vesicoureteral рефлукс Тоа е основно или средно. Примарен - последица на анатомски дефект на уретрална отвор. Мочниот меур нарушувања придонесе за појава на рефлукс и подобрување на постоечките, особено во најнеповолна анатомија на устата. Во тешки случаи, пасивни рефлукс на горниот уринарен тракт доведува до хиперинфлација на мочниот меур - синдром megatsist-megaureter, едно- или двострано, претежно момчиња. Таквите рефлукс може да се елиминира уретрална реимплантација.

Околу 1 во 125 деца имаат удвојување на уринарниот тракт, т. е. урината од бубрезите тече надвор не еден уретер, а за двајца. Удвојување е целосно или делумно. Во делумна и уретерите беа обединети и да имаат заеднички устата, устата со целосна уретер се протега од долниот бубрезите пол, кој се наоѓа над и странично од уретрална отвор на горниот пол. Во 50% од случаите постои рефлукс во уретерот се протега од долниот пол, кој механизам вентил е обично се послаби, но се случува и рефлукс во двата уретерите. Удвојување на уринарниот тракт и можните ектопична уретерот - локацијата на уретрална отвор кој се протега од горниот пол на бубрезите, мочниот меур е.



понекогаш тоа се наоѓа во вратот на мочниот меур, што води кон нејзиното obstruktstsii и vesicoureteral рефлукс. Удвојување на уринарниот тракт често е поврзан со ureterocele - цистоиден издаденост на интрамуралните сегмент на уретерот во мочниот меур, која често се јавува рефлукс во уретерот се протега од долниот пол на бубрегот на иста страна, или во уретерот од спротивното. Рефлукс обично се случува кога дивертикулум и дисталниот уретер.

на неврогена на мочниот меур поради myelomeningocele, сакрални агенезија, атрезија на рефлукс ректумот во 25% од случаите се вродени. Рефлукс се јавува во 50% од момчињата со проксималниот уретрата вентили. Под висок притисок во мочниот меур (детрузорна и сфинктер discoordination, опструкција на вратот) рефлукс може да предизвика клинички значителна штета на бубрежниот паренхим, дури и во отсуство на инфекција.

примарната рефлукс Тоа може да биде придружена со тешки малформации на уринарниот систем. Кога мултицистична бубрежна дисплазија или агенезија во 15% од случаите откриени рефлукс високо спротивната страна. При опструкција ureteropelvic крстосница во 10-15% од случаите се случува со рефлукс hydronephrotic бубрезите, или спротивното.

Видео: Третман на vesicoureteral рефлукс страна

Vesicoureteral рефлукс често има наследна природа. Браќата и сестрите од пациентите со рефлукс, што се наоѓа во околу 35% од случаите и обично асимптоматски. Нејзината веројатност не зависи од тежината на рефлукс во proband или последниот кат. Околу 12% од асимптоматски рефлукс откриени нефросклероза. Згора на тоа, рефлукс е откриен кај 50% од децата на мајките во врска со неговата историја. Многу експерти веруваат дека браќата и сестрите на пациенти со рефлуксна до 3 години, дури и во отсуство на нивните ИУТ бара радионуклиди cystography. Во присуство на ИУТ браќа и сестри испитуваат без оглед на возраста.

Се препорачува да се спроведе ултразвук за да се открие хидронефроза бубрезите и асиметрија големини и поништување cystourethrography, иако прифатливо како прелиминарно истражување и радионуклиди cystography. Афроамериканците имаат примарна рефлукс се јавува поретко отколку белците.

Сподели на социјални мрежи:

Слични
Клиниката за vesicoureteral рефлукс кај деца. дијагностикаКлиниката за vesicoureteral рефлукс кај деца. дијагностика
Терапија, болести на дигестивниот системТерапија, болести на дигестивниот систем
Мочниот меур и уретрата. дисфункција на мочниот меурМочниот меур и уретрата. дисфункција на мочниот меур
Vesicoureteral рефлукс. дијагностикаVesicoureteral рефлукс. дијагностика
Опструкција на средниот дел на уретер кај децата. ектопична уретерОпструкција на средниот дел на уретер кај децата. ектопична уретер
Спирала уретер и ureteroceleСпирала уретер и ureterocele
Дијагноза на опструкција на уринарниот тракт кај децаДијагноза на опструкција на уринарниот тракт кај деца
Хроничен гломерулонефритис. Бубрежниот паренхим пиелонефритисХроничен гломерулонефритис. Бубрежниот паренхим пиелонефритис
Х-зраци методи на истражување во урологија. cystographyХ-зраци методи на истражување во урологија. cystography
Vesicoureteral рефлукс. третманVesicoureteral рефлукс. третман
» » » Vesicoureteral рефлукс кај деца. причини