Влијанието на хипофизата-надбубрежните систем во стомакот. чир на желудникот хормон

на пептичен улцер доктрина Тој помина тежок и долг пат на развој. Со акумулација на нови физиолошки податоци, биохемиски, морфолошки, клинички и други студии, поднесување на пептичен улкус да се прошири и продлабочи. Модерната наука размислува за формирање на чирови во дуоденален област не uzkoloka listicheskih-позиции, а со тоа и сите единици нарушувања дуоденален регулација на системот за водечката улога на централниот нервен механизми.

Сепак, за прашања патогенезата на пептичен улцер постојат многу аспекти кои бараат понатамошни студии. Меѓу нив, на едно место му припаѓа на расветлуваат улогата на ендокрини фактори и, особено, на хипофизата-надбубрежните систем.

Зголемениот интерес за овие прашања предизвикани особено оние кои доби широка стероидна терапија најде многу темни страни. На пример, беше откриено дека долготрајна употреба на високи дози на стероиди може да предизвика сериозни компликации од гастроинтестиналниот тракт. Покрај тоа, овие проблеми не се ретки.

според Sandweiss ., Et al, кај пациенти третирани со стероидни хормони, во 3,5% од случаите се забележува развој на чир во желудникот и на статистика Греј - 6,3%. Висока фрекфенција (12%) од овие компликации е најавен кога хормонска терапија кај пациенти со ревматоиден артритис (Kern). Специјални радиографски набљудувања на пациентите со лупус еритематозус кои биле третирани од страна на стероидни хормони е резултат на формирање на чирови во 27% од случаите (Dubois et al.).

хормонални улкуси различни видови на курсот и често се придружени со перфорација, крварење, понекогаш и фатални (IG Danilyak и AV Suchkov, Debray et al., et al.).

На способноста на стероидни хормони да предизвикаат овие абнормалности на гастроинтестиналниот тракт заинтересирани многу истражувачи од разни профили. На фактот дека повеќето стероид чирови формирана во стомакот, и по можност по интерна употреба на големи дози на хормони, укажува на директен ефект на последниот оштетување на мукозата.

Во прилог на оваа хипотеза се каже во врска со влијанието на податоци стероидните хормони на трофични процеси во гастрична мукоза (Siquier et al.), способноста на овие хормони индуцираат во него едем, крварење, и инфаркт (Lambling et al.), за да се намали заштитни својства на гастричниот слуз (Бејкер, Роберт и Nezamis). Во истата смисла, тоа привлекува внимание дека хормоните го зголеми ефектот на други фактори, како што се ulcerogenic во експериментот (СМ Lipovskii) и клиника (МР Litvinov).

Можно е дека во стероид чирови генеза е од суштинско значење "пептичен" фактор. Тврдењето на желудникот секреторен активност се должи на влијанието на АЦТХ, хидрокортизон, преднизон и други стероид хормони, што е прикажано дека последните зголемена поделба на хлороводородна киселина, пепсин, uropepsinogena (Zubiran et al., Греј et al., Hirschowitz, Plaionas, Кларк, Јакобсон et al ) ..

Сепак, постојат работа, автори кои не добиле какви било значајни промени на гастричната секреција под влијание на стероидните хормони (Фридман, Winkelstein, П. Groza и Kornyanu М. et al.).

На горенаведеното укажува на тоа дека механизам стероид улкуси далеку од тоа да биде откриена. Сепак, тоа може да се тврди дека хормоналните патогенезата на дуоденален улкус и улцерации во пептичен улкус болест е различна. Пептичен улцер се карактеризира со хронична, циклична, повторувачки курсот со типичен клинички симптоми. Таа се развива како резултат на голем број на заеднички нарушувања и биохемиски промени во телото, во придружба на дефиницијата на функционални и морфолошки болести на желудникот. Вториот зависи од клиничката слика на болеста (пред неколку години, гравитација, чирови локализација, возраста на пациентот, и така натаму. Н.).