Морфологија на дијабетес. Патолошка анатомија на дијабетес Дијабетес

Најчестата причина на дијабетес Тоа е наследен недостаток на изолирани апарати, како и инфекции (особено вирусни) и различни стрес влијанија. Незаменлив фактор во патогенезата на оваа болест е апсолутен или релативен недостаток на инсулин во телото, што предизвикува повреда на метаболизмот на јаглени хидрати и други видови. Во дијабетес пред се погодени островче апарат на панкреасот.
во 1901 година, LV Sobolev една од првите направи темелна и сеопфатна морфолошка студија на панкреасот кај пациенти кои починале од дијабетес.

на обдукција почина од дијабетична кома на макроскопски испитување обично открива мала големина панкреасот релативно густа смеса, кои имаат за нерамни melkodolchatoe пресек структура со карактеристики на таложењето на мастите. Микроскопскиот преглед на клетките на панкреасот често се забележува атрофија вроден ацинусите, прекумерна развој на интерстицијална сврзното ткиво и хијалиноза склеротични промени на ѕидовите на крвните садови.

Бројот на Лангерхансовите островчиња и нивната големина е многу намалена, тие се овална или неправилна форма и опкружен со капсула деликатни сврзното ткиво. апарати островските клетки во различни степени дистрофични промени, понекогаш атрофична и сврзното ткиво во interlayers истакна хијалиноза. Во некои клинички форми на дијабетес заедно со дистрофични и атрофична процеси понекогаш може да има проблеми регенерира островче паренхим.

сега ќе се утврди дека Лангерхансовите островца Со хумани се состои од три вида на епителни клетки (алфа, бета, и делта клетки). Треба да се напомене дека на панкреасот островче апарат делта клетки не содржат во цитоплазмата на нивните специфични гранулација и, очигледно, се cambial елементи без производство на физиолошки активни принципи.

успех во поле на студии квантитативни и квалитативни составот на островчиња на Лангерхансови клетки беше постигната благодарение на развиена во последниве години, методи на хистолошките и хистохемиските боење на основна клетка структури. Во моментов, на литература опишува релативно голем број на различни сликарски техники кои се користат за разликување на островските клетки на уредот на панкреасот.

означување островските клетки се базира на боење во разни бои на нивните специфични грануларност protoplasmic. Со цел диференцијација на алфа и бета-клетки во моментот се применуваат hromovokvastsovy floksipom со hematoxylin (со Gomori), изменета специфична боја protoplasmic гранулација метод за Azan, железната hematoxylin (за Heidenhein) и trihromovy Масон метод. Добри резултати се добиваат со сребро нитрат импрегнација на клеточни елементи островски апарат на Грос - Шулц, како и Роџер.

релативно неодамна Н. Maske Тој предложи друг метод со кој одредени цитоплазматски грануларност обоени алдехид fuksipom и zhelezotrioksigemateinom- вториот реагенс, исто така, насликани и клеточно јадро. Постојат индиректни докази (Вилијам Р.) кои со флуоресценција микроскопија исто така, може да се разликуваат панкреасот островските клетки. Користењето на овие методи на истрага, се појасни дека островче алфа-клетки кои произведуваат нормален глукагон, или т.н. giperglikemiziruyuschy фактор, обично се големи, се неправилна форма, се малку, содржат цитоплазматски боење со Gomori црвено грануларност neargirofilny и се локализирани во периферните делови на островот.

бета клетки мали, по можност овална, произведуваат инсулин се добро импрегнирани со сребро соли, нивните значително поголема од алфа kletok- цитоплазмата на овие клетки нежно гранули, сина боја и тие заземаат централна позиција во островчиња.

Оттогаш, таа стана познат, дека главната активно функционирање клеточни компоненти изолирани апарат производство на различни хормони (алфа клетки - глукагон, и на бета клетките - инсулин) и во нивното влијание врз концентрацијата на шеќер во крвта се антагонисти, заедно со цитологија островските клетки почна метод на пресметка сооднос shoroko употреба бројот на мобилниот форми. Под нормални услови во луѓето и во 'рбетници островчиња износот на алфа-клетки да се бета-клетки е обично 25%, т.е. односот на 1: 4.

Сепак, ова сооднос вообичаено варира значително во зависност од функционална држава на клетките. Квантитативна доминација на одреден тип на мобилен укажува на зголемување на функционална активност на определен тип островските клетки. Иако некои автори сметаат дека односот на алфа и бета клетките во островчиња во шеќерна болест, но постојано и специфични, повеќето истражувачи се уште веруваат дека начинот на пресметка на процентот на мобилните елементи на островите е сосема прифатливо за микроскопска дијагноза.

на изрази форми на дијабетес бројот на бета клетките обично се намалува, додека износот на алфа-клетки е непроменет или малку зголемена. Во цитоплазмата на бета клетките покажуваат знаци на дегранулација феномен дистрофија, а понекогаш и атрофични промени.