Акутна адренокортикална инсуфициенција. синдром vaterhauza - Friedrichs

На причини за акутна неухранетост кората на надбубрежните жлезди се многу различни. Кај децата, болеста често се предизвикани од раѓање траума и истовремена масивни крварење во надбубрежните жлезди. Оваа состојба е обично во рок од 1-2 дена, а завршува со смрт. Друга причина за акутна неисхранетост кај децата е акутна менингококна сепса - синдром Vaterhauza - Friedrichs. Синдром кој се карактеризира со треска, петехијални хеморагии, васкуларен колапс појави, што е причина за смрт.

во возрасни акутна инсуфициенција се развива по билатерална адреналектомија, надбубрежната glyukokortikoidoprodutsiruyuschey отстранување на тумор (corticosteroma). Често акутна адренална инсуфициенција може да се случи против државните позадина thymicolymphatic на различни хируршки процедури, или други стресни услови. се врши неодамнешното зголемување на случаи на акутна инсуфициенција со долгорочен третман на glucocorticoid лекови на сврзното ткиво и други болести, кога се приклучи интеркурентна инфекција или операција.
Патогенезата на овој синдром поради остриот пад на функционални резерви на кората на надбубрежните жлезди во однос на позадината на состојба на стрес.

морбидно анатомија. Анатомски промени во надбубрежните жлезди карактеризира со крварење и хипопластични атрофичен процеси.
клиника. Симптоматологија на акутна адренална инсуфициенција, варира значително. А заеднички карактеристика е акутни кардиоваскуларни инсуфициенција, хиповолемија, пад на крвниот притисок, тахикардија, васкуларен колапс појава. Кај некои пациенти, овие симптоми се комбинирани со акутни болки нарушувања: има болки во стомакот, гадење и неконтролирано повраќање.

Дијагноза на акутна неухранетост адренокортикална исклучително тешко и е врз основа на горенаведените податоци клинички симптоми и лабораториски испитувања (распределба намалување и 17-кето-17-hydroxycorticosteroids со урина).

третман. Под сомневање за акутна адренална инсуфициенција треба да се врши на ХРТ режим addisonicheskogo криза. За борба против хиповолемија препорачува трансфузија на крв или крвни продукти. Главниот фокус на лекарите треба да бидат насочени кон превенција на акутна болест на кората на надбубрежните жлезди и навремена примена на глико-и минералокортикоиден за време на стресни состојби кај човек со осомничени хипофункција на надбубрежните кортекс.