На пропустливост на плацентата. Дифузија на кислород преку плацентата

Главната функција на плацентата Тоа е да се обезбеди прием од страна на дифузија на хранливи материи и кислород од крвта во крвта на мајката и фетусот напротив - dekretiruemyh дифузија на материи од крвта на фетусот во крвта на мајката. Во првите месеци од бременоста плацентарната површина се уште тесни се должи на нејзината незрелост, така што останува ниска пропустливост. Згора на тоа, многу мал дел од површината на плацентата, бидејќи таа не има време да расте, па така вкупната дифузија спроводливост во оваа фаза од номиналната. Во подоцнежна бременост, пропустливост се зголемува, бидејќи дебелина мембрана е намалена, и на површина се зголемува нагло. Прикажан е огромен пораст во плацентата пропустливост во овие услови.

видео Предавања

Понекогаш постојат "пукнатини"Нарушуваат интегритетот на плацентата ѕид може да предизвика паѓање на фетусот крвни клетки во мајчината прилив на крв или во помала мера - Дојдовни крвни клетки мајка на фетус. За среќа, ова е ретка варијанта кога феталната крв се меша со крвта на мајката во врска со повреда на интегритетот на плацентата.

Дифузија на кислород преку плацентата. Постојат речиси истите основни можности за дифузија на кислород преку плацентата, и дека за дифузија во белите дробови. Растворен кислород во крвта на мајката влегува во крвта на фетусот од мајчината широк празнини од едноставна дифузија. Причина насочен движење на кислород од крвта на мајката во феталната крв е градиент на притисокот. Кон крајот на вредноста на бременост P02 во мајчината крв во плацентата празнини од речиси 50 mmHg. v., и P02 вредност во оксигенација на крвта на фетусот пред да биде во плацентата е околу 30 mm Hg. Уметност. Како резултат на тоа, градиент на парцијални притисоци, обезбедување на движење на кислород преку плацентата, е околу 20 mm Hg. Уметност. Човек се прашува како е можно да се обезбеди потребната количина на кислород до плодот, ако на парцијалниот притисок на крвта која тече во плацентата, е само 30 mm Hg. Уметност. Постојат три причини за ова ниско ниво дури P02 може да обезбеди испорака на кислород речиси фетусот ткива во истиот износ, кој е во состојба да обезбеди мајчината крв сопствениот ткива.

Прво, фетален хемоглобин претставени fetalnym хемоглобин - форма, кој се синтетизира од страна на фетусот пред раѓање. Бројката покажува за споредба мајката oxyhemoglobin дисоцијација криви и ploda- очигледно дека кривата на фетусот oxyhemoglobin дисоцијација се префрли на лево во однос на кривата на возрасни oxyhemoglobin дисоцијација. Ова значи дека при ниски парцијалниот притисок на кислородот во крвта на фетусот фетален хемоглобин се врзува 20-50% повеќе кислород од возрасни хемоглобинот може да се врзе.

Второ, концентрација фетален хемоглобин во крвта речиси 50% повисоки отколку во крвта материјалистичкиот тоа е уште еден важен фактор во обезбедувањето на испорака на поголеми количини на кислород фетусот ткива.

Трето, Бор ефект, што беше дискутирано во Поглавје 40 во врска со размената на кислород и јаглерод диоксид во белите дробови е уште еден механизам кој ја зголемува количината на кислород доставени до ткивата на фетусот. Ова се должи на фактот дека хемоглобинот носи повеќе кислород при ниски pCO2 отколку во висок процент на јаглерод диоксид парцијалниот притисок. Феталната крв да влезат во плацентата содржи голема количина на јаглерод диоксид, но во плацентата голема количина на овој гас се разлева од феталната крв во крвта на мајката. Излез на јаглерод диоксид од крвта на фетусот го прави повеќе алкална, додека испорака на јаглерод диоксид во крвта на крвта на мајката го прави повеќе кисел.

овие промени ја подобрува способноста на фетална крв врзуваат кислород, и способноста на мајката на кислород во крвта е им се намалува. Како резултат на тоа, влијанието на мајчината крв кислород се зголемува против позадина на зголемување на способноста на фетална крв за врзување на кислород. Затоа, ефекти кои Бор промена се повеќенасочни природата во мајчина и фетална крв. Овие два ефекти, со што се обезбедува смена Бор, на 2-пати се зголеми неговата важност за размена на кислород на ниво на плацентата во споредба со legkimi- во овој случај се зборува за двојно Бор ефект,

овие три причини се комбинираат за да се обезбеди повеќе од адекватен внес на кислород преку плацентата во феталната крв, и покрај фактот дека парцијалниот притисок на кислородот во крвта тече од плацентата на фетусот, е само 30 mm Hg. Уметност.

целокупната дифузија коефициент на плацентата за кислород од околу 1,2 ml / min на mm За разлика 1 во кислород парцијалниот притисок на двете страни на плацентата. Оваа вредност е споредлив со коефициент на дифузија на кислород во белите дробови на новороденчето.