Дијагноза и прва помош за крварење. Крварење во пренаталниот период

Видео: здравствени проблеми. матката крварење

Cодржина

Видео: здравствени проблеми. матката крварење
Крварење во пренаталниот период
Крварење после породувањето и за време на периодот на плацентата
Губеа сегменти на плацентата во матката

за итни случаи

Крварење по испорака на плацентата (атопичен)

за итни случаи

руптура на матката

симптоми

јаз

за итни случаи

вагинален солзи

за итни случаи

перинеална солзи

симптоми
за итни случаи

Крварење во пренаталниот период

Тоа се случува почесто поради превиа, предвремено плацентарна абрупција. Превиа крварење, обично одеднаш, често povtornoe- нема болка кога плацентарна абрупција neznachitelnym- тоа може да биде многу болка во долниот дел на стомакот. На матката се наоѓа асиметрично зголемени, напната, болно. Можен колапс.

Крварење после породувањето и за време на периодот на плацентата

Може да се одвива директно или кратко време по раѓањето или подоцна - тие можат да бидат подоцна, кога одеднаш акумулација на крв во шуплината хипотонија matki-. Повреди развиваат како резултат на грлото на матката, матката ѕид на празнина, вагината, го задржа плацентата во матката, за време на продолжената испорака, metroendometritis et al.

Што е најважно, неуспехот да се подели на плацентата. Главните причини што се обидува да ги принуди без доволна причина да се плацентарната сепарација непосредно по раѓањето (без користење на индиции pituitrina, ерготамин, груба масажа матката очното дно притисок) - хипоплазија matki- ефекти на воспалителниот процес во матката, нерамна намалувања на својата myshts- намалување на мускулниот тонус и долготраен rody- полихидроамнион, голем фетусот, близнаци, и други.

Зголемување на плацентата (во однос istinnoe-) се случува затоа што пренесените воспалителни процеси, абортус, бременост toxicosis, хроничен нефрит. Една карактеристика плацентата unstripped (без оглед на причината) - папочната демант во притискање на мали супрапубична ребро ladoni- матката се заокружува

Губеа сегменти на плацентата во матката

Крварат обично се случува одеднаш, само неколку недели по rodov- може да биде огромно. Матката зголемени благи.

за итни случаи

1. Рачно отстранување на плацентата. Врши многу внимателно (можноста за оштетување на ѕидот на матката) за одделување на плацентата внимателно прегледани.

2. Одмор во кревет, мирна, ладна на долниот дел на стомакот.

Крварење по испорака на плацентата (атопичен)

Главните причини: .. Хипотензија, намален матката контрактилен функција поради воспаление, абортусот во минатото, продолжена работа, близнаци, итн, хипоплазија matki- одложи делумно фрагменти (каранфилче) плацентата, итн крварење обично се големи, со згрутчување на крвта може да krovi- да се повтори, периодични. Кога неуспехот на терапевтски мерки е лесно да се обнови.

Се карактеризира со значајни знаци на анемија. На матката е флакцидна, мало, зголемени. Потребно за да се разликува од крварење задржана плацентата остатоци во матката, грлото на матката траума вагината.

за итни случаи

1. Одмор во кревет, одмор. Catheterize на мочниот меур за ослободување на урината. Нежна масажа на дно на матката. Ладна на долниот дел на стомакот.

2. Pituitrin - 0,2-,25 ml субкутано или интрамускулно, 4-6 пати на секои 15-30 min- pahikarpin - 5.2 ml од 3% раствор на субкутано или интрамускулно (дупликат инјекција - по 1-2 часа )

3. лекување на анемија.

4. Со продолжи крварење однесување рачно испитување на матката (способноста да ги зачувате остатоците од плацентата), плацентата да се отстрани откриени парчиња. Посебен ефект е можно со светлина масажа на грлото на матката, фиксна во внатрешноста на четка, тупаница. Тесни тампонада на грлото на матката и вагината.

Крварење за време на породувањето, веднаш по раѓањето. Се случи кога на матката раскинува, вагината, перинеумот.

руптура на матката

Главните причини за ова: раѓање slabost- бурна раѓање activity- странична положба ploda- големи овошје, пресек царски mnogoplodie- чести абортуси во proshlom- акушерски грешки. Може да се случи акутно или постепено. Празнини може да биде целосна и nepolnymi- продорен или продира во стомачната празнина. Чести крварења во parauterine влакна (површина на широк лигаменти), формирање на големи хематоми.

симптоми

Заканата од руптура (predrazryv) тешка анксиозност, нервоза. Остра болка во skhvatkah- меѓу нив, болката се намалува, но не исчезне знаци на насилна трудот (непостојана) Одредување на презентирање дел. Заглавувањето на грлото на матката усна.

јаз

Тешка општа состојба. Шок. Крварење од матката. Крварење во влакна е откриен од страна parauterine формирање testovatoy со дигитален ректален преглед. Престанок на трудот. Отсуство на феталното срце. На палпација на абдомен се утврдува со намалување на големината на матката, а понекогаш и овошје. Prolapses во вагината откри лабава формирање. Прогресивна anemizatsiya.

за итни случаи

1. Морфин - 1,2 m, 1% раствор субкутано a (промедол - 1 ml од 2% раствор на omnopon - 1 ml од 2% раствор).

2. вагинална тампонада.

3. Прва хоспитализација во специјализирано одделение за операција. Сигнализација на лекар на должност на телефон

вагинален солзи

Главните причини: грешки мајчинство, големи фетусот, мултипна бременост. Имало паузи горната третина на вагината - како продолжение на руптура на матката, додатоци (можно губење на вагината јамки на цревата, оментум) - скршеница на долната третина на вагината, во комбинација со прекин на перинеумот.

Потоа, можна инфекција, фистула ректумот. Крварењето може да биде значително или умерено. Дијагнозата се поставува со инспекција. Општата состојба може да биде тешка.

за итни случаи

1. хемостаза. вагинална тампонада.

2. хоспитализација за операција.

перинеална солзи

Главните причини: отсуство грешки за време на породувањето повреди. Може да има прекини до средината на перинеумот (I v.) на надворешен сфинктер (II уметност.), со прекин на надворешен сфинктер, на долниот дел на предниот ѕид на ректумот ампулата картичка (III член.)