Прва помош за toksikodendronovom дерматитис

Главната причина за DAT во Северна Америка е во контакт со отровен бршлен и отров даб. Отровен бршлен е честа појава во текот на САД, додека дабови отров е почеста на Западниот брег. два вида на отров даб расте во САД: Toxicodendron diversilobum ("Западен отров даб") И T.toxicarium ("источна отров даб"). Исто така, постојат два вида на отровен бршлен: T.rydbergii - lank ниски грмушки и T.radicans, кој се јавува во форма на грмушка, и како ликвидација лоза. Во САД, расте само еден вид на отровни смрадлика - T.vernix. Тоа се случува во форма на високи Вуди грмушка или дрво расте во мочурлив и пошумениот области.

Сите видови на даб и отров отровен бршлен лисја собрани во штекер, на три листови, секој, и отров смрадлика има 7-13 остава во штекерот. Растенија toksikodendronovyh група може да биде признаена од страна на нивните карактеристики и V- или форма на буквата У veinlets на лисја, за еден типичен lenticels, како и цвеќиња и овошје, зголемување на аголот формирана од лисја и гранки. Бела зрели плодови имаат двојно труп наречен "размахване".

Листови, стебла, семиња, цвеќиња, шумски плодови и корења од растенија toksikodendronovyh групи содржат млечен сок, кој во допир со воздухот е во форма на црна течност. црн талог на сајтот растителни повреди формирана, што е доказ дека припаѓа на tox. Сите овие информации можат да бидат корисни за почетници или оние кои работат со непознати растенија, и овозможуваат идентификација на вторите. Гвин нуди во овие случаи да потрае неколку листови од непознати растенија и ги мелат на лист бела хартија. Дамки од отровен сок од даб, бршлен и смрадлика драматично потемни по неколку минути. Тест со темни дамки се користи само за подобрување на сигурноста на класичните методи на утврдување rasteniy- начин Мора да се внимава дека растенијата не се на сок на прстите на рацете и облеката.

Поседувајќи антигенски својства oleokamed toksikodendronovyh извлечена лесно од нивните сок со алкохол и други растворувачи. Талогот кој паѓа на испарување на решение, наречен urushiol, и таа содржи супстанца која предизвикува дерматит е pentadetssh atseteholom. Toksikodendronovye имаат слични antigenami- тоа постои крос осетливост на отровен бршлен, даб и смрадлика.

Urushiol се оксидира и губи целосна оксидација алергиски својства. стапката на распаѓањето зголемува во влажни средини и кога ќе се загреат. Антигенски филм содржи urushiol, кои доаѓаат во контакт со облека или било кој објект значително губи активност во рок од 1 недела во услови на висока влажност и високи температури, но со голема сув воздух го задржува алергиски својства многу подолго време. Мијат со сапун и вода брзо се уништува антигени. Oleokamed младите растенија има максимална алергиски svoystvami- стареењето на овие својства ослабне фабриката. Сепак, осетливите лица треба да се избегне контакт со постарите растенија, како и нивните лисја секна дури и да предизвика контактен дерматитис.

Поради стабилноста на алергени во животната средина може да се прошири преку контаминација на фабриката за сокови вашите раце, облека, алатки, животни, спортска опрема. Чад честички кои содржат отровни растенија, често придонесува за ширење на болеста. Сепак, целосно согорување на фабриката уништува соодветни алерген.

Tox антиген може да остане на рацете под нокти за неколку дена додека не се целосно отстранети од страна на темелно чистење и перење. Загадени прсти гребење антиген промовира дерматитис не само на лицето и вратот, но исто така и на гениталиите и други делови од телото, покриени со облека. Dermatogenic ефект на дури и од минута количини на алергени во високо чувствителни лица е навистина неверојатно.

Kligman контаминираат на палецот на човечка рака, е нечувствителен на овој алерген, сок од мелени листови на tox. Тогаш тоа го направи со прст притискање на кожата на дорзалната осетливи на индивидуалните 99 пати, а потоа само 1 пат - на осетливи на лицето назад кожата. Во истиот окинување секвенца се повтори уште 4 пати. Во петтата повторување (м. Е. По 500 pressings) во човек со висока чувствителност на овие растенија се појавува светлина дерматитис.

Toksikodendronovy антиген продира на човечка кожа е многу брзо, па со цел да се спречи алергиска реакција Соковите на отровни растенија мора да бидат целосно отстранети од кожата во текот на првите 10 минути. Под нормални околности, како профилакса е практично невозможно. Типично, контактен дерматитис во подложни индивидуи со антиген се појавува во рок од 2 дена по контакт со отровни растенија. Сепак, Фишер го опиша случај на појава на дерматитис во рок од 8 часа по kontakta- "период на инкубација" ретко надминува 10 дена.

Привремени разлики се почеток на DAT и варијабилноста на нејзините клинички манифестации зависи од степенот на чувствителност на пациентот, бројот на контакти со антигенот и од регионалните особености на кожата реактивност.

Лица со ниски чувствителност на антиген појавува за да може да се спротивстави на случај на случаен контакт со отровни растенија. Некои додека развој на едноставни еритем, другите - еритем и папули, а третиот - еритем, папули, везикули и булозни елементи. Дерматитис започнува со чешање и црвенило. Наскоро се ленти од еритема или линеарно наредени папули и везикули. Линеарниот уредување на лезии на кожата е доста заеднички за TDD. Ова се должи или на природата на ширењето на честички фабриката во кожата, чешање или со прсти контаминирани со алерген.

Некои луѓе веруваат дека болеста се шири со кршење vezikul- но нивната содржина не е алерген и, следствено, не може да се шири болеста.

Кожните лезии обично исчезнуваат bessledno- во некои случаи, но нивните последица е хиперпигментација или leukoderma. системска апсорпција резултат алерген понекогаш може да се исип и еритема мултиформе. Лабораториски абнормалности кај пациенти со дерматит предизвикан од отровен бршлен, се минимални. Мал број на пациенти со тешка дерматитис почитуваат леукоцитоза и еозинофилија цел од 5-10%.

Иако ДОТ е прилично добро дефинирани ентитет на болест, тоа понекогаш се меша со контактен дерматитис од друго потекло. Слични симптоми fitofotodermatity предизвикани круг од лимон, магдонос, целер, и buttercups смокви. Сок од овие растенија и плодови содржат псораленс, кои ќе се интензивираат долго-бранова должина ултравиолетова светлина може да предизвика фототоксични лезии на кожата. Пораз претставува еритематозен лента и булозен елементи линеарно се отстранува на области на кожата подложен на сончевото зрачење. Плускавци обично се придружени со пигментација која трае неколку месеци.

Предизвикани од отровен бршлен дерматитис не е фотосензитивни и може да се разликува од fitofotodermatita локализација на лезиите кои се јавуваат и на делови од телото покриени со облека, а на незаштитен кожата.

DAT третман утврдени од страна на тежината на нејзините симптоми. Слабо изразена дерматитис (црвенило, оток и папули ogranicheynoy на површината на кожата) може да се третираат со стероиди или calamine лосиони, креми или лосиони. Облоги или лосиони ладна или умерено топла вода привремено елиминира чешање на кожата- упорни чешање ефикасно да се ублажат со орална примена на антихистаминици.

Со умерена или тешка дерматитис со лезии (везикули и булозни елементи) широко кожата површини бараат повеќе агресивен третман. Сушење ефект и значително намалување на пруритус обезбеди кул облоги со алуминиум сулфат на разредување на 1:10. Облоги се применуваат за 30-60 минути 2-3 пати на ден, додека плускавци не се исуши. Голем меурчиња може да се аспирира асептично зачувување непроменети нејзините ѕидови.

Бањи со калиум перманганат промовира сушење спонтано пукната плускавци. За овој пациент се раствора половина лажица на калиум перманганат во млака резервоарот за вода и immerses во погодената област на кожата за 15-20 минути на ден. ефект на амортизирање исто така е предвидено со бања со решение на колоиден овес (Aveeno) - една лента преземе целосна чаша брашно. Чешање на кожата, придружени со тешка дерматитис третирани со назначување на редовни дози на антихистаминици.

Ефикасно и системска употреба на кортикостероиди, често се пропишани во отсуство на контраиндикации. Во случај на кортикостероиди почетна доза треба да биде еквивалент на 40-60 mg преднизон дневно-дозата за 2-3 недели, а потоа на подготовка е откажано. Наметнувањето на краток курс на кортикостероиди е несоодветен, како што често се придружени со повторното влошување на болеста.

обратна развој брзина дерматитис зависи од тежината на болеста и степенот на кожните лезии. Умерено изрази дерматитис обично исчезнува по 7- 10 дена, додека во тешка болест за обновување често се потребни три или повеќе недели.

Прво на сите тоа е потребно да се објасни во детали за пациентот главните точки во врска toksikodendronovogo дерматитис, и ги отфрли некои добро познати митови за болеста. Се разбира, најдобра превенција од повторно појавување на болеста е да се спречи контакт со отровни растенија. Ова бара дека способноста на пациентот да го признае отровен бршлен и други tox. Во однос на обука на пациенти тоа е високо препорачливо да се користи илустративен материјал (брошури, разгледници, слајд). Лица осетливи на растенија од семејството tox може да има крос алергии на јапонски лак и оревот "кашу", Манго и посебен вид на орев расте во Индија. Тие треба да се избегне контакт со овие растенија.

Лицата кои имале контакт со tox треба да се мијат на целото тело со сапун и вода и темелно чистење на ноктите. По што ќе треба да се стави на чиста облека и измијте ја контаминираната облека темелно. Во случај на непосреден контакт со отровни растенија расте во близина на имотот, тие треба да се третира со хербициди или да го уништат.

Лицата кои се многу чувствителни на овие растенија и имаат зголемен ризик од повторува контакти со нив (во врска со работата или хоби), Epstein et al. Препорачуваме вршење на десензибилизација. За жал, hyposensitization период трае не повеќе од неколку месеци по приемот на последната на маслото.

TA капела

Сподели на социјални мрежи: