Итна медицинска помош и испитување на жени кои биле силувани

Така, силување се состои од три елементи:

Сексуален однос може да имаат различни степени на мајсторство на жртвата - од целосно однос за да се занемарливи пенетрација на пенисот во гениталиите на жената, без оглед на ејакулација. Несогласување треба да биде составен дел на силување, освен ако жртвата е малолетно лице (на возраст под согласност на полнолетни), под влијание на дрога или отровни материи, не се онеспособени или ментално неисправни.

Конечно, тоа треба да биде присутен елементот на принуда или страв од сериозни повреди, или закана имагинарен закана вистински оружје или употреба на брутална сила, на пример, било каква употреба заплашување за да се добие премолчена согласност од страна на жртвата. Силувањето е поделена во четири степен кривично сексуално однесување. Кога се бара на првиот и третиот степен на пенетрација на пенисот, кој е дефиниран како издаденост во надворешните генитални или анусот предмет или било кој дел од телото на сторителот. Вториот и четвртиот степен намерно вклучуваат чувство или милуваат интимни делови од жртвата или принудување на жртвата да го стори истото во однос на насилникот.

епидемиологија

Повеќето жртви на сексуална злоупотреба се чувствуваат валкани. Како резултат на тоа, велат експертите, силувањето се пријавени само во еден случај од четири.

Огромното мнозинство на извештаи и статистики во врска со жените жртви на силување. Само неодамна е откриена (со подоцнежното објавување на информации) сексуалното насилство извршено над човекот. Просечната возраст на жртвите е 15-26 години, 80% од случаите постои силување на една или разведени (или живеат одвоено од сопругот) жени. Околу 50% од силувачите биле познати на нивните жртви. Голем дел од жртвите биле загрозени oruzhiem- повеќето жени добиле помала штета, но само 1-2% од случаите потребна хоспитализација. Набљудуваните штета - тоа е обично повреденото лице или екстремитетите, а ретко - половите органи.

да се соберат историја Тоа е внимателен да добијат информации во врска со инцидентот, како и информирање на вработените за соодветна lecheniya- биде побарано серија на прашања без форсирање на жртвата да се потсетиме во големи детали (и затоа, за да доживеете) насилството врз себе.

1. Кој е тој? Бил жртва на сторителот? Дали тој го нападна сам? Ако има повеќе од еден, тогаш колку?

2. Што се случи? Беше физичко малтретирање? Ако е така, со помош на кој (на пример, тешки предмети, оружје, стапчиња) и каде? Оваа информација ја утврдува потребата за Х-зраци за да се отфрли фрактура.

3. Кога? Кога за насилството се случи? Тоа го одредува веројатноста за откривање на спермата и кисела фосфатаза.

4. Каде? Каде е вовед - во вагината, устата или ректумот? Неопходно е да се насочи објективна студија на области на потенцијална штета.

5. Терминот на последната менструација. Ова помага да се утврди ризикот од бременоста.

6. Како се користи метод на контрацепција. Таа, исто така помага да се воспостави ризикот од бременоста.

7. последниот сексуален однос. Ако пациентот има во последно време (помалку од 3 дена) имале сексуални односи пред настанот на насилство, тогаш ова може да го спречи анализа лабораторија спермата и киселата фосфатаза.

8. Douching, туш, промена на облека. Било кој од овие активности врши до медицински преглед, може да ја намали веројатноста за откривање на сперма или кисела фосфатаза.

9. Алергии и медицинска историја. Оваа информација мора да се добие пред антибиотици или посткоитална контрацепција.

10. Минатото сексуално насилство. Ова е неопходно при изборот на контрацепција по сексуалниот однос и насоки за консултации.

Регистрирани достапни модринки, кожата паузи или други видливи знаци на траума. Пред-дизајнирани програми за да им помогне точно да ја опишуваат штета. Вагинален преглед врши, постои природата на секој вагинален секрет, генитални лезии или гребнатинки. Многу болници имаат посебни стабилизаторот наменета за истражувањето биле силувани со потребната опрема и инструкции за собирање на примероци за истражување. Ако овие групи не се достапни, тогаш добиениот материјал примероци од вагината и грлото на матката, етикета на нив, воздухот, сушен и се става во ампули.

Влажни брис земен од грлото на матката и вагината, се подготвени за микроскопско испитување и на медицински прегледи за присуство на spermy- резултатите снимен во итни картичката. Пластика катетер поврзани со шприц исполнет со 5.10 мл стерилна изотоничен раствор на натриум хлорид е воведена во вагиналниот канал и течност се аспирира. овој препознатлив "вагинален аспират" тестира за киселина фосфатаза. Тие може да се добие култура Neisseria gonorrhoeae и кламидија, но многу лекари сакаат да се лекуваат пациентите профилактички, со оглед на сеење бескорисни. Користени светло дрво, предизвикувајќи флуоресценција сперма.

Ако историјата е индикација vnevlagalischnuyu ејакулација, тогаш добивање на сперма примерок е произведен со помош на стапче натопена во солена вода. Ако е соодветно медицинска историја, со помош на таков тампон може да се соберат на спермата во ректумот или устата.

Кога станува збор за хомосексуалноста, рутински се испитува ректумот, и се истакнуваат присуството на перианалната пукнатини или солзи. Во присуство на крв се врши anoscopy или сигмоидоскопија да се открие било внатрешно оштетување. Секоја можна слики или фотографии, како и сите собрани примероци на материјал означени за да се идентификуваат име на пациентот и точниот датум и префрлени на полицијата.

М. Холцер

Сподели на социјални мрежи: