Индикации и контраиндикации за биопсија на коскената срцевина кај деца

Цели на биопсија на коскена срцевина кај дете

Видео: стернална пункција

2. За брзо цитогенетски студии.

Индикации за биопсија на коскената срцевина кај дете

1. Дијагноза на хематолошки заболувања.
а. Осомничени апластична анемија кај новороденче (панцитопенија).
b. Осомничени леукемија, кога дијагнозата не може да се потврди од страна на една студија на периферната крв.
во. Тешка неутропенија непозната етиологија за 1 недела или повеќе (апсолутен број на неутрофили под 500 / ml).
На отсуство на ефектот од третманот рекомбинација nantnym-колонија стимулирачки фактор за три дена под тешки neytrope-СРИ (апсолутен број на неутрофили под 500 / ml).
d. Умерено тешка неутропенија непозната етиологија за повеќе од 2 недели (апсолутна неутрофили 500-999 / ml).
e. тешка тромбоцитопенија непозната етиологија за повеќе од 1 недела (број на тромбоцити од помалку од 50 илјади / ml).

2. Осомничени складирање болест (на пример, Ниман-Пикова болест).
3. Осомничени hemophagocytic синдром или фамилијарна hemophagocytic лимфохистиоцитоза.
4. Идентификација на инфилтрирачки туморски клетки или конгенитална системска хистиоцитоза на Лангерхансовите клетки.

5. Сеење за да се одреди предизвикувачкиот агенс (на пример, дисеминирана туберкулоза или габични заболувања).
6. Цитогенетските студии за хромозомска анализа (дури и по трансфузија на крв) за 3-4 часа.

Контраиндикации за биопсија на коскената срж кај децата

1. Не се земе примерок од градната коска (ризик за торакални и медијастинални).
2. Не е потребно да се земе примерок од предниот илијачна сртот, особено кај предвремено родените бебиња со многу ниска родилна тежина (поради близината на абдоминалната празнина).
3. Вие треба внимателно да ги земат на придобивките и ризиците на коагулопатија или именување на антикоагуланси и тромболитици.
4. Вие треба внимателно да ги земат на придобивките и ризиците на предвремена со тешка остеопенија поради незрелост.

Видео: 443.Maska за губење на раст и косата

Ограничувања за биопсија на коскената срж кај децата:
1. Во недоносените со многу ниска родилна тежина при биопсија на коскената срцевина tibia понекогаш не може да се добие примерок од коскената срж или тоа ќе биде многу разредена krovyu- срцевина зафаќа мал обем во Tibia.