GuruHealthInfo.com

Paget-ова болест. Рак на вулвата.

Видео: радикална мастектомија со зачувување на пекторални мускули, рак Paget

Paget-ова болест Се карактеризира со богата интраепителна лезии типичен интраепителна патолошки промени. Хистолошки, болеста е идентичен со болеста на дојка Пагет. Иако не често, болеста на вулвата Paget-ова може да биде поврзано со карцином на кожата. Слично на тоа, кај пациенти со болест на вулвата со поголема фреквенција Паџетовата откриен карцином на внатрешните органи, особено на дебелото црево и рак на дојка.

Видео: kraurosis дистрофија и леукоплакија на вулвата од PDT

Третман на Paget-ова болест вулвата е широк ексцизија или едноставно vulvectomy, во зависност од обемноста на лезијата. Во оваа болест релапси забележани почесто отколку во интраепителна неоплазија и така кога вршење на локалните ексцизија или vulvectomy бара поширок отстранување на ткивото.

меланом на вулвата обично покачен над кожата, иритација, чешање, на пигментирани лезии. Меланомот сметки за само 5% од сите малигни лезии на вулвата, и ако постои сомневање на болест, а потоа да се потврди дијагнозата и да се воспостави потребната фази на широк локалните ексцизија на огништето. Широк ексцизија обично доволни меланом прв степен. А детална дискусија за проблемите на оваа болест е надвор од опсегот на оваа книга, сепак, лекарот треба да бидат свесни дека иритираше пигментирани лезии на вулвата бара ексцизија проследено со хистолошки преглед за да се утврди крајниот дефинитивна дијагноза.

Рак на вулвата.

карцином на вулвата Околу 4% од гинеколошки малигни заболувања, со 90% од овие случаи се сквамозен карцином. Типичен женски пациенти се постменопаузални жени, обично, помеѓу 65 и 70 години. Најчестите жалбата е чешање вулвата. Покрај тоа, на пациентот може да се забележи црвеникава или блиски до неа, улцерации или егзофитните лезии, кои главно се наоѓа во задниот дел на две третини од сите на labia усни. Дури и во отсуство на улцерација егзофитните во оваа возрасна група на пациенти е потребно да се спроведе биопсија, ако има поплаки во врска со било какви симптоми на таблоидот. Третманот на овие пациенти често е одложена поради тоа што пациентот на оваа возраст не се подготвени да одат на лекар, а лекарите, пак, оценување на жалби, против своја волја и ретко прибегнува кон vulvar биопсија за понатамошно дијагноза.

Paget-ова болест

иако одредени етиологија на vulvar рак познат, се покажа дека тоа може да биде резултат на прогресивна претходните интраепителна лезии, вклучувајќи се должи на влијанието на одредени видови на хуман папилома вирус.



Сквамозен карцином на вулвата обично останува локализиран за долго време, а потоа се шири главно во регионалните лимфни јазли, вклучувајќи го и препоните и бутот. Лезии со дијаметар поголем од 2 cm и длабочина од повеќе од 0,5 см имаат зголемена способност за да се произведе јазол метастази. Вкупната инциденца на лимфните јазли е околу 30%. Лезија, која се наоѓа во предниот дел на трети на вулвата, може да се шири во длабока карличните лимфни јазли, заобиколувајќи регионални ингвинална и феморална лимфните синџири.

Откако ќе се направи биопсија на сомнителни лезии и ја потврди дијагнозата на инвазивни сквамозен карцином на вулвата, треба да се врши дополнителни студии, вклучувајќи градите на Х-зраци и интравенска пиелографија. Кога лезии се наоѓа во близина на уретрата и / или во анусот или перинеумот да се изврши, односно, цистоскопија и сигмоидоскопија.

во 1988 година Федерација за гинекологија и акушерство (Федерација на гинекологија и акушерство, FIGO) predlozhilaklassifikatsiyu чекори вулвален рак. фазата на дефиниција е неопходна патолошки испитување на отстранетиот тумор на вулвата и регионалните лимфни јазли. Транзицијата од клинички поделба во оваа фаза на хируршки класификација е потребно, бидејќи клиничката проценка на болеста е предмет на многу грешки, особено кога оценување лезии ингвинална и феморална лимфни јазли.

Иако примарен метод третман на инвазивен карцином на вулвата е операција, во последниве години, се прават напори да се подели на пациентите на медицински категории за цел намалување на бројот на радикални хирургија без деградација додека стапката на преживување. Затоа, не сите пациенти вршат радикални vulvectomy со билатерални отстранување на лимфните јазли. Принципите на индивидуализиран пристап во третманот се како што следува.

• Спроведување на поштеда хирургија кај пациенти со еден лезии.
• Одбивање на рутинска карличната лимфаденектомија.
• Неуспехот да се отстрани ингвиналните лимфни јазли на длабочина еднострано лезии помали од 1 mm.
• Неуспехот да се отстрани ингвиналните лимфни јазли на спротивната страна со унилатерални лезии во случај на тип Т1 непроменети лимфни јазли на страна на лезијата.
• Имплементација на одделни препоните засеци, доколку е потребно, отстранете ја ингвиналните лимфни јазли на двете страни.
• Користење на постоперативната ирадијација да се намали фреквенцијата на повторување во ингвиналните лимфни јазли со две или повеќе засегнати ингвинални лимфни јазли.

Дополнителни хемотерапија во случај на појава на релапси има ограничена вредност.
slaved стапка пет-годишно преживување за рак на вулвата е околу 70%, но тоа се зголемува на околу 90%, доколку пациентот за време на првата операција не е поразот на ингвинална и феморална лимфни јазли. Ако откриени метастази во регионалните лимфни јазли, стапката на преживување е драстично намален - до 20% во лезиите на длабока карличните лимфни јазли.

Сподели на социјални мрежи:

Слични
Рак на вагинален: симптоми, третманот, фаза, прогнозата симптомиРак на вагинален: симптоми, третманот, фаза, прогнозата симптоми
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Kraurosis вулвата-преканцерозна состојба на надворешните гениталии, изразена во дистрофични,…Kraurosis вулвата-преканцерозна состојба на надворешните гениталии, изразена во дистрофични,…
Леукоплакија вулвата, грлото на матката се однесува на преканцерозна zabolevaniyam- карактеристични…Леукоплакија вулвата, грлото на матката се однесува на преканцерозна zabolevaniyam- карактеристични…
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Тоа се случува кај жените на возраст од 60 до 70 години или постари. Развој на рак на локализација…Тоа се случува кај жените на возраст од 60 до 70 години или постари. Развој на рак на локализација…
Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
Карцином жлезда Bartholin. вагинален неоплазми.Карцином жлезда Bartholin. вагинален неоплазми.
Интраепителна неоплазија на вулвата. На степен на интраепителна неоплазија на вулвата.Интраепителна неоплазија на вулвата. На степен на интраепителна неоплазија на вулвата.